郭俊晓
- 作品数:71 被引量:192H指数:7
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区高等学校科学研究项目内蒙古自治区教育厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 先天性心脏病伴不同程度肺动脉高压患儿血浆脑钠肽及氨基末端脑钠肽前体的变化被引量:8
- 2015年
- 目的 分析先天性心脏病伴不同程度肺动脉高压(PAH)患儿血浆脑钠肽(BNP)及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化情况.方法 纳入2012年12月至2013年12月内蒙古医科大学附属医院经超声心动图确诊的左向右分流先天性心脏病患儿60例.采用超声心动图评估肺动脉收缩压,比较不同程度PAH患儿血浆BNP及NT-proBNP水平差异.结果 无PAH患儿16例、轻度PAH患儿16例、中度PAH患儿14例、重度PAH患儿14例.血浆BNP及NT-proBNP水平在无PAH、轻度PAH、中度PAH和重度PAH患儿中依次升高[BNP: (30 ±26)、(134 ±22)、(307±86)、(661±67) ng/L;NT-proBNP:(94±35)、(153 ±25)、(487 ±213)、(2 430±1 278) ng/L],其中血浆BNP无PAH,轻度、中度、重度PAH患儿间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),NT-proBNP仅重度PAH患儿与无PAH患儿间差异有统计学意义(P<0.05),余不同程度PAH患儿间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 左向右分流先天性心脏病患儿血浆BNP及NT-proBNP水平随PAH严重程度的增加而逐渐升高,可作为评价PAH严重程度的指标。
- 郭俊晓张玉龙刘志平赵龙
- 关键词:先天性心脏病肺动脉高压脑钠肽氨基末端脑钠肽前体
- 偏头痛合并卵圆孔未闭患者封堵治疗的临床疗效及安全性观察被引量:9
- 2016年
- 偏头痛是神经病学的常见病、多发病,根据全国原发性偏头痛流行病学的调查,18~65岁人群中年患病率为9.3%.早期国外学者发现偏头痛和卵圆孔未闭(PFO)常常并存,
- 郭俊晓赵龙张玉龙朱宪明刘志平王坚李淑珍
- 关键词:卵圆孔未闭封堵治疗
- 主动脉全弓置换加术中支架“象鼻”手术治疗StanfordA型主动脉夹层被引量:1
- 2011年
- 目的总结采用升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术治疗StanfordA型主动脉夹层的临床经验。方法对本院连续收治的36例StanfordA型主动脉夹层患者行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术,其中男30例、女6例,年龄29~65(52.3+6.35)岁。均为急性主动脉夹层。均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术。单纯行升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术19例[同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)2例];主动脉根部替换手术(Bentall术)+全弓替换+支架“象鼻”手术8例,主动脉瓣成形术+全弓替换+支架“象鼻”手术9例(同时行主动脉左冠窦重建4例)。结果全组体外循环时间(160+31)min,主动脉阻断时间(101+26)min,选择性脑灌注(下半身停循环)时间(31±16)min。住院死亡2例(5.5%,2/36),1例术后9d死于多脏器功能衰竭,另1例术后9d死于脑梗死。手术并发症:血管吻合El出血二次开胸止血1例;低氧血症8例,需气管切开呼吸机辅助2例;术后一过性脑功能紊乱6例,以谵妄、兴奋为主,持续48—72h后恢复;声音嘶哑1例;乳糜胸6例,治疗后痊愈。34例存活患者出院前行cT检查:升主动脉及弓部人工血管血流通畅,支架“象鼻”段降主动脉假腔完全消失,主动脉管壁结构恢复。在支架“象鼻”远端,降主动脉真腔较术前明显扩大,假腔缩小。随访2~36个月,无晚期死亡及需要再次手术者。结论升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”手术是治疗急性StanfordA型主动脉夹层安全、有效的方法。
- 刘志平朱宪明李淑珍张玉龙王坚郭俊晓高荣任杰赵龙王敏
- 关键词:主动脉心脏外科手术
- 基于奥瑞姆自理理论的护理干预在主动脉夹层患者中的应用效果分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析基于奥瑞姆自理理论的护理干预在主动脉夹层患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年12月我院收治的主动脉夹层患者160例,随机分为对照组和观察组各80例。两组均行主动脉夹层介入治疗,对照组行常规护理干预,观察组行基于奥瑞姆自理理论的护理干预。比较两组患者干预前后的日常生活能力及并发症发生情况。结果干预后,两组的ADL评分均高于干预前,且观察组的ADL评分高于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为2.50%,低于对照组的11.25%(P <0.05)。结论基于奥瑞姆自理理论的护理干预可有效提高主动脉夹层患者的日常生活能力,减少术后并发症的发生。
- 姜淑娟付晓可郭俊晓
- 关键词:主动脉夹层介入治疗奥瑞姆自理理论日常生活能力
- 经皮介入治疗常见先天性心脏病500例临床疗效和安全性分析被引量:5
- 2016年
- 目的 回顾性分析500例使用Amplazter封堵器介入治疗先天性心脏病的临床疗效和安全性.方法 回顾性分析我院2003年1月至2015年5月500例先天性心脏病患者的临床资料,男性208例,女性292例,年龄2-65岁,平均15.5岁;室间隔缺损88例,房间隔缺损300例,动脉导管未闭106例,肺动脉瓣狭窄6例,其中室间隔缺损合并房间隔缺损3例、房间隔缺损合并动脉导管未闭3例、室间隔缺损合并动脉导管未闭2例.所有患者均经临床心电图、经胸超声心动图进行术前筛选,术中监测和术后随访.所有患者均采用国产封堵器及输送系统.结果 总成功率96.8%,室间隔缺损4例失败,房间隔缺损8例失败,动脉导管未闭4例失败.住院时间3-7 d.全组介入治疗患者门诊行心彩超、心电图、胸部X片随访l-3年,均无并发症发生.结论 只要严格掌握手术适应证,经皮导管介入治疗先天性心脏病操作简单、创伤小、安全、可靠、成功率高、并发症低、恢复快、疗效确切,对部分患者可替代外科手术.同时国产封堵器价格低、封堵效果好.
- 郭俊晓赵龙张玉龙刘志平朱宪明
- 关键词:介入治疗先天性心脏病
- 小儿左向右分流型先天性心脏病合并肺动脉高压的发病机制及治疗进展被引量:2
- 2007年
- 先天性心脏病(congenital heart disease.CHD)是胎儿时期心脏血管发育异常所致的畸形疾病.其发病率波动范围为活产婴儿的4‰~50‰。男性与女性无明显差别,患病活产儿在1个月内的检出率为28.07%,在1年内为75.43%。肺动脉高压(pulmonany hypertension,PH)是左向右分流型CHD的常见并发症.可发生于小儿CHD演变过程中的各个阶段,不仅使患儿病情加重,而且是决定CHD手术时间、方式选择以及预后的重要因素,其发病机制及治疗的研究目前愈来愈引起人们的关注。现将小儿左向右分流型CHD伴PH的发病机制及治疗进展作一综述。
- 郭俊晓傅亮朱宪明高进
- 关键词:先天性心脏病左向右分流型肺动脉高压发病机制小儿血管发育异常常见并发症
- 先天性心脏病介入治疗112例临床分析被引量:4
- 2010年
- 刘志平朱宪明王坚张玉龙李淑珍郭俊晓赵龙任杰高荣徐仲英
- 关键词:先天性心脏病介入治疗
- 冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床应用研究被引量:1
- 2011年
- 目的报告冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗冠心病的早期结果及分析。方法对270例冠心病患者行冠状动脉旁路移植手术,应用体外循环(ONCABG)63例,非体外循环(OPCABG)207例;不稳定型心绞痛130例,陈旧性心肌梗死96例,室壁瘤15例;多支病变188例,二支病变61,左主干病变21例:合并糖尿病86例,高血压91例,瓣膜病32例,均于术中同期手术处理。结果手术平均每例搭桥3.16支,术后需用IABP支持治疗8例,无围手术期心肌梗死。早期死亡1例;患者术后心绞痛症状消失,生活质量明显提高。结论 CABG手术治疗冠心病临床效果好,充分的术前准备,熟练的手术技术是手术成功的关键:对高龄、多支病变、陈旧心梗并发症及心功能较差的患者仍具有良好的安全性。
- 朱宪明刘志平张玉龙高荣李淑珍赵龙王坚任杰郭俊晓王敏孔繁熙
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术体外循环
- 先天性心脏病合并重度肺动脉高压的外科治疗被引量:3
- 2011年
- 目的探讨先天性心脏病(CHD)合并重度肺动脉高压(PH)的外科治疗及效果。方法65例CHD合并PH者,房间隔缺损(ASD)27例,室间隔缺损(VSD)34例,动脉导管未闭(PDA)5例(3例为合并病例),部分心内膜垫缺损(PASD)2例。术前心脏超声检查在缺损处呈双向分流病理改变。手术治疗的指征是心脏超声检查左向右分流时相≥70%心动周期,股动脉血氧饱和度(SaO2)≥0.94。ASD,VSD均采用涤纶片修补,1例VSD在补片上缝成0.4cm右向左单向活瓣;PDA在并行循环下切开肺动脉补片缝合。术后继续吸氧,扩血管,强心,利尿治疗。结果术后早期因肺动脉高压危象,右心衰死亡2例。余随访12~60(32.30±15.24)个月,心功能Ⅰ-Ⅱ级,心彩超估测肺动脉平均压25—38mmHg,胸片示肺动脉段凸出明显减小,恢复良好。结论经吸氧、扩血管治疗、抗肺部感染、在心功能及肺动脉高压有所改善后,结合超声对分流定性及血气分析判断手术适应证,可使部分CHD合并重度PH患者获得较满意的手术效果。
- 刘志平朱宪明赵龙王坚李淑珍张玉龙郭俊晓王亮任杰邱能庸
- 关键词:心脏缺损
- 浅谈如何尽快提高生产实习学生的外科技能水平被引量:1
- 2020年
- 临床医学院校的主要任务是培养实践型人才,教学与临床生产实习工作是学校的重点工作,需要不断提高和改进学校的教学与临床生产实习工作,不断健全和规范教学及临床生产实习工作,提高教学质量。医学是实践性很强的一门学科,学生们在校学习基础理论、临床理论以后,必须到医院学习临床实践知识,要理论联系实际,学习临床思维,灵活应用所学的知识。
- 郭俊晓张玉龙