贾长琪
- 作品数：91 被引量：323H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贴式可穿戴动态心电记录分析系统对心律失常检测的有效性和安全性研究被引量：2
- 2021年
- 目的评估贴式可穿戴动态心电记录分析系统检测心律失常的有效性和安全性。方法研究纳入2018年10月至2019年12月于首都医科大学附属北京安贞医院、北京天坛医院、北京同仁医院就诊的可疑心律失常患者115例。使用传统的24 h动态心电记录分析仪(对照组)和贴式可穿戴动态心电记录分析系统(试验组)同时记录动态心电图。主要终点是在监测期间内检测到的心律失常,定义为室上性心动过速(连续≥3跳)、室性心动过速(连续≥4跳)、心房颤动/心房扑动(持续≥1 min)、心脏停搏(≥3 s)、室上性早搏(累计≥10000跳)、室性早搏(累计≥10000跳)。以对照组检测结果为金标准,计算试验组的敏感性作为主要有效性评价指标。安全性评价指标为试验期间发生的不良事件。结果试验组检测心律失常的敏感性在全分析集为99.09%(95%CI:95.03%~99.84%),在符合方案集为99.07%(95%CI:94.94%~99.84%),95%CI下限均高于标准值85%。试验组患者的佩戴舒适度及应用偏好均优于对照组(P<0.0001),两组记录心电图波形一致率为92.7%。在试验期间,两组均未出现不良事件。结论贴式可穿戴动态心电记录分析系统可以安全有效地检测心律失常,可作为传统动态心电记录分析仪的替代方案。
- 吴嘉慧张筑欣王建旗金泽宁戴雯莉管宇田俊萍蒋超黎旭贾长琪胡荣杜昕董建增马长生
- 关键词：心律失常有效性安全性
- 经皮处理支架术中冠状动脉穿孔的初步体会
- 冠状动脉穿孔是导管室的'灾难性'并发症之一,其常见原因包括使用较硬或亲水涂层导引导丝、球囊过度扩张或破裂、高压支架扩张、旋切术、旋磨术和激光成形术等.国外研究显示,在带膜支架时代以前,其死亡、心肌梗死和急诊CABG发生率...
- 聂绍平马长生张崟吕强贾长琪张维东杜昕刘新民董建增
- 关键词：冠状动脉穿孔导管室
- 文献传递
- 仅累及右心室心外膜的致心律失常性右心室心肌病合并室性心动过速的电生理机制研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨仅累及右心室心外膜的致心律失常性右心室心肌病(ARVC)合并室性心动过速(室速)的腔内电生理机制。方法本文为回顾性研究。连续性筛选2017年1月至2021年12月在北京安贞医院心律失常中心接受导管消融的ARVC相关室速患者,纳入病变仅累及心外膜的室速患者,收集相关的人口学、腔内电生理特征及随访资料。结果最终纳入19例患者,其中女12例、男7例,年龄(38.1±12.9)岁,7例患者既往曾接受过消融治疗。6例患者完成了室速下右心室心内膜及心外膜的同步标测,均可在心外膜记录到完整室速折返环路。所有患者进一步接受了心内膜及心外膜的基质标测,可见内膜基质良好无低电压区,双极电压均>1.5 mV,心外膜可见片状低电压区,面积为(26.5±9.6)cm2。以基质标测为基础行均质化消融后,随访(22.3±6.7)个月,无心动过速复发。结论病变仅累及右心室心外膜的ARVC相关室速是一种特殊类型心律失常,心室心内膜基质良好,行干性心包穿刺后方可达到病变部位并指导消融。
- 李梦梦杨扬龙德勇蒋晨曦汤日波桑才华王伟赵欣郭雪原李松南李昌义宁曼贾长琪冯莉朱慧刘佟江岳鑫温丹董建增马长生
- 关键词：导管消融术致心律失常性右心室心肌病室性心动过速心外膜
- 非ST段抬高急性冠状动脉综合征当日PCI的安全性与住院临床结果评价
- 目的了解非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者在住院当日行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和住院临床结果。方法 SUNDAY(Strategies for UA／NSTEMI and Delay of Angiopla...
- 聂绍平马长生康俊平吕强杜昕张奎郝鹏刘彤王苏胡荣贾长琪董建增刘晓惠吴学思
- 文献传递
- 不同血运重建方式对糖尿病患者近期和远期临床结果的影响
- 目的比较在广泛使用药物涂层支架的时代,不同血运重建方式对糖尿病患者近期和远期临床结果的影响。方法 DESIRE(Durg-Eluting Stent Impact on REvascularization)为单中心回顾性...
- 吕强马长生康俊萍聂绍平高迎春杜昕刘新民贺立群贾长琪汤丽川阙斌刘晓惠吴学思
- 文献传递
- 药物洗脱支架与金属裸支架内血栓发生率比较被引量：3
- 2008年
- 目的:了解置入药物洗脱支架(DES)患者在经皮冠状动脉(冠脉)介入治疗(PCI)术后各期支架血栓(ST)的发生情况,并与置入金属裸支架(BMS)患者进行比较,探讨影响支架血栓发生的危险因素。方法:连续入选2001-07至2002-06和2003-07至2005-06期间接受PCI并置入支架的所有患者,共入选3893例。随访至少2年。根据所使用支架分为DES组(n=2930,至少置入1枚DES)和BMS组(n=963,单纯置入BMS)。记录所有患者住院期和随访期内临床资料,并根据美国和欧洲学者组成的学术研究联盟(ARC)正式发表的支架血栓定义判定支架血栓事件。结果:与BMS组相比,DES组患者的平均年龄较大,而白细胞数、甘油三脂水平和空腹血糖水平较低,既往有冠脉血运重建病史者较多,但吸烟、糖尿病和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)发生率较低;在DES组患者的冠脉病变中,多支病变、开口病变、前降支(LAD)近段病变和左主干(LM)病变发生率较高,但慢性完全闭塞性(CTO)病变所占的发生率较低,造影成功率及完全血运重建率均较高,差异均有统计学意义(P均<0.05～0.001)。两组患者PCI术后无论在住院期还是之后的随访期内,所有的不良心脑血管事件发生率均无显著差异,而支架血栓发生率在急性期、亚急性期、晚期和晚晚期均无差异(P均>0.05)。Cox回归分析结果提示,DES组患者发生支架血栓的危险因素为:氯吡格雷疗程短和冠脉多支病变(P均<0.001);而BMS组患者发生支架血栓的危险因素为:血清肌酐值升高和合并高血压(P均<0.05)。结论:尽管DES时代患者的病变更为复杂,所置入的DES数更多,但支架血栓的发生率并不比BMS时代更高。但术后双联抗血小板治疗的疗程过短和冠脉多支病变是支架血栓发生的危险因素,应引起重视。
- 张强马长生聂绍平吕强康俊萍杜昕张崟贾长琪胡荣刘新民刘小慧董建增吴学思
- 关键词：药物洗脱支架冠脉血运重建支架血栓
- 非ST段抬高急性冠状动脉综合征当日经皮冠状动脉介入治疗的效果被引量：2
- 2006年
- 目的了解非ST段抬高急性冠状动脉综合征(ACS)患者在住院当日行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和住院临床结果。方法 SUNDAY(Strategies for UA／NSTEMI and Delay of AngioplastY)为单中心回顾性注册研究,入选2000年1月至2002年12月3年间首次因非ST段抬高急性冠脉综合征在本院住院的1013例患者,记录患者的临床特点、治疗经过以及住院心血管事件等情况。本研究选择SUNDAY注册中冠状动脉造影后接受PCI的患者,比较当日(≤24 h)PCI和入院24 h以后行PCI的安全性和住院临床结果。结果在SUNDAY注册的1013例患者中,共有438例患者入院后接受冠状动脉造影和PCI。35例和 403例分别于入院≤24 h(当日PCI组)和24 h以后(非当日PCI组)行PCI。两组基础临床特征基本相似。当日PCI组和非当日PCI组分别在入院后(22±7)h和(142±152)h行冠状动脉造影(P<0．01),两组分别于入院后(1．0±0．0)d和(7．5±7．3)d行PCI(P<0．01),PCI成功率分别为97．1％与97．0％(P> 0．05)。完全血管重建率分别为62．9％与53．6％(P>0．05)。两组住院期间均无死亡,住院新发心肌梗死发生率分别为2．9％与1．2％(P:0．395),再次血管重建率分别为0与0．2％(P>0．05),主要不良心脏事件 (包括死亡、新发心肌梗死、再次血管重建)发生率分别为2．9％与1．5％(P>0．05)。当日PCI组的住院时间分别为(7．7±3．0)d与(15．2±9．8)d(P<0．01),住院费用分别为(6．1±2．3)万元与(6．4±3．1)万元(P=0．582)。结论非ST段抬高急性冠脉综合征患者在住院当日接受冠状动脉造影并行PCI安全可行, 其成功率较高,临床事件发生率较低,能显著缩短住院日,并有降低住院费用的趋势。
- 聂绍平马长生康俊平吕强杜昕张崟郝蓬刘彤王苏胡荣贾长琪董建增刘晓惠吴学思
- 关键词：冠状动脉疾病冠状动脉造影主要不良心脏事件
- 心房颤动射频消融术中突发脑梗死1例
- 2022年
- 急性缺血性卒中是我国心房颤动患者致死及致残的首要病因,及时开通血管可以改善预后。对于心房颤动射频消融术中突发急性脑梗死的患者,溶栓治疗会极大增加出血风险。该文报道1例心房颤动射频消融术中突发脑梗死,及时进行血管内血栓切除术开通血管的病例,为临床提供参考。
- 左嵩薄小雯吴嘉慧范承哲李松南黎旭贾长琪马长生
- 关键词：心房颤动卒中
- 肥厚型心肌病非瓣膜性心房颤动患者左心耳血栓的临床特征被引量：11
- 2019年
- 目的观察肥厚型心肌病(HCM)非瓣膜性心房颤动(房颤)患者的左心耳(LAA)血栓发生率及其临床特征。方法回顾性连续筛查于2006年4月1日至2018年12月1日在北京安贞医院因房颤行心脏电复律或导管消融术,术前经食管超声心动图检查(TEE)的10440例患者,其中205例诊断为HCM,作为HCM组。按1∶4比例入选同一时期经CHA2DS2-VASc评分匹配的无HCM患者820例为对照组。其中又根据TEE结果将HCM患者分为LAA血栓/淤泥亚组和无血栓/淤泥亚组。收集入选患者的临床资料及经胸超声心动图和TEE检查结果。比较各组的基线资料及LAA血栓/淤泥发生率,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估左心房前后径(LAD)诊断LAA血栓/淤泥的最佳界值;采用多因素logistic回归分析HCM房颤患者发生LAA血栓/淤泥的相关因素。结果HCM房颤患者的LAA血栓和淤泥检出率均高于对照组[10.7%(22/205)比0.7%(6/820);8.8%(18/205)比7.0%(57/820),P均<0.001]。在HCM房颤患者中,LAA血栓/淤泥亚组的LAD大于无LAA血栓/淤泥亚组[(48.9±5.1)mm比(45.2±6.1)mm,P<0.001];两组间的CHA2DS2-VASc评分[(2.0±1.4)比(1.8±1.4),P>0.05]以及CHA2DS2-VASc评分≥2分患者的比例[62.5%(25/40)比57.0%(94/165),P=0.525]比较,差异无统计学意义。CHA2DS2-VASc评分0、1和≥2分的LAA血栓率分别为8.8%(3/34)、9.6%(5/52)和11.8%(11/119);LAA淤泥率分别为8.8%(3/52)、7.7%(4/52)和9.2%(11/119)。ROC曲线显示LAD 44.5 mm为诊断LAA血栓/淤泥的最佳截点,其敏感度为87.5%,特异度为49.7%。多因素logistic回归分析显示,LAD≥44.5 mm(OR=5.134,95%CI 1.862~14.156,P=0.002)、非阵发性房颤(OR=2.782,95%CI 1.238~6.252,P=0.013)和卒中/血栓栓塞(OR=1.820,95%CI 0.774~4.227,P=0.017)与HCM房颤患者的LAA血栓/淤泥独立相关。结论HCM房颤患者的LAA血栓/淤泥发生率高于无HCM房颤患者。HCM房颤是否合并LAA血栓/淤泥患者的CHA2DS2-VASc评分无明显差异,0~1分的患者仍可发生LAA血栓/淤泥。LAA血栓/淤
- 崔晶杜昕吴嘉慧贾长琪阮燕菲宁曼胡荣吕强董建增马长生
- 关键词：心房颤动肥厚型心肌病血栓
- 地尔硫缓释剂与维拉帕米对轻中度原发性高血压患者随机、单盲、平行对照研究被引量：1
- 2003年
- 目的:比较地尔硫缓释剂(Dilacor)与缓释维拉帕米治疗轻中度原发性高血压患者的降压效果及安全性。方法:共入选49例轻中度高血压患者并随机分为两组,A组:维拉帕米组共24例,每日服用240mg;B组:地尔硫(艹卓)组共25例,每日服用180mg或240mg。结果:服用180mg或240mg Dilacor8周可使84％患者平均收缩压下降9.92mmHg,平均舒张压下降10.48mmHg;心电图QT、QTc有所延长,但在正常范围内。以上结果与维拉帕米组相似。两组均无严重不良反应。结论:Dilacor治疗轻中度高血压安全而有效。
- 贾士杰吴学思吕强韩智红胡荣康俊萍贾长琪朱美茹
- 关键词：原发性高血压维拉帕米
