翟萍
- 作品数：8 被引量：68H指数：4
- 供职机构：淄博市中心医院更多>>
- 发文基金：山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床旁超声指导感染性休克患者液体复苏的研究被引量：18
- 2016年
- 目的以床旁超声监测感染性休克患者下腔静脉内径(IVC)、左室舒张末期容积(LVEDV),指导患者液体复苏,探讨床旁超声指导感染性休克患者液体复苏的临床价值。方法选择该院重症医学科感染性休克患者112例,采用床旁超声指导液体管理,容量控制机械通气下行床旁超声测量呼气末、吸气末下腔静脉最大内径(IVCmax)、最小径(IVCmin),计算出下腔静脉呼吸变异指数(RVI),测量左室舒张末期容积(LVEDV);测CVP,PiCCO导管法测定胸腔内血容量指数(ITBVI)、血管外肺水指数(EVLWI)。液体复苏后再次行床旁超声、PiCCO测定上述数值,比较液体复苏前后IVC、RVI、LVEDV、ITBVI、EVLWI变化,并行相关性分析。结果液体复苏后超声测得IVCmax(1.69±0.31)cm、IVCmin(1.44±0.23)cm、LVEDV(122±41)ml较复苏前(1.24±0.23)cm、(0.65±0.18)cm、(106±34)ml增高,RVI(15.8±4.3)%较复苏前(46.9±6.5)%下降,与复苏前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);IVC、LVEDV与ITBVI、EVLWI显著正相关(r=0.786、0.826、0.693、0.735、0.679、0.694、0.614、0.629、0.647、0.703、0.584、0.598,P均<0.01),RVI与ITBVI、EVLWI负相关(r=-0.635、-0.487、-0.527、-0.469,P均<0.05)。结论床旁超声监测感染性休克患者IVC、LVEDV可有效评估患者血容量,为临床液体复苏提供指导依据。
- 王守君翟萍王世富
- 关键词：床旁超声下腔静脉内径胸腔内血容量指数血管外肺水指数
- 急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的疗效被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨急诊集束化治疗急性心力衰竭患者的影响。方法:选取急性心力衰竭患者100例,实施信封随机化方式分为对照组和观察组,各50例组,对照组采用常规急诊治疗方案,观察组采用急诊集束化干预。结果:观察组患者左心室舒张早期最大血流(E峰)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、动脉血氧分压(PaO2)、收缩压(SBP)、呼吸(RR)、氧饱和度(SaO2)、1秒用力呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)、FEV1/FVC、气短缓解时间、不良事件发生率、气管插管率、总有效率均优于对照组(均P<0.05)。结论:急诊集束化治疗用于急性心力衰竭患者效果显著,能降低气管插管率,提高患者疗效,改善患者心肺功能。
- 王守君翟萍王世富
- 关键词：急性心力衰竭疗效心肺功能
- 床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能的临床研究被引量：27
- 2016年
- 目的探讨床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能的临床价值。方法选择我院重症医学科感染性休克患者52例,脉搏指示连续心输出量(PiCCO)导管法检测全心舒张末期容积指数(GEDI)、每搏量指数(SVI)、心排指数(CI)、全心射血分数(GEF)评估血容量及心功能;同时行床旁超声心动图监测左室舒张末期容积(LVEDV)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、下腔静脉管径(IVC)、左室射血分数(LVEF);在PiCCO指导下经扩容治疗及应用血管活性药物治疗第2天,再次行床旁超声监测评估血容量及心功能,比较床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能与PiCCO导管方法测量的准确性。结果扩容治疗后床旁超声心动图所测LVEDV、SV、IVC、CO及LVEF均增高,与扩容治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);床旁超声心动图监测指标LVEDV、SV、CO、LVEF分别与PiCCO导管监测指标GEDI、SVI、CI及GEF呈正相关(r=0.614、0.703、0.536、0.573、0.527、0.514、0.498、0.487,均P<0.01)。结论床旁超声心动图监测重症患者血容量及心脏功能结果可信,弥补了PiCCO导管法诸多不足。
- 王守君王世富翟萍张汝敏马爽王雷
- 关键词：心输出量血容量心脏功能
- 倍他乐克和卡托普利联用治疗充血性心力衰竭疗效分析被引量：1
- 2003年
- 36例慢性充血性心力衰竭(CHF)患者,采用β1受体阻滞剂倍他乐克和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗,取得良好效果,现分析如下:
- 王守君杨杰裴立凯翟萍
- 关键词：倍他乐克卡托普利联用治疗充血性心力衰竭疗效
- 重症加强治疗病房的细菌耐药监测被引量：1
- 2010年
- 目的了解重症加强治疗病房(ICU)医院获得性细菌感染的病原菌及耐药情况。方法对ICU2007年1月至2009年3月所有细菌分离株及其耐药进行监测和分析。结果细菌总数703株,革兰阴性杆菌69.7%,革兰阳性球菌17.6%,真菌12.5%;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的99%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN)占凝固酶阴性葡萄球菌94%;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯菌、脑膜脓毒金黄杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌分别占31.4%、18%、13.7%、9.3%、6.5%、6.1%、4.7%、3.6%和2.8%,其他菌占4.1%;亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星对G-菌的敏感率分别为58.8%、53.5%、46.1%和57.5%;万古霉素对MRSA、MRCN及肠球菌属的敏感率均为100%。结论 ICU感染以革兰阴性菌感染为主,细菌耐药率明显升高,监测细菌分布及耐药性变化非常重要。
- 王守君翟萍王世富侯云峰
- 关键词：重症加强治疗病房医院感染抗生素耐药
- 大鼠脑外伤后降钙素基因相关肽对股骨骨折愈合过程的影响被引量：2
- 2008年
- 目的研究大鼠股骨骨折合并脑外伤时骨痂组织中降钙素基因相关肽（CGRP）的表达及血清CGRP水平，探讨CGRP与骨折合并脑外伤时愈合加快的关系。方法12周雄性Sprague-Dawley大鼠56只，随机数字法分为三组：骨折组24只，骨折合并脑外伤组24只，正常对照组8只。显露大鼠颅顶骨，开骨窗，应用自由落体方法建立脑外伤模型，将大鼠右股骨中段锯断造成骨折模型。分别于第7、14、21天各处死8只，取血清采用放射免疫法测血清中CGRP水平，取骨折标本拍X线片，骨折端上下5mm组织行HE染色和sP法免疫组化染色。数据经SPSS11．0软件包处理，采用成组t检验分析。结果单纯骨折组伤后7d、14d、21d血清CGRP[（91．58±28．67）ng／L，（102．46±27．95）ng／L，（86．54±24．13）ng／L]较正常对照组[（65．42±19．35）ng／L]升高。骨折合并脑外伤组伤后7d血清CGRP[（165．49±43．28）ng／L]升高非常明显，与单纯骨折组相比差异有统计学意义（P〈0．01），14d骨折合并脑外伤组血清CGRP[（104．72±31．36）ng／L]下降，21d血清CGRP[（74．93±21．57）ng／L]降至正常，与单纯骨折组比较，14d差异无统计学意义，21d差异有统计学意义（P〈0．05）。骨痂组织CGRP免疫组化染色7d骨折合并脑外伤组平均积分吸光度[（0．496±0．108）]最高，与单纯骨折组[（0．348±0．076）]相比差异有统计学意义（P〈0．01），14d和21d两者相比差异无统计学意义。结论CGRP可能是脑外伤后骨折愈合加速的因素之一。
- 王守君翟萍王世富张柳
- 关键词：降钙素基因相关肽骨折放射免疫测定
