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硬膜外和静脉注射布托啡诺预防阑尾牵拉反应的临床观察被引量：15: 2007年; 目的观察并比较布托啡诺硬膜外与静脉两种给药途径对预防阑尾牵拉反应的效果。方法选择美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级在硬膜外阻滞下进行阑尾切除术的患者42例,随机分为硬膜外组与静脉组。在切皮时分别从硬膜外和静脉注射2mg布托啡诺,观察术中患者对牵拉阑尾的反应情况。结果硬膜外和静脉注射布托啡诺都有预防阑尾牵拉反应的效果,但硬膜外组优良率高于静脉组（P〈0.05）;两组病人注药后脉搏氧饱和度（SpO2）及平均动脉压（MAP）均稍降,静脉组下降明显,差异有显著性（P〈0.05）。硬膜外组不良反应较静脉组少。结论硬膜外注射2mg布托啡诺能有效预防阑尾牵拉反应。; 谢致周守静沈雅芳; 关键词：硬膜外静脉布托啡诺阑尾切除术牵拉反应

不同浓度的罗哌卡因对糖尿病大鼠坐骨神经电生理的影响被引量：2: 2009年; 目的观察临床常用浓度0．375％与0．5％的罗哌卡因对糖尿病大鼠坐骨神经电生理的影响。方法健康及链脲佐菌素（STZ）糖尿病大鼠各12只，分别随机分为二组。全麻下解剖、暴露双侧坐骨神经，在右侧坐骨神经附近给予0．5ml的0．375％或0．5％罗哌卡因作为实验，在左侧坐骨神经附近均给予0．5ml的0．9％生理盐水作为对照。在注药前、注药后即刻至15min（每分钟1次）以及注药48h后检测坐骨神经的运动神经传导速度（MNCV）、动作电位波幅（AMP）、潜伏期（LAT）。结果所有健康大鼠及糖尿病大鼠的生理盐水对照组，其MNCV、AMP、LAT在注药前后各观察时点比较均没有变化。健康大鼠给予0．375％罗哌卡因后，其MNCV、AMP在平均4min开始降低，在平均10min变为0；给予0．5％罗哌卡因后，其MNCV、AMP在平均3min开始降低，在平均9min变为0；48h后其MNCV、AMP都恢复到基础值水平。而糖尿病大鼠给予0．375％罗哌卡因后，其MNCV、AMP在平均1min开始降低，在平均7min变为0；给予0．5％罗哌卡因后，其MNCV、AMP在平均1min开始降低，在平均6min变为0；其变化时间与健康大鼠相比，差异具有统计学意义（P〈0．05）。LAT在变化时间上与MNCV、AMP一致。48h后糖尿病大鼠0．375％罗哌卡因组MNCV较基础值没有明显变化（P〉0．05），但AMP、LAT较基础值有明显变化（P〈0．05）；而0．5％罗哌卡因组MNcV、AMP、LAT较基础值及0．375％罗哌卡因组均有明显变化（P〈0．05）。结论0．375％与0．5％的罗哌卡因对糖尿病大鼠行坐骨神经阻滞时均可加重其神经损伤，后者更为严重。; 谢致曹晓莹沈雅芳顾雁浩; 关键词：麻醉药糖尿病神经病变神经传导

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沈雅芳

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