王宏天
- 作品数：13 被引量：80H指数：6
- 供职机构：河南中医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省交通科技项目河南省自然科学基金更多>>
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- 霉酚酸酯治疗活动性狼疮肾炎疗效观察
- @@系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疫病，好发于育龄期女性，常累及多系统脏器，肾脏为常见的受累器官又称狼疮性肾炎(LN)。多年来，对于狼疮肾炎的治疗，主要是以激素加细胞毒药物治疗为主，但并非所有患者对上述治疗均有...
- 崔冰王宏天张翥
- 关键词：狼疮肾炎霉酚酸酯免疫抑制剂疗效观察
- 文献传递
- 草鱼胆中毒致急性肾损伤的救治被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨草鱼胆中毒致急性肾损伤的诊疗方法。方法:回顾性分析6例草鱼胆中毒患者的诊疗措施。结果:6例患者均出现急性肾损伤,血液净化治疗后临床症状缓解,实验室检查恢复正常。结论:血液净化是治疗草鱼胆中毒致急性肾损伤的有效方法。
- 秦中豪王宏天刘浩飞白继琼张翥
- 关键词：草鱼胆中毒急性肾损伤血液净化
- 肾康注射液治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究被引量：6
- 2011年
- 目的:观察肾康注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者的24 h尿蛋白定量、血清肌酐、血压、总胆固醇、血糖的影响。方法:选择糖尿病肾病Ⅳ期患者62例,分为治疗组32例、对照组30例,治疗组在常规治疗基础上予以肾康注射液100 mL加入5%葡萄糖注射液300 mL中静脉滴注,同时加4 U胰岛素中和葡萄糖,每天1次,疗程14 d。治疗前后分别检测血压、空腹血糖、血清肌酐、总胆固醇、24 h尿蛋白定量。结果:治疗后,两组患者血压、血糖、血清肌酐、总胆固醇均控制较为理想,组间比较均无统计学意义。与对照组治疗后比较,治疗组治疗后24 h尿蛋白定量明显降低,P<0.05。结论:肾康注射液可用于治疗糖尿病肾病,可使尿蛋白明显减少,稳定肾功能,延缓糖尿病肾病的恶化,但仍需进一步研究。
- 张俊高志卿张翥马继伟王宏天李瑞娟
- 关键词：肾康注射液蛋白尿疗效观察
- 积雪草颗粒对糖尿病肾病大鼠肾损伤的影响被引量：7
- 2014年
- 目的:探讨积雪草颗粒(CTA)减轻糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的效果及可能机制。方法:45只12周龄清洁级SD雄性大鼠,随机分为正常对照组(NC组),糖尿病组(DN组),糖尿病治疗组(DT组),共治疗12周。12周后测定24小时尿微量白蛋白,心脏采血检测血糖(BG)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbA1c);分离双肾,检测肾皮质中氧化产物丙二醛(MDA)、抗氧化指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。采用RT-PCR法检测各组大鼠肾皮质中GSH-Px、Cu-Zn SOD的mRNA表达。结果:与NC组比较,DN组大鼠BG、Scr较NC组均升高(P<0.05);DT组Scr较DN组下降(P<0.05)。与NC组比较,DN组MDA水平显著增高,SOD、GSH-Px水平降低;肌酐清除率显著降低(P<0.05);与DN组比较,DT组MDA水平显著降低,SOD、GSH-Px水平较高(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。与NC组比较,DN组SOD、GSH-Px RNA表达水平显著增高;与DN组比较,DT组SOD、GSH-Px RNA水平明显增高(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA对糖尿病肾病大鼠有保护作用,其作用机制与抑制肾脏氧化应激有关。
- 王宏天马继伟张翥
- 关键词：糖尿病肾病血肌酐糖化血红蛋白丙二醛谷胱甘肽过氧化物酶
- 阿魏酸钠对缺血性急性肾衰竭中SDF-1表达影响被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨阿魏酸钠对缺血性急性肾衰竭大鼠肾脏基质细胞衍生因子-1(SDF-1)表达的影响。方法:将雄性SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、阿魏酸钠(SF)治疗组、SOD治疗对照组。检测肾功能;免疫组化、RT-PCR检测SDF-1的表达。结果:在假手术组,Scr(53.56±4.47)μmol/L,BUN(5.8±0.41)mmol/L;缺血再灌注导致大鼠肾脏损伤明显,Scr(105.10±6.31)μmol/L,BUN(19.60±0.56)mmol/L;SF治疗后,血清Scr、BUN水平较IR组下降明显。在SF 20 mg治疗组,Scr(80.92±5.02)μmol/L,BUN(13.64±0.53)mmol/L;在SF 40 mg治疗组,Scr(66.88±4.86)μmol/L,BUN(10.46±0.79)mmol/L;在SOD治疗对照组,Scr(57.04±2.1)μmol/L,BUN(7.98±0.48)mmol/L。在假手术组SDF-1有微量表达;大鼠肾脏缺血45 min再灌注24 h,肾组织SDF-1蛋白、mRNA的表达上调。阿魏酸钠上调SDF-1蛋白、mRNA的表达更加明显。SOD亦能上调SDF-1蛋白、mRNA的表达。结论:在缺血性急性肾衰竭中,阿魏酸钠可促进肾组织表达SDF-1,可能是促进造血干细胞(HSC)向肾脏归巢、加速损伤肾脏修复的机制之一。
- 王宏天马继伟张翥樊均明
- 关键词：阿魏酸钠基质细胞衍生因子缺血再灌注急性肾衰竭
- 肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察被引量：11
- 2013年
- [目的]观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]将患者随机分为治疗组36例,对照组40例,两组均予以优质低蛋白饮食、控制血压、血糖,另外治疗组予以肾康注射液每日100 mL,疗程4周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血纤维蛋白原(Fg)、α-微球蛋白(α-MG)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿N-乙酰β葡萄糖苷酶(NAG)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。[结果]治疗组治疗后与同组治疗前及对照组治疗后比较,FBG、PBG、TG、TC、Fg、α-MG、NAG、UAER、24 hUP明显改善(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]肾康注射液能够提高临床疗效延缓糖尿病肾病进展。
- 马继伟王宏天刘培娜张翥
- 关键词：肾康注射液糖尿病肾病
- Palindrome导管在透析患者中的临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的:比较新型长期导管Palindrome同以往长期导管非palindrome导管在透析病人中的应用效果。方法:选择在河南中医学院第一附属医院血液净化中心自2011年10月1日～2012年6月1日接受长期深静脉导管留置术的患者,选取其中采用Palindrome导管与相同手术时间的非Palindrome导管病例进行比较,观察两组尿素清除率(Kt/V)、尿素下降率(URR),导管相关感染及导管通畅率。两组感染及低流量发生率用次/1000导管日表示,比较用χ2检验。其他比较用t检验。结果:总手术59例次(59人),Palindrome导管组31例次,经右侧颈内静脉置管31例次(30人),经左侧颈内静脉置管3例次(3人);带管时间3～230d;发生感染2例次,平均感染率为0.37次/1000导管日;发生低流量1例次,平均发生率为0.37/1000导管日;拔管0例。普通长期导管组28例次(28人),经右颈内静脉置管24例次(24人),经左颈内静脉置管4例次(4人);带管时间1～219d;感染3例次,平均感染率0.83次/1000导管日;发生低流量2例次,平均发生率为0.6次/1000导管日;拔管2例。两组在感染、低流量发生率上差异存在统计学意义(P<0.05),Palindrome组优于普通长期导管组。Palindrome导管反接时未发生流量不佳。Palindrome组在Kt/V、URR优于非Palindrome导管组(P分别0.01,0.02,0.03)。结论:Palindrome导管是维持性透析患者临床深静脉长期留置导管术的较好补充选择,但是由于样本量小,尚需进行更大样本、多中心及更长时间的进一步临床观察。
- 王宏天马继伟张翥郭小华卢跃卿崔冰
- 关键词：血液透析PALINDROME
- 血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒并急性肾功能衰竭临床观察被引量：12
- 2010年
- 目的:观察血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭的临床疗效。方法:5例患者均采用血液透析联合血液灌流法治疗。结果:经综合治疗措施后,5例患者全部治愈出院,至今健康。结论:血液透析联合血液灌流治疗鱼胆中毒致急性肾衰竭疗效较好。
- 王宏天马继伟张翥
- 关键词：肾功能衰竭透析疗法血液灌流
- 内皮素拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期糖尿病肾病的研究被引量：7
- 2012年
- 目的:观察阿魏酸钠联合奥美沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的效果。方法:100例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为阿魏酸钠治疗组(以下称治疗组)和对照组。对照组予以控制血糖、降血脂等治疗,同时予以奥美沙坦40mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液300mg/d×30d,静脉注射。比较两组患者治疗前后24h尿白蛋白定量(24hUAlb);血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr);血内皮素-1(ET-1)、转化生长因子(TGF-β);胆固醇(TC)、三酰甘油(TG);尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)的变化。结果:与治疗前比较,两组均明显好转;两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组效果更明显。结论:对于早期2型糖尿病肾病患者,内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠联合奥美沙坦可以明显减少糖尿病肾病Ⅲ期患者蛋白尿,改善肾功能,延缓糖尿病肾病纤维化进程的进展,但仍需要进一步的大样本、多中心观察。
- 王宏天马继伟郭小华崔冰张翥
- 关键词：2型糖尿病肾病奥美沙坦阿魏酸钠
- 216例涤纶套深静脉留置导管应用回顾性分析被引量：20
- 2009年
- 目的:探讨涤纶套深静脉留置导管血液透析的使用和退出原因。方法:分析置管方法与血流通畅情况,随访留置导管的使用和并发症,记录导管使用终点。结果:实施深静脉留置长期带涤纶套导管术216例,右颈内静脉置管209例,成功率96.8%,左侧颈内置管5例,2例经股静脉;导管使用期限:平均(15±13)个月,使用留置导管时间分别为:>36月56例,>24月75例,>12月45例,>6月25例,<6个月15例(大部分在继续使用),28例失访。观察导管使用终点105例,约占49.5%,导管退出时使用时间2～28月,平均(10±5)个月;退出原因:死亡52例,其余为感染拔管、血流不畅和肾移植。在导管使用终点,90.5%(95/105)的导管功能良好;导管透析充分性:151例患者的透析后尿素下降率平均70%,平均Kt/V达到1.45;与内瘘透析患者Kt/V=(1.51±0.30)比较,二者差异无统计学意义(P<0.05)。左侧颈内静脉置管血流不畅发生率高;感染25例,治疗有效23例,无效拔管2例。结论:长期导管可以达到充分透析;长期导管使用人群主要是老年人、等待肾移植和多次内瘘失败者,良好的导管留置技术提高导管的有效使用,尽量采用右侧颈内静脉置管,良好的护理显著降低导管感染率。
- 马继伟王宏天张翥卢跃卿袁宇红郭小华
- 关键词：深静脉血液透析并发症
