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赖永丰
作品数:
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供职机构:
烟台毓璜顶医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
郑磊
烟台毓璜顶医院
史举彤
烟台毓璜顶医院
孙鹏飞
烟台毓璜顶医院
魏振宇
烟台毓璜顶医院
范钦明
烟台毓璜顶医院
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范钦明
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赖永丰
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史举彤
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中华医药学杂...
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2004
1篇
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心脏不停跳心内直视手术40例分析
2003年
目的 心脏不停跳行心内直视手术已经在心外科得到应用,回顾性总结我们完成的40例手术。方法 自1998—2001年12月我们采用心脏不停跳行心内直视手术治疗了40例病人。常规插主动脉灌注管和上下腔静脉引流管,预充液复温至32℃,尤其是低体重儿。视情况放置左心引流。并行体外循环者只阻断上下腔静脉,不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液。逆行灌注者,阻断升主动脉后经冠状动脉窦逆行灌注机器氧合血,不使用心脏停搏液,灌注流量200—300ml/min,逆行灌注压45—50mmHg。主动脉灌注压80—100mmHg(1mmHg=O.133kpa),平均动脉压60—80mmHg。在心脏空跳的条件下进行手术。结果 全组无死亡,术后无低心排,血尿发生率1.90—3.41%。无严重心律失常,多数病人术后不用多巴胺。无1例发生空气气栓。结论 优点:1简化了操作程序,缩短了手术时间和体外循环时间;2及时发现有无传导阻滞并可立即给与纠正,简便安全;3有利于心肌保护。缺点:l不能提供安静无血的手术野,需要较高的手术操作技术,要求术者有一个适应过程;2吸引器使用较多,增加血液有形成分的机械性损伤;3复杂先天性心脏病侧枝循环丰富,影响术野显露和心内操作,不宜应用此法。
史举彤
姜兴华
范钦明
魏振宇
田茂州
孙鹏飞
郑磊
赖永丰
关键词:
心脏不停跳心内直视手术
心肌保护
手术野
升主动脉夹层并发主动脉瓣关闭不全3例外科治疗
2004年
主动脉夹层多由主动脉内膜突然撕裂,血液冲入主动脉壁,分开其中层形成夹层血肿所致,过去也称为主动脉夹层动脉瘤,主动脉夹层并发主动脉关闭不全,临床上较为少见,本文报告3例并就其外科治疗进行分析。
史举彤
郑磊
魏振宇
范钦明
孙鹏飞
赖永丰
关键词:
主动脉夹层
主动脉瓣关闭不全
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