于巍
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉对食管癌根治术患者炎症因子、氧化应激和术后谵妄的影响被引量：5
- 2023年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉对食管癌根治术患者炎症因子、氧化应激和术后谵妄的影响。方法:选择南京医科大学附属宿迁第一人民医院2019年1月~2021年12月期间120例择期行食管癌根治术的患者。按照随机数字表法将患者分为对照组(41例,丙泊酚全凭静脉麻醉)、低剂量组(40例,对照组基础上联合0.50μg/kg右美托咪定麻醉)、高剂量组(39例,对照组基础上联合1.00μg/kg右美托咪定麻醉)。对比三组神经损伤指标、炎症因子、氧化应激相关指标,同时记录三组不良反应发生率和术后谵妄发生率。结果:高剂量组、低剂量组T2~T4时间点S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)低于对照组,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组、低剂量组T2~T4时间点肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)低于对照组,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组、低剂量组T2~T4时间点超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)高于对照组,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05)。高剂量组、低剂量组T2~T4时间点丙二醛(MDA)低于对照组,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。三组麻醉期间不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。高剂量组的术后谵妄发生率低于低剂量组、对照组(P<0.05)。结论:1.00μg/kg剂量的右美托咪定联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于食管癌根治术患者麻醉效果较好,可降低术后谵妄发生率,有效控制氧化应激和炎症因子水平。
- 谷晓慧于巍余小燕李吉尧苏小虎
- 关键词：丙泊酚全凭静脉麻醉食管癌根治术炎症因子氧化应激谵妄
- 利多卡因联合阿托品经尿道注射防治全麻后导尿管源性膀胱不适被引量：6
- 2013年
- 目的观察尿道注入利多卡因联合阿托品对全麻男性患者导尿管源性膀胱不适(cath-eter-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法择期手术男性患者72例,随机均分为四组。A组:阿托品1mg稀释至20ml;L组:2%利多卡因20ml;M组:2%利多卡因20ml联合阿托品1mg;N组:生理盐水20ml。各组患者于麻醉苏醒前30min通过导尿管注入上述溶液,注入完毕后用导尿管夹夹闭导尿管。于苏醒后患者Ramsay镇静评分为2分时(苏醒后0h)开放导尿管夹。于苏醒后0、1、2、6和12h时访视患者行CRBD评分。结果与M组比较,苏醒后0、1hA、L、N组CRBD评分显著升高(P<0.05),有CRBD症状患者例数明显增多(P<0.05);与N组比较,苏醒后0h时A、L组CRBD评分明显降低,有CRBD症状患者例数明显减少(P<0.05)。与N组比较,苏醒后0h时A、M组对CRBD评分为2分的预防效果较好,苏醒后1hM组CRBD评分为2分的患者例数明显减少(P<0.05)。结论麻醉苏醒前经尿道注入阿托品联合利多卡因能减少全麻苏醒时和苏醒后1h时CRBD症状的发生,并减轻其严重程度。
- 鲁丹于巍李军马雪松戚思华
- 关键词：阿托品利多卡因
- 丙泊酚对大鼠局灶性脑缺血后线粒体功能的影响被引量：1
- 2013年
- 目的通过观察丙泊酚对大鼠局灶性脑缺血后线粒体功能的影响，探讨其脑保护机制。方法24只健康雄性Wistar大鼠，体质量250—300g，采用线栓法制备大鼠局灶性大脑中动脉栓塞（MCAO）模型，随机分为三组（每组n=8），假手术组：仅暴露颈内动脉但不栓塞大脑中动脉；缺血组和丙泊酚组：栓塞大脑中动脉2h。提取各组大鼠缺血核心区皮质线粒体，丙泊酚组加入丙泊酚于37℃下孵育2min。流式细胞仪分析各组大鼠缺血核心区皮质线粒体膜电位及活性氧簇生成量。结果与缺血组比较，丙泊酚组脑皮质缺血核心区线粒体膜电位升高（P〈0．05），活性氧簇（ROS）生成量降低（P〈0．05）；与假手术组比较，丙泊酚组与缺血组脑皮质缺血核心区线粒体膜电位降低（P〈0．05），活性氧簇生成量升高（P〈0．05）。结论丙泊酚能够有效地改善大鼠局灶性脑缺血后线粒体的功能，这可能是丙泊酚脑保护作用的潜在机制之一。
- 于巍李军李雪婷戚思华
- 关键词：丙泊酚局灶性脑缺血线粒体膜电位
- 活性氧簇在脑缺血-再灌注损伤中的损伤与保护作用被引量：2
- 2019年
- 活性氧簇是细胞有氧代谢过程中产生的一类化学基团。线粒体是活性氧簇的主要生成位点。一般观点认为,在脑缺血-再灌注损伤过程中,活性氧簇发挥神经细胞损伤作用。活性氧簇不仅直接参与神经细胞氧化损伤过程,也可通过外源性途径和内源性途径,引起神经细胞凋亡。然而,除神经细胞损伤作用外,活性氧簇也可发挥神经细胞保护作用。活性氧簇可激活低氧诱导因子、核转录因子κB、PI3K/Akt通路和MAPK通路等,参与神经细胞存活机制,减轻神经细胞损伤。本文对活性氧簇在脑缺血-再灌注损伤中的双重作用进行综述。
- 刘思亮李燕于巍王颖戚思华
- 关键词：活性氧簇脑缺血-再灌注损伤
- 心衰大鼠血脑屏障通透性改变对认知功能的影响及机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的:观察大鼠心衰(HF)后血脑屏障通透性的改变,并探讨HF后认知功能障碍的可能机制。方法:本实验采用成年雄性SD大鼠85只,体重300-350 g,将大鼠随机分为5组:假手术组、心力衰竭组、空白对照组、心力衰竭+TAK242组、心力衰竭+抗生素组。造模24 h后采用TTC染色法检测大鼠心肌梗死面积,采用荧光素钠检测血脑屏障通透性的改变,采用蛋白印迹法检测大鼠海马和皮质中炎症蛋白MMP-9与NF-κB表达表达情况。造模4周后采用超声检测大鼠心功能情况,Morris水迷宫法检测大鼠行为学改变,采用HE染色法检测大鼠心脏组织病理学改变。结果:与Sham组相比,HF组大鼠术中循环和血气分析无明显差异(P>0.05)。与Sham组相比,HF组大鼠术后24 h可见清晰的心肌梗死灶,荧光素钠通透性增加,大鼠海马和皮质内炎症蛋白MMP-9与NF-κB表达升高。与HF组比较,给予TAK242的HF组大鼠认知功能得到改善,给予抗生素的HF大鼠认知功能降低。结论:NF-κB/MMP-9炎症通路激活诱导的血脑屏障通透性改变可能是HF后认知功能障碍的作用机制之一。
- 金文于巍王梓鉴高大鹏戚思华
- 关键词：血脑屏障通透性MMP-9NF-ΚB
- 经皮穴位电刺激治疗术后疼痛的研究进展被引量：9
- 2018年
- 术后疼痛是术后常见的一种伤害性疼痛,随着舒适化医疗的倡导,经皮穴位电刺激因其无创、安全等优点受到关注。经皮穴位电刺激是将经皮神经电刺激与针灸穴位理论相结合的一种方法,虽有研究证实其频率、波形、强度、刺激时间的设定及不同穴位的配伍对镇痛效果均可产生较大的影响,但在规范化方面仍有不足。本文总结其使用方法及镇痛疗效,以期对经皮穴位电刺激应用于临床提供最优参数及穴位配伍,使之规范化,从而发挥出最佳镇痛效果。
- 刘娇张炜于巍王颖戚思华
- 关键词：经皮穴位电刺激术后疼痛
- 心力衰竭致认知功能紊乱机制的研究进展被引量：2
- 2020年
- 心力衰竭(Heart Failure, HF)的主要特征在于异常的心脏收缩和(或)舒张功能,能够导致全身多脏器、多组织功能紊乱。其中HF常见的中枢系统并发症--认知功能紊乱(Cognitive Disorders, CDs)主要表现为学习能力和记忆力减退、定向力障碍以及执行力受损等;其主要病理生理机制包括:血流动力学改变及脑血流自身调节功能受损导致的脑灌注不足、自身免疫系统激活导致的神经炎症反应和神经-内分泌轴紊乱导致的内分泌紊乱等。流行病学调查发现,HF患者罹患CDs的风险明显高于非HF患者;CDs严重影响HF患者的生活质量,并显著增加不良预后的风险。本文对目前HF导致CDs的发病机制进行了详细地阐述和总结,以期有助于疾病的治疗和后续科学研究。
- 王梓鉴于巍高大鹏谢宇颖张冰戚思华
- 关键词：心力衰竭脑灌注不足炎症反应
