王江芬
- 作品数:11 被引量:18H指数:2
- 供职机构:山西省人民医院更多>>
- 发文基金:山西省回国留学人员科研经费资助项目山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者407例植入式输液港的临床应用分析被引量:1
- 2016年
- 乳腺癌的治疗手段多样化,而化疗起着非常重要的作用。化疗药物对血管刺激性大,药物外渗会引起周围组织不同程度的坏死,有时会给患者带来不可逆转的伤害。植入式静脉输液港(简称输液港)是一种完全植入体内的闭合静脉输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管及埋植于皮下的注射座两部分,可以有效地避免化疗药物对血管的刺激,降低药物外渗导致的组织坏死。
- 赵兴娟许爱玲王萱王江芬
- 关键词:药物外渗静脉导管血管刺激性上腔静脉颈内静脉
- 散发性乳腺癌患者BRCA1基因突变的分析被引量:2
- 2013年
- 乳腺癌是严重危害女性健康的恶性肿瘤之一,近年来,其发病率在我国逐渐上升并呈年轻化趋势。大量研究已经证实该疾病与雌激素、多种癌基因、抑癌基因相关。
- 张亚芬王江芬高润芳
- 关键词:BRCA1基因突变乳腺癌患者抑癌基因女性健康发病率
- 100例遗传性乳腺癌胚系基因BRCA1/2突变研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨遗传性乳腺癌患者胚系基因BRCA1/2的外显子区域突变情况及其与临床病理特征的关系。方法本研究为回顾性研究。根据纳入和排除标准,选择2014年2月至2016年2月山西省人民医院乳腺外科确诊的100例遗传性乳腺癌患者作为研究对象,采用二代测序技术检测患者胚系基因BRCA1/2突变的情况,并收集其年龄、组织学分级、淋巴结状态以及ER、PR、HER-2状态等临床病理资料。然后,采用Fisher确切概率检验比较BRCA1与BRCA2基因突变类型的差异,并用χ2检验分析BRCA1/2基因突变与乳腺癌患者临床病理特征的关系。结果在100例遗传性乳腺癌患者中,有6例患者携带BRCA1基因突变,11例患者携带BRCA2基因突变。而在6例BRCA1基因突变者中,发生移码突变和无义突变者分别占4/6、2/6;在11例BRCA2基因突变者中,发生移码突变和无义突变者分别占4/11、7/11;2组间比较,基因突变类型的差异无统计学意义(P=0.335)。在组织学分级1、2级的患者中,携带BRCA1、BRCA2基因突变者以及不携带BRCA1/2基因突变者分别占4.4%(4/91)、8.8%(8/91)和86.8%(79/91),而在组织学分级为3级的患者中,携带BRCA1、BRCA2基因突变者及不携带BRCA1/2基因突变者分别占2/9、3/9和4/9,组间比较,差异有统计学意义(χ2=9.398,P=0.007)。在HER-2阴性乳腺癌患者中,携带BRCA1、BRCA2基因突变者及不携带BRCA1/2基因突变者分别占10.7%(6/56)、16.1%(9/56)和73.2%(41/56),而在HER-2阳性乳腺癌患者中,携带BRCA1、BRCA2基因突变者及不携带BRCA1/2基因突变者分别占0(0/44)、4.5%(2/44)和95.5%(42/44),组间比较,差异有统计学意义(χ2=9.072,P=0.007)。结论遗传性乳腺癌患者胚系基因BRCA1/2突变在不同组织学分级、不同HER-2状态的患者间存在差异。本研究在丰富遗传性乳腺癌临床遗传学资料的同时,可能为后期的个体化精准治疗奠定一定的理论依据。
- 王江芬秦嘉岳高润芳张蒙张萌萌张亚芬
- 关键词:乳腺肿瘤BRCA1/2突变
- 术前活检诊断的乳腺导管原位癌前哨淋巴结活检45例分析被引量:2
- 2016年
- 目的分析由空芯针穿刺(CNB)或微创旋切活检(VAB)诊断的乳腺导管原位癌(DCIS)的临床及病理特征与前哨淋巴结(SLN)阳性的关系,探讨术前诊断DCIS患者实施美蓝示踪前哨淋巴结活检(SLNB)的准确性、可行性,为临床工作提供理论依据。方法回顾性分析我院2011年3月至2015年3月45例术前活检诊断的DCIS患者,采用美蓝示踪进行SLNB。麻醉后切皮前,于病灶周围或活检残腔以及乳晕周围各分4点皮下注2%美蓝共2m L。10-15 min后进行SLNB。取病灶同侧腋窝胸大肌外侧缘沿腋皱襞长约4 cm弧形切口,切除蓝染淋巴结及淋巴管送术中印片细胞学+冰冻组织学病理检查。再行保留乳房手术或乳房切除手术。结果 1 45例患者均成功检出SLN,共144枚。SLN检出率100%(45/45),准确率98%(44/45)。其中4例患者SLN阳性,阳性率9%(4/45),3例患者后续进行腋窝淋巴结清扫。42例仅行SLNB患者术后随访7-5个月(中位30个月),无一例患者出现患肢肿胀、麻木、疼痛等不适。随访期间无复发、转移及死亡病例。2同时分析SLN阳性与临床及病理特征的关系:患者年龄、肿瘤大小、首发症状、活检方式、检出SLN数目,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。可能与DCIS患者SLN阳性有关的因素为:肿瘤大小〉3.0 cm、首发症状为可触及肿块、术前诊断方式为CNB,行乳房切除手术,最终病理诊断为导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)及浸润性导管癌(IDC)。结论 1术前诊断的DCIS行美蓝示踪SLNB安全、可行;2以下因素对预测DCIS患者可能出现SLN阳性提供帮助:病灶范围〉3 cm、可触及肿块、同时伴有雌激素受体(ER)低表达、人表皮生长因子受体过表达。对于此类患者推荐进行SLNB。
- 杨璇赵兴娟王江芬高润芳
- 超声引导下乳腺微创旋切术联合循证护理对乳腺癌患者的影响
- 2023年
- 目的 探究超声引导下乳腺微创旋切术联合循证护理对乳腺癌患者的临床效果,以及对其免疫功能的影响。方法 回顾性分析2021年2月至2023年2月山西省人民医院收治的60例乳腺癌患者的临床资料,根据手术方法不同分为两组,各30例。对照组患者接受乳腺癌根治术治疗,试验组患者接受超声引导下乳腺微创旋切术治疗,所有患者围术期均应用循证护理干预,并于术后随访4周。比较两组患者围术期指标,术前、术后4周免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)及癌症患者生活质量测定量表(EORTC QLQC30)评分,以及术后并发症发生情况。结果 与对照组比,试验组患者术后24 h出血量更少,瘢痕长度更短,瘀斑面积更小,伤口愈合时间更短;与术前比,术后4周两组患者血清IgG、IgA、IgM水平及生活质量各项评分均升高,且试验组升高幅度均更大;试验组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 超声引导下乳腺微创旋切术联合循证护理治疗乳腺癌,能够促进患者康复,改善免疫功能,提高患者生活质量,且安全性较高。
- 常莹郭卫宾王江芬
- 关键词:超声引导乳腺微创旋切术循证护理乳腺癌
- SPP1和miR-340-5p在甲状腺癌中的表达水平及预后价值
- 2024年
- 目的分析分泌磷蛋白1(SPP1)、微小RNA-340-5p(miR-340-5p)在甲状腺癌中的表达水平,为临床提高甲状腺癌早期诊断及预后提供帮助。方法选取山西医科大学第五临床医学院乳腺外科2018年3月-2020年5月期间收治的119例分化型甲状腺癌(DTC)患者作为研究组,根据随访期间复发转移及死亡情况分为预后良好组(n=84)和预后不良组(n=35),另选取一般资料与研究组相匹配的119例甲状腺良性病变患者作为对照组。采用Pearson法分析血清SPP1和miR-340-5p表达水平的相关性;采用多因素logistic回归分析影响DTC患者预后的相关因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SPP1、miR-340-5p对DTC患者预后的预测效能。结果研究组血清SPP1和miR-340-5p表达水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=15.732、10.111,P均<0.001)。DTC患者血清SPP1与miR-340-5p表达水平成正相关(r=0.584,P<0.05)。预后不良组血清SPP1和miR-340-5p表达水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(t=7.497、4.938,P均<0.001)。预后不良组发生淋巴结转移、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期的患者所占比例显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(χ^(2)=11.297、6.802,P均<0.05)。淋巴结转移(OR=1.901)、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期(OR=2.178)、SPP1(OR=1.541)及miR-340-5p(OR=2.104)为DTC患者发生不良预后的危险因素(P均<0.05)。血清SPP1和miR-340-5p预测DTC患者预后状态的曲线下面积(AUC)分别为0.829(95%CI:0.749~0.892)、0.698(95%CI:0.607~0.779),二者联合预测的AUC为0.908(95%CI:0.841~0.953),二者联合优于SPP1和miR-340-5p各自单独检测(Z=2.410、3.566,P均<0.05)。结论血清SPP1和miR-340-5p表达水平与甲状腺癌的发生发展相关,二者联合检测对甲状腺癌患者预后状态具有较高的预测效能。
- 吕文豪王江芬张亚芬
- 关键词:甲状腺癌
- HGF/c-met传导通路在子宫内膜癌发生发展中的作用及意义被引量:3
- 2015年
- 目的检测HGF/c-met传导通路对Survivin、XIAP表达的影响,探讨HGF/c-met通路在子宫内膜癌发生发展中的作用机制。方法培养ER表达水平不同的子宫内膜癌细胞系HEC-1B(ER低表达)和Ishikawa(ER高表达),通过MTT法检测不同浓度HGF对两种细胞增殖率的影响;AnnexinV-FITC法检测不同浓度HGF对细胞凋亡率的影响。Westem Blot检测Survivin及XIAP蛋白的表达水平。结果 HGF可促进子宫内膜癌细胞的增殖,在80 n咖L内具有剂量依赖性,在72 h内具有时间依赖性(P<0.05);当HIGF浓度为40 ng/mI时,HEC-1B细胞24 h增值率达到(87.0±0.02)%,为最适诱导浓度。Survivin、XIAP mRNA及蛋白的表达随着HGF浓度的增高而上调,上调作用具有剂量效应关系。HGF在ER低表达的HEC-1B细胞中作用明显高于Ishikawa细胞,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HGF/c-met传导通路的激活可促进子宫内膜细胞增殖,抑制细胞凋亡,HGF/c-met可能是调控子宫内膜癌发生发展的分子靶点。
- 王江芬王月玲
- 关键词:子宫内膜癌SURVIVINXIAP
- 早期乳腺癌分子分型与非前哨淋巴结转移的相关性探讨被引量:4
- 2017年
- 目的探讨前哨淋巴结阳性早期乳腺癌患者分子分型与非前哨淋巴结转移的相关性,合理预测非前哨淋巴结转移。方法回顾性分析124例前哨淋巴结阳性行腋窝清除的女性乳腺癌患者的相关临床病理资料,并对相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果124例患者中,非前哨淋巴结转移45例(36.3%),仅前哨淋巴结阳性79例(63.7%)。单因素分析结果表明,年龄≤ 35岁,前哨淋巴结阳性数量≥ 2枚,前哨淋巴结宏转移与非前哨淋巴结转移密切相关(P≤0.05或〈0.01);而分子分型、手术方式、肿瘤最大径与非前哨淋巴结转移无关(P〉0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,前哨淋巴结阳性数量和前哨淋巴结阳性病灶情况是前哨淋巴结阳性时影响非前哨淋巴结转移的独立危险因素(OR= 4.589和2.948;P〈0.01或〈0.05)。结论前哨淋巴结阳性病灶情况和阳性数量是影响非前哨淋巴结转移的独立危险因素;但未证实分子分型与非前哨淋巴结转移有关,与临床病理因素结合能够更准确预测非前哨淋巴结转移情况。
- 杨璇赵兴娟王江芬高润芳
- 关键词:乳腺肿瘤淋巴转移分子分型
- LINC00662/微小RNA-186-5p/叉头框转录因子D1调控乳腺癌MCF-7细胞生物学行为的研究被引量:1
- 2022年
- 目的探究LINC00662能否靶向微小RNA(miR)-186-5p/叉头框转录因子D1(FOXD1)轴调控乳腺癌MCF-7细胞增殖、迁移和侵袭。方法实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测28例乳腺癌组织和癌旁组织中LINC00662、miR-186-5p和FOXD1 mRNA表达,蛋白质印迹法(Western blot)检测FOXD1蛋白表达。分别转染LINC00662小干扰RNA(si-LINC00662)、共转染si-LINC00662与miR-186-5p抑制剂、si-LINC00662与FOXD1过表达载体至MCF-7细胞,细胞计数试剂盒(CCK-8)和克隆形成实验检测细胞增殖,Transwell检测细胞迁移和侵袭,Western blot检测p21、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶(MMP)-2和FOXD1蛋白表达。双荧光素酶报告系统验证LINC00662与miR-186-5p、miR-186-5p与FOXD1的调控关系,两组间比较采用独立样本t检验。结果乳腺癌组织组中LINC00662(1.01±0.08比2.36±0.09,t=59.324,P<0.01)、FOXD1水平(0.97±0.07比1.93±0.09,t=44.553,P<0.01)高于癌旁组织,miR-186-5p水平(0.96±0.05比0.34±0.04,t=51.236,P<0.01)低于癌旁组织。si-LINC00662组克隆形成数[(114.00±7.93)个比(62.00±5.81)个,t=15.869,P<0.01]、迁移细胞数[(164±10.03)个比(75±7.14)个,t=21.687,P<0.01]、侵袭细胞数[(103.00±7.83)个比(44.00±4.35)个,t=19.761,P<0.01]少于si-NC组,存活率[(100.03±8.12)%比(52.29±5.34)%,t=14.737,P<0.01]、MMP-2(0.71±0.05比0.24±0.03,t=24.181,P<0.01)蛋白水平低于si-NC组,P21(0.15±0.02比0.58±0.04,t=28.845,P<0.01)、E-cadherin(0.23±0.02比0.66±0.04,t=28.845,P<0.01)蛋白水平高于si-NC组。LINC00662靶向负调控miR-186-5p;miR-186-5p靶向负调控FOXD1。si-LINC00662+抗miR-186-5p组克隆形成数[(60.00±±5.62)个比(102.00±7.23)个,t=13.759,P<0.01]、迁移细胞数[(74.00±7.26)个比(131.00±9.91)个,t=13.920,P<0.01]、侵袭细胞数[(45.00±4.41)个比(88.00±5.67)个,t=17.959,P<0.01]多于si-LINC00662+抗miR-NC组,存活率[(52.31±5.35)%比(85.06±6.46)%,t=11.714,P<0.01]、MMP-2(0.23±0.03比0.59±0.04,t=21.600,P<0.01)蛋白水平低于si-LINC00662+抗miR-NC
- 梁琴王江芬王嘉伟
- 关键词:乳腺癌微小RNA
- 山西省女性乳腺癌患病危险因素分析被引量:2
- 2016年
- 乳腺癌是当今世界女性最多发的恶性肿瘤,从20世纪70年代起,原先为乳腺癌低发区的亚洲,其发病率逐渐上升[1,2],这与人们的经济和生活方式的逐渐改变不无相关。不难推测,乳腺癌的发病危险因素也必然会有所改变。因此,本研究对山西省近1年来乳腺癌的发病危险因素进行流行病学调查及高危因素分析,旨在为山西地区女性乳腺癌的防治提供循证医学证据。
- 王江芬张亚芬
- 关键词:发病危险因素女性乳腺癌高危因素分析流行病学调查循证医学证据