章平禄
- 作品数：28 被引量：100H指数：6
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- 发文基金：丽水市科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金浙江省中医药优秀青年人才基金计划更多>>
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- 腹腔镜与开腹胃癌根治术对比分析
- 2013年
- 目前，尽管腹腔镜胃癌根治术在日本已成为早期胃癌的标准手术之一，但进展期胃癌是否可以采用腹腔镜手术仍存在较大争议，围内外尚缺乏大宗样本分析研究。近年来，我科按照NCCN胃癌临床指南的要求，对适合行腹腔镜手术的患者采取腹腔镜胃癌根治术治疗，并与同期开腹胃癌根治术进行比较，以探讨腹腔镜胃癌根治术的可行性与根治效果，现报道如下。
- 徐宏涛孟春燕胡平胡伟中章平禄阙海峰
- 关键词：腹腔镜手术胃癌根治术开腹进展期胃癌早期胃癌NCCN
- 早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通路吻合术的短期手术疗效观察被引量：25
- 2020年
- 目的为评估早期近端胃癌保功能手术的可行性与益处,比较早期胃癌患者行腹腔镜辅助近端胃切除双通道吻合术与腹腔镜辅助全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的短期手术效果。方法选取2016年5月-2018年5月29例早期近端胃癌患者接受近端胃切除双通道吻合术;同时选取该院2015年6月以来行全胃切除Roux-en-Y消化道重建术的早期近端胃癌患者,做人口统计学信息、合并症、肿瘤特征和TNM分期配对,对两组患者的围术期和短期手术结果进行比较。结果两组患者的术后病理学特征相近,两组患者均无中转开腹及均未出现术中并发症,两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、首次进食时间及术后住院时间比较,差异均无统计学意义,双通道组淋巴结清扫量(16.73±5.68)枚明显少于全胃切除组(21.43±4.09)枚,两组比较,差异有统计学意义(P=0.023)。每组患者均无吻合口瘘、吻合口出血、反流性食管炎、切口感染及淋巴瘘的记录,两组患者并发症发生率和围术期炎症反应比较,差异无统计学意义。术后随访3个月发现,较之全胃切除Roux-en-Y消化道重建术患者,近端胃切除双通道吻合术患者生活满意度高,两组患者术后体重均较术前下降,其中全胃切除组患者术后体重下降较双通道组比例更高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前和术后1个月血红蛋白比较,差异无统计学意义,术后2和3个月随访结果显示,双通道组血红蛋白量较全胃切除组高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在术前、术后1及2个月,两组患者的血清白蛋白量比较,差异无统计学意义,术后3个月时,双通道组患者血清白蛋白量(41.45±3.68)g/L明显高于全胃切除组(38.45±4.96)g/L,差异有统计学意义(P=0.035)。结论早期近端胃癌行腹腔镜辅助下近端胃切除双通道吻合术有较好的可行性和安全性,近期疗效满意,与
- 罗德胜徐宏涛章平禄胡平曹海波郑晶晶吴丹孙政
- 关键词：近端胃切除手术效果
- 经口输送钉砧系统(OrVil)技术在全腹腔镜胃癌根治术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨经口输送钉砧系统(Or Vil)技术在全腹腔镜胃中上部癌根治术中应用的可行性及其临床疗效。方法:2014年1-9月期间,对我院45例胃中上部癌患者施行胃癌D2根治术,其中施行全腹腔镜胃中上部癌根治术并Or Vil技术行食管空肠吻合术的患者(Or Vil组)20例,常规开腹全胃切除患者(开腹组)25例。比较2组患者术中、术后情况及并发症发生率的差异。结果:Or Vil组患者中1例因空肠肠腔细小无法置入吻合器而中转开腹,余均成功应用Or Vil技术行食管空肠吻合术。2组患者手术时间、术中输血例数、淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05)。Or Vil组术中出血量较开腹组少,术后首次排气时间、首次进食流质时间和术后住院时间较开腹组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症发生率分别为10%和20%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Or Vil技术应用于全腹腔镜下胃上部癌根治术是安全可行的,近期疗效满意。
- 孟春燕徐宏涛章平禄
- 关键词：腹腔镜胃肿瘤
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术术后病理的分析比较研究
- 腹腔镜胃癌根治术在日本已经成为早期胃癌的标准手术之一。目前进展期胃癌是否可以采用腹腔镜手术仍存在较大争议,国内外尚缺乏大宗样本分析研究。我科按照NCCN胃癌临床指南的要求,对胃癌手术患者进行腹腔镜探查分期,对能进行腹腔镜...
- 徐宏涛胡平章平禄孟春燕阙海峰
- 文献传递
- 青年人胃癌和老年人胃癌的病理特点及生物学行为比较分析被引量：6
- 2007年
- 章平禄余震邵初晓
- 关键词：临床病理特点青年人胃癌生物学行为组织学类型
- 常规T管拔除术后胆漏6例临床分析
- 2002年
- 曹海波章平禄胡平潘红英
- 关键词：胆总管探查术T管胆漏胆道引流
- 全腹腔镜下腹腔内直线切割吻合器行胃十二指肠吻合术17例体会
- 目的探讨全腹腔镜下腹腔内直线切割吻合器行胃十二指肠吻合术的手术安全性与可行性。方法回顾分析了浙江省丽水市中心医院胃肠外科2012年12月至2013年11月间17例行全腹腔镜下胃癌根治术,使用腹腔内直线型切割吻合器行胃十二...
- 徐宏涛孟春燕章平禄吴丹
- 关键词：胃癌腹腔镜胃十二指肠吻合术
- 文献传递
- 腹腔镜胃癌根治术患者实施加速康复外科的临床疗效分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)对腹腔镜胃癌根治术患者的临床效果。方法纳入2016年6月至2017年12月在该院行腹腔镜胃癌根治术治疗患者160例,采用随机数字表法将患者分为2组,ERAS组80例给予ERAS理念围术期管理,传统组80例给予常规围术期管理。比较两组患者一般情况,吻合方式,肿瘤分期,手术时间,术中失血量,术后并发症情况,疼痛评分,术后首次肛门排气时间,术后炎症指标[包括白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)],术后血清蛋白值(前清蛋白及清蛋白)和术后住院时间,住院费用。术后并发症根据ClaviendDindo手术并发症分级系统的定义进行分级。同时对两组患者的治疗结果进行比较。结果ERAS组患者的住院时间(6.52±2.41)d、肛门排气时间(2.98±0.56)d短于传统组[(9.89±3.69)d、(3.79±1.43)d],ERAS组的住院费用较传统组更少[(4.35±0.75)万元vs.(5.98±0.83)万元],两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。ERAS组患者术后12、24h及48h的疼痛评分与传统组对比均较低[(3.34±1.27)分vs.(5.17±1.35)分;(2.71±0.92)分vs.(5.72±2.71)分;(1.98±0.75)分vs.(4.62±1.69)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。ERAS组患者在术后1、3、5d检测的血清前清蛋白值和血清清蛋白值较传统组均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数量、术后总并发症发生率、术后炎症指标与传统组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术围术期给予ERAS理念管理可改善患者营养状况,加快患者胃肠功能恢复,缩短平均住院日,减少住院费用,减轻患者术后疼痛。
- 罗德胜徐宏涛章平禄胡平曹海波郑晶晶
- 关键词：腹腔镜胃肿瘤加速康复外科胃癌根治术
- 胃大部分切除术后残胃癌的外科诊治分析被引量：2
- 2009年
- 残胃作为一种特殊的癌前状态已日益受到关注。过去认为早期胃切除可以防止消化性胃溃疡恶变，而将胃大部分切除作为治疗消化性溃疡及其并发症的主要手段。然而，有研究显示，胃切除使残胃癌呈增高趋势，其发生率为0．6％～21．4％。本研究通过对我院收治的胃大部分切除术后残胃癌治疗的患者进行分析，现报告如下。
- 章平禄
- 关键词：胃大部分切除残胃癌外科诊治胃溃疡恶变
- 前入路腹膜前修补与疝环充填式修补术治疗腹股沟疝的对比研究被引量：6
- 2014年
- 目的比较前入路腹膜前修补术与疝环充填式修补术的术后并发症、疗效。方法回顾性研究453例(489侧)腹股沟疝患者,分为腹膜前组和网塞修补组。腹膜前修补组230例(243侧),使用超普补片行前入路腹膜前修补术。网塞修补组223例(246侧),采用网塞补片行疝环充填式修补术,2组性别、年龄、疝分型构成、合并症比较差异无统计学意义。比较2组的平均手术时间与术后的平均住院时间、尿潴留、疼痛、精索阴囊肿胀、积液、异物感发生率和复发率。对所有患者进行术后随访,腹膜前修补组随访18.1个月,网塞修补组平均随访17.9个月。结果 2组平均手术时间、平均住院时间、术后尿潴留、术后疼痛、精索阴囊肿胀、积液发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未见手术区域深部感染、补片异物反应、睾丸并发症、性功能异常等。腹膜前修补组异物感发生率、术后复发率较网塞修补组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前入路腹膜前修补术较疝环充填修补术的异物感发生率、复发率低,是腹股沟疝较理想的手术方式。
- 郑晶晶胡平章平禄邵初晓
- 关键词：腹股沟疝腹膜前间隙无张力
