何松美 作品数:20 被引量:87 H指数:5 供职机构: 东莞市人民医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技计划项目 东莞市科技局科研立项 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性乙型肝炎患者干扰素-α治疗应答与干扰素-α/β受体启动子-408基因多态性的相关性 被引量:5 2013年 目的:探讨干扰素(IFN)-α/β受体启动子-408位点的单核苷酸多态性(SNP)与IFN疗效的关系。方法:应用聚合酶链反应(PCR)并基因测序法检测210例慢性乙型肝炎(CHB)患者(轻度38例、中度102例、重度70例)的IFN-α/β受体基因启动子-408位点的SNP。对210例中既往未用过IFN治疗的80例CHB患者给予聚乙二醇化干扰素α-2a or 2b(Peg-IFN-α-2a/2b)治疗48周。比较SNP与Peg-IFN疗效的关系。结果:80例患者中,IFN治疗持久应答(SR)33例(41.3%),非持久应答(NSR)47例(58.7%)。IFN-α/β受体启动子-408位点CT基因型患者干扰素治疗SR为65%(13/20),显著高于CC基因型患者干扰素治疗SR 29.5%(13/44),两者比较差异有显著性意义(χ2=7.166,P=0.007)。干扰素治疗SR组IFN-α/β-408位点等位基因C、T的频率与NSR组的频率比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:IFN-α/β受体启动子-408为CT杂合基因型的CHB患者可能对Pec-IFN治疗效果较好。 李发武 丁慧俊 王文琦 吴福全 殷思纯 李婉霞 何松美 王艳娜关键词:干扰素-Α Β受体 聚乙二醇化干扰素 单核苷酸多态性 子野权重优化应用于宫颈癌根治术后调强放疗计划中的分析 被引量:1 2016年 目的:探究子野权重(SWO)优化应用于宫颈癌根治术后调强放疗计划中的效果。方法:对2014年4月~2016年3月在我院进行宫颈癌根治手术的患者在根治术后进行了静态调强方式优化调强放疗计划(S-IMRT)和子野权重优化调强放疗计划(SWO-IMRT),比较两种计划的总子野数、总机器跳数(MU)、均匀性指数(HI)、适形度指数(CI)以及周围危及器官的受照剂量。结果:SWO-IMRT计划的总子野数和总MU明显低于S-IMRT计划,差异具有显著性(P〈0.05);S-IMRT和SWO-IMRT两种调强放疗计划的HI和CI比较无显著差异(P〉0.05);SWO-IMRT计划中直肠、小肠以及膀胱的受照射剂量明显低于S-IMRT计划,差异具有显著性(P〈0.05)。结论:宫颈癌根治术后使用子野权重优化调强放疗计划后能有效的减少正常组织的照射剂量,缩短了治疗时间。 吴煜良 何松美 张纯 吴伟艺 莫杰明关键词:宫颈癌根治术 调强放疗计划 艾滋病非职业暴露人群现况及暴露后预防阻断效果分析 2023年 对艾滋病非职业暴露后预防阻断人群情况数据进行分析,为其预防阻断措施提供依据。方法 整理东莞市人民医院2019年1月到2020年7月间艾滋病非职业暴露后就诊人群信息,对其性别、年龄、是否合并乙肝、首次就诊时间、高危行为类别、高危性行为方式,高危行为距离就诊时间、性行为对象、安全套使用情况、阻断用药、12周随访HIV抗体等信息进行分析。结果 2019年1月到2020年7月间,东莞市人民医院预防阻断门诊共接诊257人次。其中224人(87.2%)为男性,33人(12.8%)为女性;242人(94.2%)为青壮年(年龄≥18且<45)。阻断前检测HIV抗体结果均为阴性。就诊者中异性高危性行为有187人(72.8%),同性高危性行为有52人(20.2%),其余18人(7%)因外伤、被抓咬伤或其他原因。同性性行为的安全套使用率要较异性性行为低(p=0.003)。就诊者中250人(97.3%)选择阻断药治疗,经过12周随访全数HIV抗体呈阴性。结论 在目前HIV新流行趋势下,不仅要积极开展HIV的健康教育宣传、密切监测和有效治疗,更要大力宣传暴露前后的预防用药措施,尤其是向男男性行为群体普及安全防护的重要性,让大众能更加有效地保护自身,减少HIV感染发生率。 潘聪聪 潘海燕 何松美 宋爱峰 张炳松关键词:艾滋病 暴露后预防 70例艾滋病合并肺结核患者的临床特征分析 被引量:7 2016年 目的探讨艾滋病合并肺结核患者临床特征。方法选取2010-02—2015-05在东莞市人民医院的收治的70例艾滋病合并肺结核患者作为研究组,另选取同期住院治疗50例肺结核患者作为对照组,探究艾滋病合并肺结核患者临床特征。结果艾滋病合并肺结核常见临床表现为发热、咳嗽、盗汗、消瘦、胸痛、呼吸困难、肺部湿啰音及皮疹等。研究组患者肺部影像学表现累及2个及以上肺段、弥漫粟粒阴影、胸腔积液影、肺门或纵隔淋巴结肿大影患者多于对照组,空洞影患者低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者痰抗酸杆菌阳性率、结核杆菌培养阳性率及结核菌纯蛋白衍生物皮肤实验阳性率均低于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核患者主要临床表现为发热、咳嗽、盗汗、消瘦、胸痛、呼吸困难及肺部湿啰音、皮疹。其肺部影像学表现较单纯肺结核患者有显著区别。痰检测及培养阳性率较低,临床中应注意鉴别诊断。 钟庆杨 殷思纯 陈桂轩 何松美 林沛基关键词:艾滋病 肺结核 10例东莞市基孔肯雅热关节炎的临床治疗和随访研究 被引量:1 2014年 目的:探究基孔肯雅热关节炎的临床治疗和随访研究。方法:随机选取10例基孔肯雅热关节炎患者,主要给予常规治疗和小剂量糖皮质激素治疗,并对关节炎进行后治疗前和治疗后评分,观察其疗效;停药后随访半年,观察患者预后情况。结果:关节疼痛、关节肿胀、关节伸屈治疗后关节评分明显低于治疗前评分,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率高达100%;停药后随访半年,患者的关节疼痛和肿胀情况完全消失,关节灵活性恢复良好,未发现关节功能受损等后遗症。结论:常规治疗联合药物治疗基孔肯雅热关节炎疗效好,关节症状改善明显,预后良好,可作为治疗基孔肯雅热关节炎的首选方法,值得临床作进一步的研究和推广。 何松美 翟洁卿 吴煜良 殷思纯 龙尧关键词:基孔肯雅热 关节炎 肾上腺皮质激素 迭代次数在宫颈癌术后调强放疗计划中对子野权重优化的影响 被引量:1 2016年 目的本研究主要探讨在宫颈癌术后调强放疗计划的设计过程中,选择不同的迭代次数,对子野权重优化(SWO)过程的影响。方法选择10例宫颈癌术后患者,采用CMS XIO 4.6.4治疗系统制定调强放疗计划。在SWO过程中,选择不同的迭代次数生成不同的计划,在不影响临床靶区剂量要求的前提下,比较其危及器官(OAR)受照剂量、子野数、机器跳数之间是否有差异。迭代次数选择以50为梯度,最高为300。结果对同一例患者,选择不同的迭代次数进行调强计划的SWO,对不同迭代次数的计划进行比较,股骨头、直肠、膀胱受照剂量基本没变化,计划总子野数和机器跳数变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在使用CMS XIO 4.6.4设计宫颈癌术后调强放疗计划过程中,100次以下的迭代次数进行SWO优化最为适合。可以在保证危及器官剂量、放疗总子野数和机器跳数基本不变的前提下,降低放疗计划设计时间从而提高工作效率。 吴煜良 何松美 张纯 吴伟艺 崔顺景 赵艳海关键词:迭代次数 CMS 宫颈癌术后 东莞市HIV-1流行株pol基因序列特征分析 2023年 目的了解东莞市HIV-1感染者的病毒流行特征及亚型的分布情况。方法收集2019年1月至2021年1月东莞市未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者284例,收取其基本人口学信息,采集血液样本并提取病毒RNA,采用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1 pol段基因,应用LaserGene、HIV BLAST、MEGA 6.0等生物学软件进行基因序列分析。结果本研究纳入284例样本,最终成功获得269条HIV-1 pol基因序列。269份样本中,86.2%为男性,61.3%年龄<40岁,52.4%为未婚,异性性传播占比49.4%,同性性传播占比47.2%。269条pol基因序列中,共发现8种基因亚型,其中主要亚型为CRF07_BC(48.7%)、CRF01_AE(21.9%)和CRF55_01B(14.1%)。各个亚型感染者在性别和婚姻状况的构成上差异有统计学意义(P<0.05),在年龄和感染途径的构成上差异无统计学意义。结论东莞市HIV-1亚型分布复杂多样,以CRF07_BC、CRF01_AE和CRF55_01B为主,且在不同性别、不同婚姻状况的HIV感染者中存在显著差异。 何松美 梁金虎 钟庆杨 曹焕焕 尹菊侦 王福祥关键词:亚型分布 垂体后叶素治疗肺结核咯血105例临床观察 被引量:22 2012年 目的探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床治疗效果及其可行性。方法对收治的105例肺结核咯血患者采用垂体后叶素治疗,观察其治疗效果及不良反应发生情况。结果经垂体后叶素治疗后,显效45例,有效54例,无效6例,总有效率94.29%;所有患者均无明显不良反应。结论垂体后叶素治疗肺结核咯血操作方便、疗效好,安全可靠、费用低,无严重不良反应,值得临床广泛应用。 翟洁卿 殷思纯 何松美关键词:垂体后叶素 肺结核咯血 小儿麻疹300例临床分析 被引量:14 2012年 目的分析小儿麻疹临床特点,探讨小儿麻疹的预防措施。方法回顾性分析2008年4月至2011年9月收治临床诊断为麻疹的300例患儿,分析患儿的特点、观察记录实验室检验各项指标,根据患儿的病情给予对应的治疗措施。结果麻疹以常在1~6月发病;1岁以内的婴儿患病率高;临床表现主要为发热,皮疹及呼吸道症状,常伴有并发症,并引起对应的实验室检查指标的变化。结论对感染的患儿及时治疗,预后较好。并切实搞好计划怀孕妇女和儿童的麻疹计划免疫,保证免疫接种效率,及时控制感染源,防止麻疹暴发。 翟洁卿 殷思纯 陈桂轩 钟庆杨 何松美关键词:小儿 麻疹 阿德福韦酯片与拉米夫定片治疗老年慢性乙肝患者的远期疗效 被引量:2 2016年 目的探讨阿德福韦酯片与拉米夫定片在老年慢性乙肝患者中远期治疗效果。方法选取2010年3月~2013年2月我院收治78例老年慢性乙肝患者随机分为实验组和对照组,分别给予阿德福韦酯片和拉米夫定片治疗2年,比较两组患者血清乙肝E抗原(HBe Ag)转阴率、肝功能指标复常率、粒细胞降低率、血病毒转阴率及HBV脱氢核糖核酸(HBV-DNA)水平抑制率。结果实验组患者HBe Ag转阴率、肝功能指标复常率、血病毒转阴率均高于对照组(P〈0.05)。实验组HBV-DNA水平抑制率高于对照组(P〈0.05)。结论阿德福韦酯片在老年慢性乙肝长期治疗中较拉米夫定片疗效显著,HBV-DNA抑制效果更为显著。 钟庆杨 殷思纯 陈桂轩 何松美 林沛基关键词:老年 乙肝 阿德福韦酯片 拉米夫定片