周敏
- 作品数:29 被引量:62H指数:4
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金湖北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 经跗骨窦切口撬拔复位空心螺钉固定SandersⅢ型跟骨骨折
- 2024年
- 目的探讨经跗骨窦切口撬拨复位空心螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折的效果。方法选取2021年3月至2022年12月于武汉大学中南医院行手术治疗的72例SandersⅢ型跟骨骨折患者为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为微创组与传统组。微创组35例采用经跗骨窦切口撬拔复位空心螺钉固定治疗,传统组37例采用传统外侧“L”形切口入路钢板内固定治疗。比较两组术后美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、治疗优良率、并发症发生情况、跟骨影像学参数指标、骨折愈合时间以及治疗满意度。结果在末次随访中,两组骨折均获得骨性愈合,微创组AOFAS评分高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05),两组VAS评分、优良率、Böhler角、Gissane角、骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。微创组切口局部并发症总发生率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组创伤性关节炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微创组治疗满意度高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经跗骨窦切口撬拨复位空心螺钉固定治疗SandersⅢ型跟骨骨折,患者骨折复位固定良好,切口皮肤感染及坏死发生率低。
- 陈文靖余黎周敏李宗焕邓宇刘华麒沈志达张梦雪
- 关键词:跟骨骨折撬拨复位空心螺钉固定
- CS/PVA凝胶负载Ad-hTGF-β1转染的BMSCs移植修复兔关节软骨缺损被引量:8
- 2011年
- 目的探讨温敏型CS/PVA凝胶负载Ad-hTGF-β1转染的骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植修复兔关节软骨缺损的实验效果。方法体外分离培养兔BMSCs,在Ad-hTGF-β1转染1周后,用细胞免疫化学方法检测hTGF.B1在细胞内的表达。用24只成年新西兰大白兔制造关节软骨缺损模型,双侧后肢均用于实验,动物模型随机分为4组,各组动物6只。A组:凝胶复合转染BMSCs修复组;B组:凝胶复合未转染BMSCs修复组;C组:凝胶修复组;D组:空白对照组。在术后16周时处死动物取材.通过大体标本和组织学染色观察评价各组修复效果,按照改良Pineda法评分,对各组修复效果进行统计学分析。结果免疫组化证实体外培养的BMSCs在Ad-hTGF-β1转染后表达hTGF-β1蛋白,阳性率为85.4%。术后16周取材见凝胶复合转染细胞组关节软骨缺损部位为软骨样组织填充,组织学观察见再生的软骨组织细胞排列及细胞密度与正常软骨相似,Ⅱ型胶原免疫组化阳性,Pineda评分同其它各组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论CS/PVA凝胶作为一种温敏型可注射支架材料,其负载hTGF-β1转染的BMSCs移植可用于兔关节软骨缺损修复。
- 漆白文喻爱喜祝少博周敏
- 关键词:凝胶转化生长因子关节软骨缺损
- 外置钢板固定联合分期骨水泥植骨治疗感染性骨缺损被引量:2
- 2021年
- [目的]评价应用外置钢板联合分期骨水泥植骨治疗感染性骨缺损的临床效果。[方法] 2015年1月—2019年1月,本科共收治感染性骨缺损患者26例,其中12例应用外置钢板分期骨水泥治疗(外置钢板组),14例应用外固定架分期骨水泥植骨治疗(外固定架组)。比较两组患者临床效果。[结果]两组患者均顺利完成手术。钉道并发症发生率,外置钢板组为3/12 (25.00%),外固定架组为9/14 (64.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术次数、完全负重时间、骨性愈合时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,外置钢板组去除外固定时间显著晚于外固定架组(P<0.05)。[结论]对于分期骨水泥植骨治疗感染性骨缺损,外置钢板可取得与外固定架治疗相当的效果,且钉道并发生率更低。
- 周敏简超李宗焕漆白文
- 关键词:感染性骨缺损外固定
- 骨科住院医师规范化培训融入课程思政的探索和实践被引量:3
- 2022年
- 目的探讨将课程思政教学融入骨科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选择2020年9月—2021年9月参加武汉大学中南医院创伤与显微骨科住院医师规范化培训的学员共68名,分为研究组32名和对照组36名。研究组采用融入课程思政教学的自主教学模式,对照组采用传统教学模式。课程结束后通过收集问卷星满意度调查和专业学习评价的考试成绩,使用SPSS 26.0统计学软件进行统计分析,比较两组学员的学习效果。结果两组学生的专业课程成绩显示,研究组学员的理论、操作及综合面试成绩明显高于对照组(P<0.05)。课程思政教学的满意度调查结果显示,研究组学员在增强民族自尊心、自豪感、培养了社会主义核心价值观、教师具有的言行示范、教师具有的思政素质、树立正确的职业目标、加强职业道德修养方面的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论在骨科住院医师规范化培训中融入课程思政教学,提高了学员的专业学习成绩,培养、增强了学员社会主义核心价值观,使思政教育真正入脑入心,达到育人为本、以德为先的教学目的,促进了住培医师的全面发展。
- 周敏方雪王欣谢哲
- 关键词:骨科学住院医师规范化培训医学教育思政教育
- 负压创面治疗联合脂肪微粒移植对糖尿病足部创面的修复作用被引量:9
- 2020年
- 目的观察负压创面治疗(NPWT)技术联合自体脂肪微粒移植治疗糖尿病足部创面的临床效果。方法2016年2月至2018年12月,15例Wagner分级2~3期糖尿病足慢性溃疡患者,创面大小为2.0 cm×4.0 cm^6.0 cm×10.0 cm,清创后采用NPWT联合自体脂肪微粒移植治疗;3周后检测创面面积,观察创面缩小程度,创面有新鲜肉芽组织生长后行游离植皮或继续换药处理。随访3~6个月,观察肉芽组织生长及创面修复情况。结果所有患者创面在治疗3周后观察到大量肉芽组织生长,创面面积较治疗前缩小(42.5±4.5)%,10例行植皮手术后创面愈合,平均愈合时间(21.5±1.8)d;5例创面在负压治疗后面积缩小直接愈合,平均愈合时间(30.4±3.5)d。结论NPWT联合自体脂肪微粒移植修复糖尿病足慢性创面,能有效促进创面肉芽组织生长,加速创面的愈合,适用于Wagner 2~3期糖尿病创面的治疗。
- 漆白文潘振宇周敏张浩王正陈帆喻爱喜
- 关键词:糖尿病足脂肪移植慢性创面
- 负压封闭引流术联合皮肤牵张术治疗外科手术后慢性创面的疗效观察
- 2023年
- 目的观察负压封闭引流术联合皮肤牵张术治疗合并感染的术后慢性创面愈合情况,探讨其疗效。方法2019年7月—2021年10月武汉大学中南医院诊治外科术后合并感染的慢性创面患者24例,主要表现为软组织缺损、窦道形成、慢性滑囊炎大量渗液。彻底清除滑囊和死腔,缝合创面为圆形或椭圆形规则缺损创面后沿创面长轴于两侧切口边缘穿入2枚克氏针,克氏针上安置皮肤牵张器牵拉切口皮肤,创面空腔内放置引流管,负压泡沫敷料覆盖创面缺损部位,引流管接负压吸引后贴半透膜,设置负压80~100mmHg。治疗5~7d更换负压泡沫敷料时根据创面愈合及感染情况再次清创后移除负压引流,继续皮肤牵张器牵拉切口皮肤常规换药至创面切口闭合,拆除牵张器缝合创面。治疗同期根据创面分泌物细菌培养结果静脉滴注敏感抗生素。记录治疗后创面感染控制、肉芽组织生长、创缘张力下降、创面直接闭合、伤口愈合情况等。结果治疗7d,24例患者创面感染均明显控制,肉芽组织生长良好,创缘张力下降。治疗14d,20例患者创面愈合,伤口闭合良好,渗液消失,另4例患者创面新鲜肉芽呈鲜红色颗粒状,创缘张力显著下降,创面面积缩小,经换药和持续皮肤牵张治疗,创面于治疗16~23d后愈合。24例患者创面愈合时间为(16.4±3.5)d。结论负压封闭引流术联合皮肤牵张术治疗外科术后合并感染的慢性创面可彻底清除创面滑囊和死腔,有效控制感染,降低创面张力,促进创面闭合。
- 刘迪张浩潘振宇周敏喻爱喜漆白文
- 关键词:负压封闭引流术滑囊炎
- SIRT3基因在器官缺血-再灌注损伤中的作用被引量:1
- 2016年
- 器官移植是挽救各器官终末期疾病的先进医学科学技术,缺血-再灌注(IR)损伤在器官移植过程中不可避免,缺血时细胞能量来源减少,再灌注时发生氧化应激,最终激活一系列通路,导致细胞死亡,影响供者器官的质量及术后移植肝功能的恢复。SIRT3是Sirtuin蛋白家族的成员,主要位于线粒体基质,在细胞能量代谢以及氧化应激过程中有着重要的调节作用。本文就SIRT3基因在器官IR损伤中的作用作一综述。
- 张秋艳薛成彪叶少军王彦峰周敏王勇叶啟发
- 关键词:器官移植缺血-再灌注损伤线粒体
- 一种用于医院的医疗配材更新通知方法和装置
- 本发明属于医院配材更新技术领域,提供了一种用于医院的医疗配材更新通知方法和装置。医院医疗配材更新通知方法包括通过用户用自己的智能机扫描二维码,登记自己的相关信息,将自己的就诊检查项目提交给医院的服务器,服务器根据病患的检...
- 王欣周敏谢哲
- 文献传递
- 脂肪颗粒移植修复腔隙性软组织缺损的疗效观察被引量:1
- 2020年
- 目的观察自体脂肪颗粒移植修复肢体腔隙性软组织缺损的临床效果。方法2017年9月至2019年6月,选择武汉大学中南医院创伤与显微骨科收治的14例腔隙性软组织缺损病例,缺损面积:1.5 cm×2.0 cm^4.0 cm×6.0 cm,缺损深度:3.0~7.0 cm。彻底清创后制备自体脂肪颗粒,采用Coleman法制备脂肪颗粒,将脂肪颗粒注射到缺损周围软组织内并填充于腔隙内,表面覆盖凡士林纱布,每周打开凡士林纱布观察组织缺损部位变化,连续随访了解创面修复情况至创面愈合。结果所有患者均获得12周随访,组织缺损部位在治疗后2周观察到大量肉芽组织生长,缺损面积缩小约(47.5±5.5)%。12例在治疗后皮肤软组织缺损面积缩小直接愈合,平均愈合时间(24.2±4.5)d;1例皮肤软组缺损伴骨质缺损在治疗后1周,部分移植脂肪坏死,行局部皮瓣移植术后愈合;1例术后5 d感染脂肪液化坏死,实施清创术控制感染后换药愈合。结论脂肪颗粒移植对肢体腔隙性软组织具有修复作用,能够促进肉芽组织生长,加速软组织缺损重建。
- 刘迪张浩周敏潘振宇喻爱喜漆白文
- 关键词:脂细胞伤口愈合
- 负压状态对感染创面愈合过程中血管生成相关因子表达的影响
- 夏成焱喻爱喜漆白文周敏