郑胜永
- 作品数：22 被引量：163H指数：8
- 供职机构：蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省卫生厅临床医学应用技术项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3 321例ICU重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后被引量：22
- 2014年
- 目的 总结重症医学科（ICU）重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后。方法 选取2008年1月—2012年12月收住蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的重症患者3 321例为研究对象,观察其急性胃肠损伤（AGI）的发生率;根据AGI严重程度分为AGI Ⅰ～Ⅳ组,观察比较4组重症患者的年龄、性别、急性生理学与慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分等一般指标,以及ICU留治时间和病死率。结果 本组3 321例中,并发AGI者2 261例,发病率68.08%,其中AGI Ⅰ级～Ⅳ级例数依次为1 123例（33.81%）、586例（17.65%）、367例（11.05%）、185例（5.57%）。男/女比例、年龄在AGI Ⅰ～Ⅳ级4组患者间比较,差异无统计学意义（P值均〉0.05）;而APACHEⅡ评分、ICU留治时间在4组间比较,差异有统计学意义（P值均〈0.01）。在纳入研究3 321例重症患者中,病死率为4.73%（157/3 321）;其中AGI Ⅰ～Ⅳ级病死率依次为2.76%（31/1 123）、6.31%（37/586）、9.81%（36/367）、28.65%（53/185）,4组间比较,差异有统计学意义（χ2=170.316,P=0.000）。结论 重症患者的急性胃肠功能障碍发生率高,严重影响患者预后。
- 汪华学赵士兵吴强邓晰明郑胜永何先弟
- 关键词：胃肠功能障碍重症预后
- 慢性充血性心力衰竭患者心理健康和生活质量的研究
- 目的:通过对慢性充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)患者的心理健康状况及生活质量的评价,了解患者的心理健康状况和生活质量,研究它们与心功能的关系,并分析其影响因素。方法:用SCL-9...
- 蒋锦琪郑胜永
- 文献传递
- 有创机械通气辅助治疗重症急性左心衰竭15例被引量：2
- 2007年
- 目的:总结有创机械通气抢救急性左心衰竭的临床经验。方法:回顾性分析15例入住ICU的急性左心衰竭患者应用有创机械通气的治疗情况。结果:15例均及时得以纠正,均顺利撤离呼吸机,无缺氧和机械通气的相关并发症发生,抢救成功率和生存率均为100%。结论:对于严重的急性左心衰竭患者,在常规治疗同时及时行有创机械通气,并正确选用呼吸机模式和参数是抢救得以成功的关键。
- 汪华学何先弟吴强郑胜永赵飞
- 关键词：心力衰竭充血性机械通气呼吸机
- 特殊导泻对急性百草枯中毒预后的影响被引量：13
- 2008年
- 目的总结抢救急性百草枯中毒的临床经验。方法将2002年10月-2007年4月收治我院ICU的急性百草枯中毒患者69例分为2组:2002年10月-2005年7月收治的30例患者没有行特殊导泻治疗,作为对照组;2005年8月-2007年4月收治的39例患者为特殊组,在入院后即刻采用特殊导泄(思密达、硫酸镁、甘露醇)治疗。结果特殊组病死率明显低于对照组(69.2%vs90.0%,P<0.05);口服PQ后6h内收住ICU的患者中,特殊组的病死率亦低于对照组(22.2%vs83.3%,P<0.025),口服PQ6h后收住ICU的患者中,2组病死率无显著性差异。结论早期采用思密达、甘露醇、硫酸镁混合吸附导泻的方法可降低急性百草枯中毒的病死率,且安全、简单、易行。
- 汪华学吴强郑胜永赵飞刘成何先弟
- 关键词：百草枯中毒预后
- 大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒疗效分析被引量：10
- 2009年
- 目的观察大剂量甲基强的松龙治疗百草枯的疗效。方法将29例百草枯中毒患者随机分为两组,对照组12例应用常规治疗加地塞米松,治疗组17例在常规治疗基础上加大剂量甲基强的松龙应用。结果在研究两组病死率期间,两组基本状况相似,对照组的肝功能损害、肾功能损害、中毒性心肌炎和低氧血症的发生率分别为25.0%、58.3%、50.0%和75.0%;而治疗组分别为35.3%、52.9%、47.1%和41.2%,两组间无统计学差异。而对照组的住院时间(11.75±6.04)短于治疗组(21.64±7.83),P<0.05。对照组病死率(75.0%,9/12)高于治疗组(29.4%,5/17),P<0.05。结论与地塞米松相比较,大剂量甲强龙治疗百草枯中毒,能够延长患者的住院时间,降低病死率。
- 郑胜永何先弟汪华学吴强赵飞
- 关键词：百草枯中毒甲强龙地塞米松
- 安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能保护作用的机制研究被引量：8
- 2021年
- 目的观察安宫牛黄丸对脓毒症大鼠脑功能的保护作用,并初步探讨其保护机制,为安宫牛黄丸治疗脓毒症相关性脑病(SAE)提供实验依据。方法将30只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脓毒症模型组及安宫牛黄丸组,每组10只。采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备脓毒症模型;假手术组只给予开腹和关腹;安宫牛黄丸组在制模前3 d开始每日灌胃安宫牛黄丸0.3 g/kg进行预处理,制模后12 h再给药1次。于制模后24 h,对各组大鼠进行神经反射评分,检测血白细胞计数(WBC),用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白S100β水平;随后处死大鼠取脑组织,苏木素-伊红(HE)染色后光镜下观察脑组织病理学改变;用聚合酶链反应检测脑组织白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的mRNA表达。结果与假手术组比较,脓毒症模型组和安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显减低(分:4.43±1.40、6.57±1.90比9.40±0.84,均P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平明显升高〔WBC(×10^(9)/L):8.07±1.32、5.84±0.94比3.60±0.32,NSE(μg/L):1.04±0.14、0.61±0.07比0.16±0.04,S100β(ng/L):255.62±30.25、97.72±15.41比46.88±12.03,均P<0.05〕,脑组织IL-6和TNF-α的mRNA表达量明显增高〔IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):5.668±2.195、3.605±1.014比0.997±0.329,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):18.996±0.913、1.746±0.710比0.674±0.132,均P<0.05〕。但与脓毒症模型组比较,安宫牛黄丸组神经反射评分总分明显增高(分:6.57±1.90比4.43±1.40,P<0.05),血WBC和血清NSE、S100β水平及脑组织IL-6、TNF-α的mRNA表达均明显降低〔WBC(×10^(9)/L):5.84±0.94比8.07±1.32,NSE(μg/L):0.61±0.07比1.04±0.14,S100β(ng/L):97.72±15.41比255.62±30.25,IL-6 mRNA(2^(-ΔΔCt)):3.605±1.014比5.668±2.195,TNF-αmRNA(2^(-ΔΔCt)):1.746±0.710比18.996±0.913,均P<0.05〕。脑组织病理学观察可见脓毒症模型组大鼠海马神经细胞排列紊乱,大量神经细
- 邓晰明邹琪郑胜永汪华学
- 关键词：安宫牛黄丸脓毒症神经元特异性烯醇化酶
- 支气管镜肺泡灌洗在淹溺患者中的应用价值
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对淹溺患者的治疗效果。方法总结蚌医附院ICU近5年来淹溺患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(简称BAL)治疗15例,观察灌洗前后动脉血气(如PaO2、PaCO2、pH值)结果,并结合疗效标准。结果BAL治疗后动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),术中除短暂的血氧饱和度(SaO2)降至85%以外,未见其他严重不良反应。疗效显著13例,有效1例,无效1例,总有效率93%。结论纤支镜肺泡灌洗用于淹溺患者能达到良好的治疗效果,是一种行之有效的治疗方法,可以在临床上推广应用,但术中须注意观察、加强监护。
- 赵飞徐志礼何先弟汪华学郑胜永吴强刘成
- 关键词：淹溺纤维支气管镜肺泡灌洗
- ICU重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后
- 目的 总结重症医学科(ICU)重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后.方法 选取2008年1月～2012年12月收住蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的重症患者3321例为研究对象,观察其急性胃肠损伤(AGI)的发生率;根...
- 汪华学赵士兵吴强邓晰明郑胜永何先弟
- 有创-无创序贯机械通气治疗COPD急性加重被引量：4
- 2009年
- 目的评价有创-无创序贯机械通气治疗COPD急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法选择ICU收治的AECOPD患者13例为序贯组,同样病情患者12例为对照组。临床出现"肺部感染控制窗"后,序贯组拔除气管插管,应用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机;对照组继续有创机械通气,以压力支持方式脱机。比较两组患者机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)患病率和患者转归。结果与对照组比较,序贯组有创机械通气时间显著缩短[(4.33±1.05)d比(10.13±2.06)d,P<0.001],ICU住院时间显著缩短[(8.79±2.07)d比(11.96±2.11)d,P<0.005],VAP发生数显著减少[0比6例,P<0.01]。总机械通气时间、总住院时间、再插管率和病死率均无显著性差异(P>0.05)。结论对需要机械通气的AECOPD患者,采用有创-无创序贯机械通气治疗,可以缩短有创机械通气时间和ICU住院时间,降低VAP患病率。
- 汪华学何先弟吴强郑胜永赵飞刘成
- 关键词：急性加重机械通气肺部感染控制窗
- 特殊导泻对急性百草枯中毒的预后影响
- 百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪、敌草快,属有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,与土壤接触后迅速灭活,无大气污染和残留,因而在全世界得到广泛使用。但它对人的毒性极强,中毒后病死率高,在亚洲通常达到70～80%,口服...
- 汪华学何先弟吴强郑胜永赵飞
- 文献传递
