孙冬尼 作品数:15 被引量:96 H指数:6 供职机构: 深圳市龙岗中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
舒适护理用于血液透析中的应用效果 被引量:2 2021年 目的分析舒适护理用于血液透析中的应用效果,旨在改善透析者的治疗预后。方法选取深圳市龙岗中心医院血透室2019年7月-2020年7月接受血液透析治疗的患者200例为观察对象。随机将其分为对照组和研究组各100例,所有患者透析前控制其血压,透析中常规给予肝素进行抗凝。对照组实施常规护理,研究组实施舒适护理,主要包括心理护理、健康教育、确保患者的透析充分、运动护理以及确保透析期间的营养管理,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁改善情况及护理满意率。结果护理后,两组患者SDS及SAS评分均较护理前明显下降,且研究组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意率为95.00%,明显高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能够有效改善患者血液透析过程中产生的抑郁、焦虑等不良情绪,提高其护理满意率,值得推广使用。 孙冬尼 钟春梅 肖维佳关键词:舒适护理 血液透析 维持性血液透析患者认知功能障碍相关因素分析 被引量:26 2015年 目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能障碍(cognitive impairment,CI)的发生率及CI发病与非传统危险因素的相关性。方法MHD患者140例,采用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment scale,MoCA)行认知功能评分,横断面调查年龄、性别、受教育年限、原发病与合并症等临床数据,检测超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白蛋白、高半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、血红蛋白等实验室指标。将患者分为CI组与无CI组,比较2组患者临床和实验室数据。结果80例发生CI,发生率为57.1%。CI组患者MoCA平均得分为(18.70±2.74),糖尿病肾病的合并率为41.3%,hs-CRP为(13.6±7.6)mg/L,Hcy为(29.6±6.2)8mol/L。CI组的年龄大于60岁患者比率、透析年限、合并糖尿病肾病与高血压病比率、hs—CRP、Hcy明显高于无CI组(P〈0.05),CI组受教育年限、血红蛋白、白蛋白值显著低于无CI组(P〈0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病肾病、血红蛋白、Hcy、hs-CRP是MHD患者CI的独立危险因素。结论本研究MHD患者CI的发生率与国外研究结果相近。炎症、Hcy、贫血等非传统危险因素与MHD患者CI的发生相关。 钟馨 李朝晖 陈瑞娟 何桂芳 孙冬尼 张春华关键词:血液透析 血液净化治疗急性中毒30例的护理 被引量:2 2012年 目的探讨血液灌流联合血液透析的血液净化方法对急性中毒患者的疗效及护理方法。方法选择2008年5月~2011年7月就诊于笔者所在医院的急性中毒患者30例,所有患者入院后均给予吸氧、彻底洗胃、补液、解毒剂等基础治疗,部分患者给予心肺复苏、呼吸机辅助呼吸、抗脑水肿等治疗,之后立即行血液净化治疗。结果所有30例患者经血液透析联合血液灌流治疗后,2例患者因中毒较为严重,就诊时间长而发生死亡。其他28例患者均恢复意识并痊愈出院,无严重的不良反应发生,疗效较好。结论综合的护理措施在血液净化治疗中起到重要的作用,保证了治疗的安全和高效,有效改善了患者的预后。 孙冬尼 邱利薇 陈红珍关键词:血液净化 急性中毒 护理 门诊发生输液差错的原因分析与对策 被引量:9 2003年 目的 探讨门诊输液室差错发生的原因 ,并提出取针对性对策。方法 对在门诊输液室发生 2 9例差错的原因进行回顾性的分析。结果 发生差错的主要原因依次为 :医嘱转抄错误、病情观察不仔细、液体外渗、打错针和配错药。护师差错发生率与护士及主管护师相比 ,差异具有统计学意义 (P <0 0 1) ;护士与主管护师相比 ,差异没有统计学意义 (P >0 0 1) ;工作 7~ 9年的护士发生差错的人次要比其他年限护士发生差错的人次要高。结论 工作中凭想像或凭经验、思想麻醉大意及没有做好“三查七对”工作是发生差错的主要原因。防止差错发生的主要措施是健全各项规章制度、改进科室布局、科学管理、解决护士后顾之忧、挖掘护士的潜能等。 黄冠珠 孙冬尼 庄惠琼 陈志丽关键词:门诊 输液 护理差错 护理管理 血液透析患者中心静脉导管相关感染预防的最佳证据总结 被引量:1 2023年 目的检索、汇总和分析血液透析患者中心静脉导管(CVC)相关感染预防的相关证据。方法根据证据金字塔模型系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、JBI(OVID)、Cochrane Library(Wiley)、中国知网、中国生物医学文献数据库等数据库中的相关证据,包括指南、临床决策、证据总结等,文献的质量评价及证据提取由2名研究人员独立进行,指南的文献质量评价由4人进行。检索时限为建库至2022年11月24日。结果本研究共纳入10篇文献,包括6篇指南、1篇临床决策、2篇证据总结和1篇专家共识。总结了导管置管时护理、导管置管处及周围皮肤护理、导管体及接头维护、导管腔维护、感染预防、患者健康教育和质量改进7个方面的36条最佳证据。结论该证据为血液透析相关工作人员的临床实践提供了系统、全面的理论依据,但将理论转化为实践之前需对证据应用的阻碍和促进因素进行评估。 何万巧 陶艳玲 钟馨 董敏 钟春梅 李新霞 孙冬尼关键词:血液透析 中心静脉导管 循证护理 高通量血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析患者生活质量和营养状况的影响 被引量:9 2019年 目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀治疗对维持性血液透析患者生活质量和营养状况的影响。方法60例终末期肾脏病患者随机分为两组各30例,对照组给予低通量血液透析联合左卡尼汀治疗,治疗组给予高通量血液透析联合左卡尼汀治疗,比较两组治疗后的生活质量和营养状况。结果治疗后,治疗组患者的情感职能、社会功能、精神健康、生理功能、躯体疼痛等生活质量评分均显著高于对照组,MQSGA评分显著低于对照组,Hb、RBC计数显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀治疗维持性血液透析患者,能够显著提高患者的生活质量,改善营养状况。 李朝晖 钟馨 何桂芳 刘芳 孙冬尼 陈红珍关键词:高通量血液透析 左卡尼汀 维持性血液透析 营养状况 生活质量 护理流程管理在血液透析中的应用效果 被引量:3 2021年 目的通过对血液透析患者实施护理流程管理,探讨护理流程管理在改善血液透析护理质量中的效果。方法选取2019年9月-2020年8月深圳市龙岗中心医院血透室和肾内科200例血液透析患者,随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用一般护理,观察组采用护理流程管理。比较两组的护理质量、护理不良事件的发生率及患者对护理的满意率。结果观察组护理操作、感染控制和透析合格率分别为95%、95%和100%,分别高于对照组的80%、75%和90%;观察组护理不良事件发生率为1%,明显低于对照组的7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意率为95%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理流程管理在改善血液透析护理质量中的效果良好,提高了护理质量,降低了不良事件发生率和提高了患者护理满意率,值得在临床护理工作中推广。 孙冬尼 杨俊婷 陈文丽关键词:血液透析 护理流程管理 护理质量 满意率 尿微量白蛋白与2型糖尿病视网膜病变发生风险的Meta分析 被引量:1 2021年 目的:探讨尿微量白蛋白与2型糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生风险的关系。方法:在PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Database,CBM)、中国知网(CNKI)和万方数据库中检索2020年4月20日之前发表的文献。由两名评价者独立针对检验DR的尿微量白蛋白的病例对照试验进行评价汇总,并复查其准确性,计算合并效应量优势比(OR)值或均方差(MD)值。结果:14项研究纳入分析,微量白蛋白尿连续性变量合并MD有统计学意义[MD=45.72,95%Cl(29.89,61.54),P<0.00001],按照测量方法分类的亚组分析中,晨尿微量蛋白尿MD值[MD=17.32,95%CI(6.26,28.37),P=0.002]及24 h尿液亚组MD值[MD=125.02,95%CI(110.81,139.24),P<0.00001]亦有统计学意义;微量白蛋白尿二分类变量合并OR值[OR=2.45,95%CI(2.01,2.98),P<0.00001]和大量白蛋白尿OR值[OR=8.45,95%CI(3.63,19.67),P<0.00001]有统计学意义。结论:现有证据表明,尿微量白蛋白在DR病人中呈高表达,与DR联系密切,是DR的危险因素。 黄淑芳 孙冬尼 寇小敏 刘芙蓉 谢丽菊关键词:微量白蛋白尿 2型糖尿病 视网膜病变 META分析 家庭护理对维持性血液透析患者预后的影响 2013年 目的探讨家庭护理干预对维持性血液透析患者的遵嘱行为、透析质量和生活质量的临床效果。方法选取终末期肾病进行维持性HD的患者50例,随机分为对照组和实验组,每组25例。对照组采用HD常规护理,实验组HD常规护理基础上,实施定期家访、调查问卷、电话回访的方式,并由经过培训的护理人员对其家属护理干预方法的培训。观察两组患者干预后不良主诉发生率、生活质量各项指标的变化情况。结果实验组的不良主诉率低于对照组(P〈0.05),各项生活指标高于对照组(P〈0.05)。结论实施家庭护理对维持性HD患者临床效果显著。 陈红珍 姜朝霞 孙冬尼关键词:家庭护理 连续性血液净化治疗重症胰腺炎的观察和护理 被引量:25 2011年 目的观察连续性血液净化对重症胰腺炎患者的疗效及护理。方法对30例重症胰腺炎患者应用连续性血液净化治疗,并做好心理护理、密切观察体温、血压、心率、呼吸、血气、电解质及BUN等变化情况,做好出血的预防和监测和抗感染和营养支持,随时酌情调整治疗方案。结果 30例患者经过血液净化和心理护理、观察各项指标、做好出血的预防和监测、抗感染及营养支持和其他护理措施综合治疗10~14d后,腹痛腹胀等症状消失或明显减轻,血生化指标正常,经CT等证实急性胰腺炎炎症消失,均痊愈出院。无一例发生严重并发症。结论连续性血液净化对重症胰腺炎治疗效果明显,精心护理对急性重症胰腺炎患者的康复起到重要作用。 孙冬尼 刘映玲关键词:连续性血液净化 重症胰腺炎 护理