王兆勋
- 作品数：16 被引量：41H指数：3
- 供职机构：兰州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：兰州市科技发展计划项目甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝衰竭患者人工肝治疗术前后血清细胞因子变化与预后关系探讨
- 周渐杨正茂张妍田鹏飞施文娟魏丽秦华吴晓庆殷开辉王兆勋万红杨守良
- 本研究结果显示：血浆置换治疗术后72小时血清细胞因子水平与治疗前血清细胞因子水平变化与预后关系密切，好转组血浆置换治疗术前和术后72小时血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α以及IFN-γ有明显差异，其中IL-4...
- 关键词：
- 关键词：肝衰竭人工肝治疗血清细胞因子预后
- 慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞受体β链V区家族的表达及意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCR BV)各家族谱系的表达及其临床意义方法选择32例CHB患者(CHB组)及20例健康体检者(健康对照组),分别采集其外周血、肝素钠抗凝,分离单个核细胞,提取RNA并应用RT-PCR扩增TCR RV的24个家族,进行两组间扩增产物定量分析结果 CHB组△Ct5、△Ct7、△Ct15、△Ct22、△Ct23值与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 CHB组TCR BV 24个家族BV5、BV7、BV15、BV22、BV23的扩增产物含量均较健康对照组下降。
- 施文娟张妍杨正茂魏丽王兆勋万红
- 关键词：慢性乙型肝炎T淋巴细胞受体
- 重型乙型肝炎患者T细胞受体BVCDR3家族表达水平分析
- 2013年
- 目的探讨重型乙型肝炎（FHB）患者外周血T淋巴细胞受体（TCR）B链V区（BV）互补决定区3（CDR3）基因各家族谱系的表达及其临床意义。方法选择我院2010年10月至2012年3月收治的FHB患者（FHB组）28例及20例健康体检者（健康对照组），分别采集其外周血，肝素钠抗凝，分离单个核细胞，提取RNA并应用RT-PCR方法扩增TCRBV的CDR3区基因24个家族，并进行两组间扩增产物定量分析的比较。结果FHB组ACtl，ACtl2，△ct20含量较健康人群增多（P〈0．05）；△ct5、ACff、ACtl3、ACtl4、ACtl5、△ct22、ACt23含量较健康对照组下降（P〈0．05）。结论FHB患者TCRBVCDR3区基因部分家族表达水平改变，提示T淋巴细胞免疫应答可能参与了FHB的发病过程。
- 施文娟万红周渐魏丽杨正茂王兆勋
- 关键词：T淋巴细胞
- 98例HBV相关慢加急性肝衰竭患者的临床特征与分析被引量：5
- 2019年
- 目的观察98例乙型肝炎病毒(HBV)相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者不同临床转归的血清生化、凝血指标以及MELD评分的差异。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月兰州市第二人民医院收治的HBV-ACLF患者98例,观察其临床特征,分析其不同临床转归与血清生化、凝血指标以及MELD评分的关系。结果好转组与死亡组之间血清前白蛋白(pre-albumin,p-Alb)、CRE、INR与MELD评分差异有统计学意义(t=3.199,P=0.002;t=6.826,P=0.000;t=2.121,P=0.039;t=3.426,P=0.0401)。结论血清p-Alb、CRE、INR、MELD评分与HBV相关慢加急性肝衰竭患者不同临床转归有一定关系。
- 王兆勋周渐施文娟张妍万红
- 关键词：乙型肝炎病毒慢加急性肝衰竭
- 慢性乙型肝炎全疾病谱免疫诊断系列研究
- 李彩东施文娟田鹏飞张妍王兆勋杨勇卫陈锡莲万红李惠军段正军魏丽刘学
- 项目所属科学技术领域：临床实验诊断学。
慢乙肝是乙肝病毒感染引起的以肝脏慢性炎症为主要特征的严重威胁人群健康的疾病，全球约3.5亿人为慢性HBV感染者、每年有100万人死于HBV感染，但慢乙肝的发病机制尚未完全明确。中...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎免疫诊断疾病治疗
- 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者外周血T淋巴细胞受体β链Ⅴ区亚家族的表达及其意义被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血T淋巴细胞受体β链Ⅴ区（TCR Ⅴβ）亚家族的表达及其临床意义.方法 选择兰州市第二人民医院2010年10月至2012年3月收治的HBV-ACLF患者28例（HBV-ACLF组）,同时选取同期住院的慢性乙型肝炎急性发作（CHB-F）患者32例（CHB-F组）和20名健康体检者（健康对照组）.采用RT-PCR检测TCR Ⅴβ亚家族水平,ELISA法检测血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ和TNF-α水平,对3组数据进行对比分析.3组间比较采用单因素方差分析,两组间均数比较用LSD-t检验,如不符合,则采用秩和检验.结果 3组间性别构成比和年龄比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;HBV-ACLF组与CHB-F组TBil、Alb、PTA、国际标准化比值（INR）、总胆固醇（TC）差异均有统计学意义（均P＜0.05）.HBV-ACLF组患者IL-2、IL-4、IL-10水平低于健康对照组（H值分别为14.061、31.681和31.380,均P=0.000）,而IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组（H值分别为13.332和12.380,均P=0.000）.CHB-F组IL-4、IL-10、TNF-α水平低于健康对照组（H值分别为21.152、18.401和10.002,均P=0.000）;HBV-ACLF组IL-2、IL-10、TNF-α水平低于CHB-F组（H值分别为8.795、9.414和8.423,P值分别为0.003、0.002和0.004）,而IL-6、IFN-γ水平高于CHB-F组（H值分别为5.889和7.534,P值分别为0.015和0.006）.秩和检验分析显示,3组间△Ct1、△Ct5、△Ct7、△Ct12、△Ct15、△Ct20、△Ct22、△Ct23值差异均有统计学意义（H值分别为20.368、14.368、19.500、31.532、19.985、19.116、41.752和20.649,均P＜0.05）.结论 HBV-ACLF患者体内TCR Ⅴβ部分亚家族以及细胞因子的表达水平发生了改变.
- 施文娟李晓玲杨正茂王兆勋魏丽万红杨守良
- 关键词：细胞因子类
- 91例丙氨酸氨基转移酶低于正常值上限二倍的慢性乙型肝炎患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性被引量：7
- 2020年
- 目的分析丙氨酸氨基转移酶(ALT)<正常值上限2倍(2×ULN)慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织病理特征与实验室指标的相关性。方法收集兰州市第二人民医院2017年1月至2019年5月住院的ALT<2×ULN、HBV DNA阳性、进行肝脏活体组织活检的CHB患者共91例,根据肝组织活检结果将G2以下者定为轻度炎症组(61例),G2及以上者定为中度炎症组(30例);S2以下者定为无明显纤维化组(69例),S2及以上者定为明显纤维化组(22例),分别将炎症两组、纤维化两组患者的血细胞、肝生化指标、凝血指标、乙型肝炎病毒标志物(HBV M)、HBV DNA进行对比分析(Wilcoxon W检验和χ^2检验)与相关性研究(φ相关分析)。结果91例患者肝组织轻度炎症组与中度炎症组ALT、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、球蛋白(GLO)和乙型肝炎病毒e抗原(HBe Ag)阳性率差异均有统计学意义(Z=2.095、P=0.036,Z=3.927、P<0.001,Z=2.900、P=0.004,χ^2=10.972、P=0.001)。无明显纤维化组与明显纤维化组患者AST、GLO、白细胞(WBC)、血小板(PLT)和HBe Ag阳性率差异均有统计学意义(Z=2.933、P=0.003,Z=3.064、P=0.002,Z=2.544、P=0.011,Z=2.231、P=0.026,χ^2=10.116、P=0.001)。HBV DNA水平在肝组织轻度炎症组和中度炎症组、无明显纤维化组和明显纤维化组间差异均无统计学意义(Z=1.908、P=0.056,Z=1.729、P=0.084)。ALT、AST与肝组织炎症活动度低度相关(rφ=0.211、P=0.044;rφ=0.284、P=0.007);AST、WBC与肝组织纤维化程度低度相关(rφ=0.222、P=0.035,rφ=0.289、P=0.006);GLO与肝组织纤维化程度中度相关(rφ=0.457、P<0.001)。结论对于ALT<2×ULN、HBV DNA阳性的CHB患者,HBeAg阳性者较阴性者发生肝纤维化的机率高;WBC、PLT、AST、GLO水平与肝组织纤维化程度有关,其中GLO水平>30 g/L的患者与肝组织肝纤维化的相关性更高。
- 施文娟张妍王兆勋万红
- 腹腔灌洗治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔灌洗在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)治疗中的价值。方法选取2010年2月-2013年2月兰州第二人民医院感染科收治的肝硬化合并SBP患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例,两组患者均应用静滴抗菌素并放腹水,补充血浆、白蛋白治疗,同时对治疗组患者采用温盐水腹腔灌洗和腹腔内注射抗菌素治疗,比较两组疗效。计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果治疗组的治疗有效率为76.09%,优于对照组47.50%(χ2=7.4836,P<0.05);治疗组病死率为17.39%,低于对照组37.50%(χ2=4.4159,P<0.05),两组在有效率和病死率上差异均有统计学意义。结论腹腔灌洗是治疗肝硬化合并SBP的有效方法。
- 杨正茂施文娟周渐王兆勋
- 关键词：肝硬化腹膜炎腹腔灌洗
- TBRR、TBCR对人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值
- 2024年
- 目的探讨血清总胆红素反弹率(TBRR)、总胆红素清除率(TBCR)对人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)预后的评估价值。方法收集2020年1月至2022年12月在兰州市第二人民医院行人工肝治疗的98例HBV-ACLF患者临床资料,根据临床结局分为好转组65例,死亡组33例。比较两组间血细胞、肝生化指标、凝血指标、MELD评分以及人工肝治疗后TBRR、TBCR差异;应用受试者工作特征曲线(ROC)计算人工肝治疗后有差异数值的曲线下面积(AUC)并得出最佳截断值。结果好转组PLT、INR、MELD评分和TBRR分别为(122.2±50.5)×10^(9)、1.7±0.5、18.8±5.2、(22.59±39.29)%;死亡组分别为(91.7±38.1)×10^(9)、2.0±0.5、21.9±4.8、(67.69±65.50)%,两组间差异有统计学意义(t=2.186,P=0.034;t=2.013,P=0.050;t=2.048,P=0.046;t=2.067,P=0.016);TBRR评估HBV-ACLF患者临床结局的曲线下面积(AUC)为0.709,95%CI(0.549~0.870),约登指数为0.408时,最佳截断值为71.13%,敏感度为50%,特异度为85.5%。结论HBV-ACLF患者人工肝治疗后死亡组TBRR值高于好转组,当TBRR>71.13%时,死亡风险极大。
- 周晓丽魏丽王兆勋杨学芳施文娟万红
- 关键词：人工肝治疗预后
- 兰州地区乙型肝炎病毒基因亚型检测及其与临床的相关性研究
- 秦华万红吴晓庆张妍周渐殷开辉王兆勋施文娟杨正茂杨守良
- 目的：该研究从流行病学调查的角度了解兰州地区HBV基因亚型的分布情况，并分析基因亚型与病毒变异、临床疾病严重程度的关系、与HBV-DNA水平、HBeAg血清学状态以及对抗病毒治疗的影响。方法：诊断为慢性HBV感染者234...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎治疗抗病毒治疗病毒基因检测流行病学调查
