陈弟
- 作品数:27 被引量:230H指数:8
- 供职机构:云南省第二人民医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 阴沟肠杆菌的分布及耐药性变迁被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨阴沟肠杆菌引起医院内感染的特点以及对抗菌药物耐药性的变化趋势,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用WHONET5.6软件回顾性分析5年内阴沟肠杆菌菌株的标本来源、感染科室分布及耐药状况,以MHT进行产碳青霉烯酶表型确证试验。结果:5年内共分离出阴沟肠杆菌632株,菌株来源以呼吸道标本、伤口分泌物、尿液标本为主;临床感染主要分布于创伤急救中心、重症监护病房(ICU)和呼吸内科;药敏结果显示,5年内,阴沟肠杆菌对头孢唑啉、阿莫西林/克拉维酸和氨苄西林耐药率高,均≥89%;对哌拉西林、氨曲南、头孢他啶、头孢曲松和复方磺胺甲恶唑的耐药率在32.4%-58%之间;对庆大霉素、左氧氟沙星和环丙沙星的耐药率较低,多低于30%,但呈上升趋势;对亚胺培南、美罗培南和厄他培南耐药率最低,在1.1%-8.2%之间。45株对碳青霉烯类抗生素不敏感的阴沟肠杆菌中,MHT检测阳性37株,占82.2%。结论:阴沟肠杆菌主要导致呼吸道、伤口和尿路感染;其对临床常用抗菌药物的耐药率差异较大,耐药率呈上升趋势;对于碳青霉烯类抗生素不敏感菌株的出现应引起重视。
- 刘春林徐红云寸健桦李红李宜铮陈弟
- 关键词:阴沟肠杆菌抗菌药物耐药性
- 全自动生化分析仪测定血清低密度脂蛋白胆固醇分析性能评价被引量:2
- 2013年
- 目的:对在日立7600全自动生化分析仪上用均相测定法检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的分析性能进行评价。方法:参考国际、国内有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清LDL-C的精密度、准确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价。结果:LDL-C测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;5个不同批号的室间质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于允许偏倚;分析测量范围为0~14.38 mmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在设定的范围之内;不同浓度游离胆红素、结合胆红素、乳糜物、血红蛋白对LDL-C检测不产生影响。结论:日立全自动生化分析仪测定LDL-C的分析性能与厂家声明基本一致,符合临床要求,可以应用于临床。
- 冯倩邓德耀周林华陈弟李增安支国华薛云松
- 关键词:低密度脂蛋白胆固醇全自动生化分析仪
- 糖尿病患者尿路感染病原菌分布及主要病原菌耐药性分析被引量:1
- 2016年
- 目的:了解糖尿病患者尿路感染病原菌分布及耐药状况,为临床诊疗提供依据。方法:回顾性收集内分泌科2012年1月~2015年12月816例糖尿病患者尿培养数据,并对培养阳性的主要病原菌进行耐药性分析。结果:816份糖尿病尿标本中,培养阳性151份,阳性率为18.5%,其中女性患者阳性率为21.6%(1311606),男性患者阳性率为9.5%(20/210)。151株致病菌中革兰阴性杆菌占84.1%(1271151),主要为大肠埃希菌,占74.8%(113/151),革兰阳性球菌仅占13.9%(21/151)。大肠埃希菌对抗菌药物敏感率最高的是碳青霉烯类(100%);阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸和呋喃妥因耐药率在30%以下;耐药率较高的是氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉、复方新诺明和四环素,耐药率均超过60%,其中氨苄西林和哌拉西林耐药率分别达到81.4%和84.9%。ESBLs阳性大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率普遍高于ESBLs阴性菌株,差异具有统计学意义。结论:糖尿病患者尿路感染女性高于男性,革兰阴性杆菌在尿路感染菌中占主要地位,其中以大肠埃希菌为主,监测其药敏情况有利于指导临床合理选用抗菌药物。
- 刘春林张莉吕银皓徐波徐红云陈弟李红邓德耀
- 关键词:糖尿病尿路感染病原菌耐药性
- 标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间测定的影响分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析标本保存时间和温度对活化部分凝血活酶时间(APTT)测定的影响.方法选择180例门诊患者标本,分3组,用Sysmex CA1500全自动血凝分析仪及其配套试剂,分别检测抗凝血标本全血室温(26℃)放置、离心后在室温(26℃)及冰箱(4℃)保存条件下0,2,4,6,8 h的APTT结果,各结果分别与各组0 h结果比较.结果标本全血室温(26℃)放置,离心后室温(26℃)或冰箱(4℃)放置6 hAPTT结果与0h相比差异有统计学意义(P<0.05).结论在本实验室检测未使用抗凝药物的患者的APTT标本时,离心或未离心的标本在未开盖的试管中保存在4℃或室温的条件下,应在标本采集后4 h内检测.
- 冯倩邓德耀陈弟周林华李丽莉
- 关键词:活化部分凝血活酶时间温度
- 2009—2013年肠球菌属临床感染及耐药性分析被引量:25
- 2015年
- 目的了解肠球菌属临床分布及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析855株临床分离的肠球菌,采用VITEK2 Compact全自动微生物分析仪做细菌鉴定和药敏试验,K-B纸片法筛检高水平庆大霉素耐药株,数据统计分析用WHONET5.5软件。结果共检出465株屎肠球菌和347株粪肠球菌,主要分离自尿液、引流液和伤口分泌物。屎肠球菌总体耐药率较高,其对氨苄西林、环丙沙星、青霉素和左氧氟沙星耐药率≥71.4%,明显高于粪肠球菌对这4种抗菌药物的耐药率(≤37.2%);粪肠球菌对四环素、奎奴普丁-达福普汀的耐药率(分别为76.4%和72.6%)明显高于屎肠球菌对这两种抗菌药物的耐药率(分别为59.4%和5.6%);两种细菌对红霉素均显示较高的耐药率(≥76.9%),对万古霉素和替考拉宁耐药率较低(均≤2.2%)。812株屎肠球菌和粪肠球菌中共筛检出高水平庆大霉素耐药株537株,占66.1%(537/812)。结论肠球菌属感染以屎肠球菌、粪肠球菌为主;屎肠球菌对大多数抗菌药物耐药率高于粪肠球菌;已检出多株万古霉素耐药肠球菌;大部分肠球菌为高水平庆大霉素耐药株;临床治疗应根据病原菌药物敏感试验结果选择适当的治疗药物。
- 刘春林徐红云张志鹏李红李宜铮陈弟吕红玲邓德耀
- 关键词:屎肠球菌粪肠球菌抗菌药物耐药性
- 妇科门诊宫颈糜烂患者1980例HPV感染状况分析被引量:3
- 2014年
- 目的分析本院2011-2012年度妇科门诊宫颈糜烂患者中高危型和低危型人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况,为宫颈癌的预防提供依据。方法利用荧光定量PCR技术对1 980例样本进行HPVDNA检测,数据用SPSS软件进行分析。结果 1 980例宫颈糜烂患者样本中,检出高危型HPV(16,18,31,33,45,52,56,58)感染431例,感染率21.77%;低危型HPV(6,11)感染145例,感染率7.32%,双重感染共计36例,占感染总人数的6.67%,25岁以前年龄组和55岁以后年龄组高危HPV感染率明显增高,特别是前者与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)。重度糜烂组高危HPV感染率高达32.26%。结论本地区宫颈糜烂患者中HPV感染率较高,以高危型HPV为主,有明显的年龄分布特征,在重度糜烂组高危HPV感染率明显增高,高危型HPV是宫颈癌的明确病因,对宫颈糜烂患者进行HPV检测跟踪,对宫颈癌的预防和治疗有积极意义。
- 赵东岩侯霞陈弟邓德耀刘春林高宗鹰
- 关键词:宫颈糜烂人乳头瘤病毒宫颈癌荧光定量PCR
- 临床常见假丝酵母菌分布及体外药敏试验结果分析被引量:6
- 2018年
- 目的研究临床分离的假丝酵母菌属分布情况及对常用抗真菌药物的敏感性,为临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法收集2014年1月-2017年6月各病区送检标本中分离出的375株假丝酵母菌,采用VITEK 2Compact系统进行菌种鉴定,采用ATB FUNGUS3真菌药敏试剂盒进行药敏试验。结果分离的375株假丝酵母菌属中,白色假丝酵母菌占第一位,为65.60%,其次为热带假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌,分别占15.2%和6.13%。其科室分布以ICU(21.87%)和产科(20.80%)为主,主要分离自尿液(32.00%)和生殖道(22.92%)。白色假丝酵母菌和近平滑假丝酵母菌对4种抗真菌药物普遍敏感(耐药率≤7.72%),热带假丝酵母菌对唑类的耐药率较高(45.61%~52.63%),6种假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶均高度敏感。结论假丝酵菌属的感染种类不断增多,重症患者和老年人易感,白色假丝酵母菌依然是主要的致病菌。应重视培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选用抗真菌药物。
- 刘春林陈弟徐红云张育全张唤邓德耀
- 关键词:假丝酵母菌药物敏感性
- 全自动生化分析仪测定血清总胆汁酸分析性能评价被引量:3
- 2013年
- 目的对在日立7600全自动生化分析仪上用循环酶法检测总胆汁酸(TBA)的分析性能进行评价。方法参考国际国内有关性能评价的文件和报道,结合临床工作实际,对全自动生化分析仪测定血清TBA的精密度、正确度、分析测量范围、分析干扰和生物参考区间5项分析性能进行验证和评价。结果 TBA测定在3个不同浓度水平的批内和天间不精密度都小于厂家规定的不精密度要求;两个浓度定值质控品检测结果与靶值的相对偏倚均小于5%;分析测量范围为1.24~204.0μmol/L,略宽于厂家给定的范围;生物参考区间验证结果均在试剂说明书的范围之内;结合胆红素、乳糜物、高浓度血红蛋白会对TBA检测产生影响,且干扰物浓度越高,影响越大。结论日立全自动生化分析仪测定TBA的分析性能与厂家声明基本一致,可应用于临床,使用中要注意内源性干扰对检测结果的影响。
- 冯倩邓德耀周林华陈弟李增安支国华薛云松
- 关键词:总胆汁酸全自动生化分析仪
- 临床常见革兰阴性杆菌对三种碳青霉烯类抗菌药物的耐药性分析
- 目的 研究临床常见革兰阴性杆菌的临床分布及对3种碳青霉烯类抗菌药物的耐药性,为碳青霉烯类抗菌药物用于治疗阴性杆菌引起的临床感染提供依据.方法 对2014年1月至2016年12月云南省第二人民医院住院及门诊患者临床感染标本...
- 刘春林陈弟徐红云张唤马众仙谭光剑邓德耀
- 关键词:革兰阴性杆菌碳青霉烯类亚胺培南美罗培南厄他培南
- 2015-2018年医院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药趋势分析被引量:8
- 2020年
- 目的了解临床分离铜绿假单胞菌(PA)的分布特点及耐药性特征,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集某院2015年1月至2018年12月临床标本分离的PA,用全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定及抗菌药物敏感性试验,数据采用WHONET5.6软件和SPSS22.0统计软件进行分析。结果 4年共检出PA 2251株,每年PA占所有分离的革兰阴性菌的比率分别为15.46%、13.72%、14.14%和12.89%。标本来源主要为呼吸道标本(76.50%),科室分布主要为ICU、呼吸科和康复科。药敏试验表明,PA对氨曲南、亚胺培南、美罗培南的耐药率均>30%,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率在21.6%~40%,对左氧氟沙星的耐药率在20.3%~32.5%,对头孢他啶、环丙沙星、头孢吡肟、哌拉西林的耐药率均<30%,对庆大霉素和哌拉西林/三唑巴坦耐药率均<20%,对阿米卡星的耐药率<14%,对碳青霉烯类的耐药率为47.1%,碳青霉烯耐药菌株对其他抗菌药物的耐药率普遍高于碳青霉烯敏感菌株。结论 PA是该院感染的主要致病菌之一,PA对常用抗菌药物的耐药率总体上呈降低趋势,但部分抗菌药物的耐药率始终高于全国平均水平,应予以高度关注,我院应积极防控院内感染,加强细菌耐药监测,避免耐药菌在院内流行。
- 吕红玲邓德耀袁文丽徐红云徐佳丽陈弟刘春林马众仙
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药性抗菌药物