李海文
- 作品数:14 被引量:59H指数:5
- 供职机构:山西医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 16层螺旋CT判别冠状动脉斑块的性质及其临床意义被引量:6
- 2006年
- 目的比较16层螺旋CT冠状动脉成像对冠状动脉造影确诊的两个类型冠心病患者冠状动脉斑块类型分布,并探讨其临床意义。方法将60例住院冠心病患者(均经冠状动脉造影证实为冠心病),据临床诊断分为稳定型心绞痛组(SAP)24例、急性冠脉综合征组(ACS)36例,行16层螺旋CT冠状动脉成像,根据螺旋CT值分为软斑块、混合斑块、硬斑块,分析各种不同性质的斑块在两个类型冠心病组的分布。结果两个类型冠心病组斑块类型的分布存在显著性差异(P<0.05),急性冠脉综合征组以软斑块为主(占50%),混合斑块次之(31%);而稳定型心绞痛组则以硬斑块为主(占62%)。结论16层螺旋CT冠脉成像可较准确地显示斑块性质,结合冠心病临床分型对冠状动脉斑块稳定性的判别有一定临床价值。
- 杨志明李海文康玉明肖传实
- 关键词:冠状动脉疾病16层螺旋CT冠状动脉造影
- 丹参多酚对阿霉素心脏毒性损伤保护机制的研究被引量:5
- 2019年
- 目的研究丹参多酚对阿霉素心脏毒性损伤保护的机制。方法将实验小鼠随机分为3组:对照组(静脉注射生理盐水)、诱导组(静脉注射20 mg/kg的单剂量阿霉素)和治疗组(在诱导组的基础上给小鼠每天用2 mg/kg·bw的剂量丹参多酚),每组20只;持续1周后对小鼠实施形态学和细胞学研究;测量体重并进行超声心动图和心电图测量。通过TUNEL染色检测组织中的细胞凋亡;通过组织病理学研究小鼠心脏细胞受损情况;通过qRT-RCR和蛋白质免疫印迹检测心肌细胞凋亡相关蛋白的表达;通过ELISA法测定ET-1和TNFα的含量变化。结果诱导组小鼠身体重量和心脏重量减轻,对小鼠身体造成伤害,丹参多酚治疗组小鼠重量和心脏重量较诱导组升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,阿霉素诱导组收缩期左心室内径明显增大,丹参多酚治疗组与诱导组相比心室内径减小,差异有统计学意义(P<0.05);在射血分数和收缩分数上,诱导组较对照组数据明显降低,而丹参多酚治疗组较诱导组数据明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);诱导组TUNEL阳性细胞占比较对照组明显升高,丹参多酚治疗组细胞凋亡占比较诱导组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,诱导组Caspase-3与Caspase-12、MDA/HAE、ET-1和TNFα的表达量都明显升高,而丹参多酚治疗组相应指标量都明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);诱导组较对照组Bcl-2值降低,丹参多酚治疗组较诱导组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚干预心肌细胞的自噬和凋亡,参与相关基因和蛋白的表达,对阿霉素心脏毒性损伤有保护作用机制。
- 李海文杨志明高福萍曹立新季文
- 关键词:阿霉素凋亡自噬
- 血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉斑块性质的关系及其临床意义
- 目的检测16层螺旋CT冠状动脉成像显示不同性质斑块的患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平, 探讨16层螺旋CT检查结合血清Hs—CRP检测对冠状动脉斑块稳定性判别的价值。方法将60例住院冠心病患者(均经冠状动脉造...
- 杨志明李海文李占海康玉明肖传实
- 文献传递
- 血清高敏C-反应蛋白与冠状动脉斑块性质的关系及其临床意义被引量:5
- 2006年
- 目的检测16层螺旋CT冠状动脉成像显示不同性质斑块的患者血清高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)水平,探讨16层螺旋CT检查结合血清Hs-CRP检测,对冠状动脉斑块稳定性判别的价值。方法将60例住院冠心病患者(均经冠状动脉造影证实为冠心病),据临床诊断分为稳定型心绞痛(SAP)组24例、急性冠状动脉综合征(ACS)组36例,均行16层螺旋CT冠状动脉成像检查,根据螺旋CT值分为软斑块组24例、混合斑块组14例、硬斑块组22例,所有患者于冠状动脉造影前采血进行血清Hs-CRP测定。结果1.两个类型冠心病组斑块类型的分布存在显著性差异(P<0.05),ACS组以软斑块为主(占50%),混合斑块次之(31%);而SAP组则以硬斑块为主(占62%)。ACS组血清Hs-CRP(5.043±2.805)mg/L显著高于SAP组(2.221±1.580)mg/L(P<0.01)。2.血清Hs-CRP在不同性质斑块组存在显著性差异,软斑块组(5.485±2.921)mg/L、混合斑块组(4.768±1.829)mg/L显著高于硬斑块组(1.687±1.222)mg/L(P<0.01)。结论16层螺旋CT结合血清Hs-CRP检测对冠状动脉斑块稳定性的判别有一定临床价值。
- 杨志明李海文李占海康玉明肖传实
- 关键词:16层螺旋CT冠状动脉造影C-反应蛋白
- 16层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值
- 目的探讨16层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像技术的应用和临床价值。方法200例临床诊断或可疑冠心病的患者(29例行冠状动脉成形术及支架植入术,2例行冠状动脉造影)做16层MSCT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控,0.5...
- 李海文肖传实杨志明王新文
- 文献传递
- 金黄色葡萄球菌败血症致感染性心内膜炎1例报告
- 2018年
- 患者,男性,29岁,因"间断发热2个月余"于2017年5月22日入院。患者在2017年3月27日受凉后出现发热,伴寒战,体温为38.5℃,当地抗感染治疗后效果差,检查可见心包积液、胸腔积液、双下肺炎症(具体诊治不详)。病程中无视物模糊、咳嗽、咳痰、腹痛、血尿。
- 张晋峰董彩平李海文白春林
- 关键词:金黄色葡萄球菌败血症感染性心内膜炎间断发热抗感染治疗心包积液视物模糊
- MPVLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的预测价值被引量:14
- 2019年
- 目的探讨平均血小板体积/淋巴细胞比率(MPVLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI术后有无复流的预测价值。方法选择2015年1月至2017年12月期间山西医科大学第二医院收治的因急性STEMI住院并于发病12 h内行直接PCI的患者304例。收集入选患者的基线资料及术前血常规参数计算得出血小板/淋巴细胞比率(PLR)、平均血小板体积/淋巴细胞比率(MPVLR)。按PCI术中冠状动脉有无复流分为正常血流组及无复流组,Logistic回归分析其危险因素。结果单因素分析显示,无复流组淋巴细胞计数明显低于正常血流组(P<0.05);无复流组平均血小板体积、PLR、MPVLR、高敏C反应蛋白、术中使用替罗非班、发病到球囊扩张时间、病变长度显著高于正常血流组(P<0.05)。多因素分析显示,PLR、MPVLR及发病到球囊扩张时间是预测急性STEMI患者直接PCI术后无复流的独立危险因素。PLR、MPVLR对应的ROC曲线下面积分别为0.766、0.795,预测的敏感性分别为73.8%、88.7%,特异性分别为69.1%、64.1%。结论 MPVLR能够有效预测急性STEMI患者直接PCI术后无复流的发生,其作为血常规常见指标的计算值,获取方便,值得推广。
- 岳莉英李海文边云飞
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死直接PCI无复流
- 沉默miRNA210可能通过低氧诱导因子-血管内皮生长因子途径减轻心肌炎时心肌细胞的损伤被引量:2
- 2020年
- 目的研究miRNA210在脂多糖(LPS)诱导心肌炎时对大鼠原代心肌细胞的作用及其内在机制。方法采用CCK8法检测正常或LPS诱导时miRNA210对大鼠原代心肌细胞活力的影响;ELISA法检测在LPS诱导前提下,miRNA210处理后肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-1β的分泌情况;流式细胞凋亡法检测各干预组前后大鼠原代心肌细胞的凋亡情况;Western blot法检测凋亡相关蛋白bcl-2、bax、caspase-3和低氧诱导因子1(HIF1)-血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果CCK8检测结果显示,与对照组相比,miRNA210模拟物(t=0.000,P=1.000)和siRNA(t=0.686,P=0.500)干扰对大鼠原代心肌细胞的影响差异无统计学意义,LPS处理后大鼠原代心肌细胞的细胞活力明显降低(t=8.764,P<0.001);与LPS组相比,抑制miRNA210后大鼠原代心肌细胞活力明显升高(t=3.576,P=0.012)。ELISA检测结果显示,与对照组相比,LPS诱导后IL-1β(t=4.166,P=0.014)和TNF-α(t=6.309,P=0.003)表达显著上调;与LPS组相比,应用miRNA210模拟物后IL-1β(t=4.096,P=0.015)和TNF-α(t=4.424,P=0.011)表达显著升高,沉默miRNA210后IL-1β(t=4.287,P=0.012)和TNF-α(t=3.577,P=0.023)表达显著下调。流式细胞凋亡实验结果表明,与对照组相比,LPS诱导后的大鼠原代心肌细胞凋亡明显增加(t=32.780,P<0.001);与LPS组相比,应用miRNA210模拟物明显加重了LPS诱导的细胞凋亡(t=7.412,P=0.002),沉默miRNA210后的大鼠原代心肌细胞凋亡率明显降低(t=11.720,P<0.001)。Western blot检测结果表明,与对照组相比,LPS显著下调了bcl-2表达(t=8.346,P=0.001),上调了bax(t=12.890,P<0.001)和caspase-3的表达(t=4.331,P=0.012)。与LPS组相比,应用miRNA210模拟物后bcl-2(t=6.074,P=0.003)表达明显下降,bax(t=5.376,P=0.022)和caspase-3(t=5.859,P=0.004)表达明显升高;沉默miRNA210后bcl-2表达明显升高(t=3.873,P=0.017),bax(t=5.205,P=0.006)和caspase-3(t=2.800,P=0.040)表达明显下降。与对照组比,LPS组的HIF1(t=10.380,P=0.001)和VEGF(t=4.973,
- 李海文杨志明高福萍张瑞琴柴蝉娟
- 关键词:心肌炎凋亡通路
- 16层螺旋CT血管造影在冠状动脉成像中的临床应用
- 2004年
- 肖传实杨志明李海文郭伟民王凤芝王新文薛雁山
- 关键词:16层螺旋CT血管造影冠状动脉成像冠心病支架置入术
- 16层螺旋计算机体层摄影术对冠状动脉疾病的诊断价值
- 2005年
- 目的:探讨16层螺旋计算机体层摄影术(以下简称16层螺旋CT)冠状动脉成像技术的应用和临床价值。方法:2 0 0例临床诊断或可疑冠心病的患者(2 9例行冠状动脉成形术及支架植入术,2例行冠状动脉造影)做16层螺旋CT冠状动脉成像检查(回顾性心电门控,0 .5 S螺旋扫描) ,分析16层螺旋CT对冠状动脉的显示能力,并分析管壁钙化和软性斑块,评价16层螺旋CT预测冠心病危险性的价值。结果:在2 1例患者的15 2个节段(血管直径≥2 m m)中,CT图像能满足诊断要求的136节段(占83.9% )。对于CT图像能满足诊断要求的冠状动脉节段,16层螺旋CT显示中度或中度以上狭窄的敏感度和特异度分别为87.0 % (2 7/ 31)和96 .2 % (10 1/ 10 5 )。若将不能满足诊断要求的14个节段包括在内,则16层螺旋CT中度或中度以上狭窄的敏感度为80 .0 % (2 7/ 35 )。此外,16层螺旋CT对冠状动脉钙化和软性斑块显示良好,对支架显示良好。结论:在冠状动脉中高度狭窄的诊断上,16层螺旋CT冠状动脉造影是一种有效的无创性诊断方法,可良好的显示冠状动脉软斑块和钙化。
- 李海文肖传实杨志明王新文郭伟民
- 关键词:冠状动脉疾病心血管造影术