杨正茂
- 作品数：9 被引量：46H指数：2
- 供职机构：兰州市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝衰竭患者人工肝治疗术前后血清细胞因子变化与预后关系探讨
- 周渐杨正茂张妍田鹏飞施文娟魏丽秦华吴晓庆殷开辉王兆勋万红杨守良
- 本研究结果显示：血浆置换治疗术后72小时血清细胞因子水平与治疗前血清细胞因子水平变化与预后关系密切，好转组血浆置换治疗术前和术后72小时血清IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α以及IFN-γ有明显差异，其中IL-4...
- 关键词：
- 关键词：肝衰竭人工肝治疗血清细胞因子预后
- 慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞受体β链V区家族的表达及意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血T淋巴细胞受体β链V区(TCR BV)各家族谱系的表达及其临床意义方法选择32例CHB患者(CHB组)及20例健康体检者(健康对照组),分别采集其外周血、肝素钠抗凝,分离单个核细胞,提取RNA并应用RT-PCR扩增TCR RV的24个家族,进行两组间扩增产物定量分析结果 CHB组△Ct5、△Ct7、△Ct15、△Ct22、△Ct23值与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)结论 CHB组TCR BV 24个家族BV5、BV7、BV15、BV22、BV23的扩增产物含量均较健康对照组下降。
- 施文娟张妍杨正茂魏丽王兆勋万红
- 关键词：慢性乙型肝炎T淋巴细胞受体
- 重型乙型肝炎患者T细胞受体BVCDR3家族表达水平分析
- 2013年
- 目的探讨重型乙型肝炎（FHB）患者外周血T淋巴细胞受体（TCR）B链V区（BV）互补决定区3（CDR3）基因各家族谱系的表达及其临床意义。方法选择我院2010年10月至2012年3月收治的FHB患者（FHB组）28例及20例健康体检者（健康对照组），分别采集其外周血，肝素钠抗凝，分离单个核细胞，提取RNA并应用RT-PCR方法扩增TCRBV的CDR3区基因24个家族，并进行两组间扩增产物定量分析的比较。结果FHB组ACtl，ACtl2，△ct20含量较健康人群增多（P〈0．05）；△ct5、ACff、ACtl3、ACtl4、ACtl5、△ct22、ACt23含量较健康对照组下降（P〈0．05）。结论FHB患者TCRBVCDR3区基因部分家族表达水平改变，提示T淋巴细胞免疫应答可能参与了FHB的发病过程。
- 施文娟万红周渐魏丽杨正茂王兆勋
- 关键词：T淋巴细胞
- 肝硬化患者脾切除术后门静脉血栓形成的危险因素被引量：21
- 2015年
- 门静脉血栓(PVT)发生在部分肝硬化门静脉高压症的患者中并进一步加剧门静脉压力。诱发PVT形成的风险因素尚未明确。但已经注意到脾切除术可能使PVT形成的风险增加;更严重的是如果没有及时诊断和治疗,PVT可能会进展为脾切除术后危及患者生命的一种并发症。分析了脾切除术后PVT形成的危险因素,指出肝硬化患者脾切除术是PVT后天形成的主要原因。
- 杨正茂张岭漪
- 关键词：肝硬化脾切除术
- 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者外周血T淋巴细胞受体β链Ⅴ区亚家族的表达及其意义被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者外周血T淋巴细胞受体β链Ⅴ区（TCR Ⅴβ）亚家族的表达及其临床意义.方法 选择兰州市第二人民医院2010年10月至2012年3月收治的HBV-ACLF患者28例（HBV-ACLF组）,同时选取同期住院的慢性乙型肝炎急性发作（CHB-F）患者32例（CHB-F组）和20名健康体检者（健康对照组）.采用RT-PCR检测TCR Ⅴβ亚家族水平,ELISA法检测血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ和TNF-α水平,对3组数据进行对比分析.3组间比较采用单因素方差分析,两组间均数比较用LSD-t检验,如不符合,则采用秩和检验.结果 3组间性别构成比和年龄比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）;HBV-ACLF组与CHB-F组TBil、Alb、PTA、国际标准化比值（INR）、总胆固醇（TC）差异均有统计学意义（均P＜0.05）.HBV-ACLF组患者IL-2、IL-4、IL-10水平低于健康对照组（H值分别为14.061、31.681和31.380,均P=0.000）,而IL-6、IFN-γ水平均高于健康对照组（H值分别为13.332和12.380,均P=0.000）.CHB-F组IL-4、IL-10、TNF-α水平低于健康对照组（H值分别为21.152、18.401和10.002,均P=0.000）;HBV-ACLF组IL-2、IL-10、TNF-α水平低于CHB-F组（H值分别为8.795、9.414和8.423,P值分别为0.003、0.002和0.004）,而IL-6、IFN-γ水平高于CHB-F组（H值分别为5.889和7.534,P值分别为0.015和0.006）.秩和检验分析显示,3组间△Ct1、△Ct5、△Ct7、△Ct12、△Ct15、△Ct20、△Ct22、△Ct23值差异均有统计学意义（H值分别为20.368、14.368、19.500、31.532、19.985、19.116、41.752和20.649,均P＜0.05）.结论 HBV-ACLF患者体内TCR Ⅴβ部分亚家族以及细胞因子的表达水平发生了改变.
- 施文娟李晓玲杨正茂王兆勋魏丽万红杨守良
- 关键词：细胞因子类
- 腹腔灌洗治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨腹腔灌洗在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)治疗中的价值。方法选取2010年2月-2013年2月兰州第二人民医院感染科收治的肝硬化合并SBP患者86例,随机分为治疗组46例,对照组40例,两组患者均应用静滴抗菌素并放腹水,补充血浆、白蛋白治疗,同时对治疗组患者采用温盐水腹腔灌洗和腹腔内注射抗菌素治疗,比较两组疗效。计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。结果治疗组的治疗有效率为76.09%,优于对照组47.50%(χ2=7.4836,P<0.05);治疗组病死率为17.39%,低于对照组37.50%(χ2=4.4159,P<0.05),两组在有效率和病死率上差异均有统计学意义。结论腹腔灌洗是治疗肝硬化合并SBP的有效方法。
- 杨正茂施文娟周渐王兆勋
- 关键词：肝硬化腹膜炎腹腔灌洗
- 兰州地区乙型肝炎病毒基因亚型检测及其与临床的相关性研究
- 秦华万红吴晓庆张妍周渐殷开辉王兆勋施文娟杨正茂杨守良
- 目的：该研究从流行病学调查的角度了解兰州地区HBV基因亚型的分布情况，并分析基因亚型与病毒变异、临床疾病严重程度的关系、与HBV-DNA水平、HBeAg血清学状态以及对抗病毒治疗的影响。方法：诊断为慢性HBV感染者234...
- 关键词：
- 关键词：乙型肝炎治疗抗病毒治疗病毒基因检测流行病学调查
- HBV感染者TCR CDR3谱型分析及相关免疫调节机制的研究
- 李彩东施文娟梁新宇杨正茂杨勇卫张妍陈锡莲王兆勋田鹏飞万红李惠军
- 项目所属科学技术领域：医疗机构，病毒性乙型肝炎的诊断与治疗。 病毒性乙型肝炎是严重危害人类健康的疾病之一，其中慢性病毒性乙型肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或肝癌，其发病机制十分复杂且尚未完全明确，研究认为其发病机制与机体免疫...
- 关键词：
- 关键词：病毒性乙型肝炎
- 血浆灌流联合血浆置换治疗慢加急性肝衰竭的效果观察被引量：20
- 2017年
- 目的评价血浆灌流(PP)联合血浆置换(PE)治疗慢加急性肝衰竭(ACLF)的临床价值。方法收集2014年1月-2015年12月兰州市第二人民医院感染科收治的72例ACLF患者,所有患者均在内科药物治疗基础上加用人工肝支持系统治疗(根据病情不同,3~4 d进行1次人工肝治疗,平均每例患者进行1~3次),据治疗方法不同分为联合组(n=40,PP联合PE治疗,共107例次)和对照组(n=32,单纯PE治疗,共85例次)。记录患者治疗前、术后及术后72 h的TBil、ALT和PTA。并在治疗4周后进行疗效评价。计量资料2组间比较采用t检验;计数资料2组间比较用χ~2检验。结果所有患者的总有效率为63.89%(46/72);术后72 h联合组和对照组患者的ALT水平比较,差异有统计学意义[(319.54±86.23)U/L vs(354.75±100.76)U/L,t=2.60,P<0.05)];与治疗前比较,2组患者的TBil、ALT水平在术后(联合组:t值分别为6.69、15.84,P<0.05,对照组:t值分别为5.34、14.38,P<0.05)及术后72 h(联合组:t值分别为3.24、8.83,P<0.05,对照组:t值分别为2.40、4.61,P<0.05)均有降低;2组患者的PTA水平在术后与治疗前比较变化明显,差异有统计学意义(t值分别为4.83、5.01,P值均<0.05)。联合组和对照组皮肤瘙痒、皮疹的发生率差异无统计学意义;口周或肢体麻木的发生率差异有统计学意义(10.28%vs 31.76%,χ~2=9.11,P<0.05)。结论 PE联合PP与单纯PE治疗均可有效改善ACLF患者的临床疗效,2组治疗有效率近似;但联合组可节省40%~50%血浆,且降低了PE治疗不良反应的发生率,安全性更高,同时更符合目前血源紧缺的社会现实,是临床治疗手段的更佳选择。
- 周渐万红杨正茂王兆勋
- 关键词：肝功能衰竭灌流血浆置换
