韩洪利 作品数:43 被引量:150 H指数:6 供职机构: 天津市第三中心医院 更多>> 发文基金: 天津市卫生局科技重点攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
食管平滑肌瘤的外科治疗(附32例报告) 被引量:1 2006年 目的:探讨食管平滑肌瘤的诊断、治疗方法及其疗效。方法:分析手术治疗32例食管平滑肌瘤的临床资料。结果:单发型30例,多发型2例。肿瘤位于食管上段2例,中段27例,下段3例。行粘膜外肿瘤摘除术28例次,肿瘤及部分食管切除、食管胃主动脉弓上吻合术2例,弓下吻合术3例,肿瘤恶变后探查1例。手术切口为颈部切口3例次,右开胸20例,左开胸11例。本组病例无围手术期死亡。术后随访3年至10年,除1例肿瘤恶变者在术后5年死亡外,其他病例均生存。结论:手术切除是治疗食管平滑肌瘤唯一有效的方法,多数病例可行粘膜外肿瘤摘除术,少数肿瘤巨大或多发者需行肿瘤及部分食管切除、胃食管吻合术。如术后肿瘤复发需考虑肿瘤恶变。 韩洪利 王学勤 韩庆良关键词:外科治疗 疗效 腋下小切口在肺切除术中的应用 电视胸腔镜和胸部小切口是胸外科微创手术的两种方式,目的都是以尽可能小的手术创伤达到尽可能理想的手术效果,从而最大限度的减少术后患者的疼痛、减少术后并发症。临床实践中常常将两种方法结合使用。本文介绍腋下小切口在肺切除术中应... 张逊 韩洪利 孙大强 石珍亮 徐医军 马国军 王冬滨关键词:肺切除术 微创手术 胸外科 术后并发症 腋下小切口 文献传递 186例老年肺癌的外科治疗 1996年 随肺癌发病率的增加和人类平均寿命的增长,老年肺癌的比例亦渐增高,有报道近1%。我院胸外科1989年1月至1994年12月共手术治疗65岁以上原发性支气管肺癌186例,占同期全部肺癌手术753例的24.7%,稍高于国外1990年报道的20.4%。 王学勤 安若昆 韩洪利关键词:肺肿瘤 老年人 外科手术 食管腐蚀性损伤后58年癌变1例 癌变是食管腐蚀性损伤后的远期并发症,其发生率至今尚无统一的意见。本文对了1例在食管腐蚀性损伤长达58年后发生癌变的患者,进行了病理诊断和治疗方式的讨论。认为切除瘢痕段食管的危险远远超过潜在癌变的风险。 张逊 韩洪利 徐医军 石珍亮 马国军关键词:食管癌变 病理诊断 手术治疗 全胸腔镜下巨大咽食管憩室与胸内食管侧侧吻合术1例 被引量:2 2013年 患者女,67岁。6年前确诊为巨大咽食管憩室但未接受治疗。患者进食哽咽症状逐渐加重,入院前仅能进半流饮食,并伴有间断呕吐。上消化道造影显示颈段至胸上段食管右侧壁一巨大憩室,下端达隆凸水平, 谭祎媚 张逊 徐医军 韩洪利 王顺华关键词:咽食管憩室 胸内食管 侧侧吻合术 全胸腔镜 巨大憩室 造影显示 深吸试验在膈膨出诊断及治疗中的作用 2012年 目的:探讨深吸试验在膈膨出手术治疗效果预测方面的价值。方法:16例膈膨出患者根据深吸试验结果分为2组,深吸气时患侧膈肌出现矛盾运动的10例为阳性组,未出现者6例为阴性组。行膈肌折叠术治疗,手术前后分别对患者呼吸困难指数、动脉血氧分压、肺活量和第1秒用力呼气容积(FEV1)进行检测,进一步比较2组手术治疗效果。结果:阳性组手术后各指标较治疗前明显改善(P<0.01),阴性组中除动脉血氧分压手术后较术前改善外,其他指标未见明显改善。结论:深吸试验对于膈肌折叠术手术效果有很大的预测价值及重要的临床意义。 沈玉光 石珍亮 徐医军 韩洪利 卢喜科 孙大强 张逊关键词:膈膨出 胸外科手术 食管胃吻合术后胃排空障碍的诊断与治疗 食管癌、贲门癌术后胃排空障碍临床上并不少见,随着食管癌手术切除范围的扩大、高位食管胃吻合的增多,胃排空障碍有增加的趋势。探讨其发生原因、积极进行预防、及早做出诊断和治疗,对减少食管癌、贲门癌术后并发症、提高病人的术后生活... 张逊 韩洪利 王扩建关键词:食管胃吻合术 术后胃排空障碍 术后并发症 生活质量 文献传递 异丙托溴铵在纤维支气管镜检查中的应用 2012年 目的:评价雾化吸入异丙托溴铵在纤维支气管镜检查中的应用价值。方法:选取拟进行纤维支气管镜检查的患者88例分为实验组和对照组,实验组48例,于支气管镜检查前雾化吸入异丙托溴铵1mg,其中正常肺功能亚组24例,非正常肺功能亚组24例;对照组40例,其中正常肺功能亚组20例,非正常肺功能亚组20例,4组患者经利多卡因表面麻醉后进行支气管镜检查。比较4组患者检查前后气道阻力指标总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周围弹性阻力(X5)及共振频率(Fres)的变化。结果:实验组在检查后R5、R20、X5及Fres均降低(P<0.01)。2亚组间R5、R20、X5的改变量无明显差异。对照组中,正常肺功能亚组的气道阻力变化差异无统计学意义,非正常肺功能亚组在检查后R5、R20、X5、Fres均增加(均P<0.01),且R20、X5、Fres改变量均大于正常肺功能组,R5差异无统计学意义。正常肺功能患者中,实验组R5、R20及Fres较对照组均有改善(P<0.05);X5也有改善,但差异无统计学意义。在非正常肺功能患者中,实验组R5、R20、X5及Fres较对照组明显降低(均P<0.05)。结论:纤维支气管镜检查前预防性应用异丙托溴铵可降低患者检查后的气道阻力,从而减小支气管痉挛发生率。 李磊 张逊 韩洪利 徐医军 韩兴鹏 石珍亮关键词:支气管镜检查 异丙托溴铵 气道阻力 呼吸功能试验 支气管痉挛 血清多肽组学作为Ⅰ期-Ⅱb期非小细胞肺癌标志物的初步研究 被引量:6 2019年 背景与目的非小细胞肺癌是发病率最高的一种肺恶性肿瘤,早发现、早诊断、早治疗是其治疗原则,因其发病隐匿,缺乏早期筛查的特异性标志物,多数患者就诊时已处于晚期阶段,导致其5年生存率较低,预后不理想。探索一种敏感的生物学标志物,是目前肺癌诊疗的重点。本文基于差异多肽组学技术,旨在筛选I期-IIb期非小细胞肺癌的血清生物标志物。方法利用纳升超高效液相色谱联合四级杆轨道阱质谱技术,比较和筛选正常健康人群、肺部良性病变患者、非小细胞肺癌患者血清中的差异多肽片段,通过对目标肽段的鉴别和定量分析,探寻非小细胞肺癌早期诊断的肿瘤生物标志物。结果通过与人类蛋白质组数据库进行比对,共鉴定到545个多肽,分别来自118个蛋白。将各组样本中肽段的谱图数进行比较,共筛选出201个差异多肽,经定量分析发现峰面积的变异系数(coefficient of variation, CV)≤30%的目标肽段共计7个,其中在各组间呈趋势变化的有2条肽段,分别是肺癌组中表达下调的肽段QGAKIPKPEASFSPR和肺癌组中表达上调的肽段CDDYRLC,它们分别来自于中间α球蛋白抑制因子H4蛋白(ITIH4)和基质γ-羧基谷氨酸蛋白(MGP)。结论将血清多肽组学用于筛选肿瘤标志物的研究,可为非小细胞肺癌的早期诊断提供新线索,其中ITIH4与MGP蛋白水解的特异性肽段是潜在早期非小细胞肺癌患者的血清标志物。 侯跃龙 郭洪琦 郭永宽 张玉坤 韩洪利关键词:肺肿瘤 肿瘤标志物 非小细胞肺癌对TKI耐药及其逆转机制的研究进展 被引量:3 2015年 近年来,以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)分子靶向治疗,给用于非小细胞肺癌(NSCLC)患者带来了新希望和新选择的治疗,其对NSCLC敏感人群的近期疗效令人非常满意,但与其他抗肿瘤药一样存在TKI也面临着部分患者对治疗不敏感或最终产生耐药的情况。本文对TKI耐药发生的机制和耐药后应对策略的相关研究进行了综述。 韩洪利关键词:非小细胞肺癌 靶向治疗