李博
- 作品数:13 被引量:84H指数:5
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金深圳市龙岗区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 心电图、磁共振成像、超声心动图和冠状动脉造影在冠心病诊断中的对比观察被引量:27
- 2012年
- 随着科学技术在医疗上的发展,诊断冠心病的手段日益增多。本文将63例冠心病患者的冠脉造影(CAG)结果与心电图(ECG)、磁共振成像(MRI)、彩色多普勒超声心动图(UCG)检查结果进行对比分析,旨在进一步探讨ECG、
- 李博彭立军
- 关键词:彩色多普勒超声心动图磁共振成像冠状动脉造影心电图冠脉造影
- 多模态心脏磁共振成像在急性病毒性心肌炎中的临床价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨多模态心脏磁共振成像(CMR)在急性病毒性心肌炎(AVM)中的临床价值。方法选择60例AVM患者为观察组,另选取40例健康志愿者为对照组。2组受检者均接受多模态CMR检查,并检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析多模态CMR参数在AVM诊断中的应用价值,并采用Pearson相关性分析对多模态CMR参数与IL-6、TNF-α的关系进行分析。结果观察组左室收缩末容积(LVESV)、左室舒张末容积(LVEDV)、心肌质量(MM)、平均T1值、平均T2值、磁共振延迟强化成像(LGE)体积、LGE占左心室质量百分比、IL-6、TNF-α水平均高于对照组,达峰时间长于对照组,而射血分数(EF)、心输出量(CO)、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,LVEDV、LVESV、MM、达峰时间、平均T1值、平均T2值、LGE体积、LGE占左心室质量百分比均与IL-6、TNF-α水平呈正相关,而EF、CO、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度均与IL-6、TNF-α水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,EF、LVEDV、LVESV、CO、MM、心肌灌注曲线下面积比、相对峰值信号强度、达峰时间、平均T1值、平均T2值、LGE体积、LGE占左心室质量百分比对AVM具有一定的诊断价值(AUC=0.747、0.740、0.823、0.750、0.743、0.815、0.796、0.728、0.851、0.840、0.750、0.752,P<0.01),且联合诊断价值较高(AUC=0.943,P<0.01)。结论多模态CMR可快速、准确地诊断出AVM。
- 陈蕾徐梓毓谢尚煌袁海涛李博彭文君陈新
- 关键词:急性病毒性心肌炎受试者工作特征曲线白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- NF-κB和TGF-β1与左心室舒张功能衰竭心室重构的相关性研究被引量:4
- 2013年
- 目的探讨左心室舒张功能衰竭(DHF)患者外周血NF-κB、血清TGF-β1的水平变化及其与心室重构的相关性。方法选取150例DHF患者(实验组)和30例正常人(对照组),采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血NF-κB和血清TGF-β1的表达水平。利用心脏超声检测结果计算左心室心肌质量指数(LVMI)、平均室壁应力(MWS)。结果 DHF患者NF-κB、TGF-β1水平和LVMI、MWS均显著高于对照组(P<0.01),且随着心衰程度的加重而增加(P<0.01);DHF患者NF-κB、TGF-β1水平与反应心室重构的指标LVMI、MWS正相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,NF-κB、TGF-β1水平与LVMI均呈独立正相关(P<0.01)。结论 DHF患者NF-κB、TGF-β1水平增加,与DHF患者心室重构严重程度呈独立、显著的相关性。
- 李博朱平先刘强刘宇彭立军刘光金江秋兰罗清芬
- 关键词:心室重构核因子-KB转化生长因子Β1
- 干预CRP防治心血管疾病的研究进展
- 2011年
- C-反应蛋白(CRP)在心血管方面的研究报道很多,它与心血管疾病如动脉粥样硬化、冠状动脉疾病乃至心肌梗死的发生发展和预后有着密切的关系。通过一些干预CRP的措施来达到防治心血管疾病是当前的一个研究热点,现综述如下:1生活方式干预一些前瞻性的研究表明,运动、饮食、饮酒均对CRP产生一定影响。具体表现在。
- 朱平先李博
- 关键词:心血管疾病血管紧张素转换酶抑制剂心血管事件他汀类药物炎性反应药物干预
- 心脏脚踝指数对冠状动脉粥样硬化的预测价值分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨心脏脚踝指数(CAVI)、最大颈动脉内中膜厚度(Max IMT)及平均颈动脉内中膜厚度(Mean IMT)对冠状动脉粥样硬化的预测诊断价值。方法选取我院心内科冠心病拟行冠状动脉造影(CAG)病人100例作为研究对象,根据CAG结果及Gensini评分,分为正常组(A组,0分),B组(1分~80分)及C组(81分~160分),并以B组、C组作为CAG阳性组。对3组人员空腹采血检测CAVI、Max IMT及Mean IMT指标。结果 CAVI、Max IMT及Mean IMT三项指标中,CAVI曲线下面积显然大于其他两项指标;其次为Max IMT。说明CAVI预测动脉粥样硬化的价值显然高于其他两项指标。同时CAVI、Max IMT及Mean IMT对预测粥样硬化的CUT-OFF值、敏感性及特异性分别为8.84、84.01%及69.0%,1.33、74.51%及74%,0.92、68.85、73.22%。CAVI、Max IMT及Mean IMT的三项评分均与Gensini评分呈正相关,r值分别为0.55(P〈0.001),0.31(P〈0.05),0.40(P〈0.001),其中CAVI与该项评分相关性最强。CAVI假阳性率显著高于Max IMT及Mean IMT,CAVI阴性预测性显著低于其余两项指标,Mean IMT阴性预测值最大。结论 CAVI相对于Max IMT及Mean IMT两个指标对判断动脉粥样硬化更具有预测价值,且该指数变化随动脉粥样硬化程度加重而逐渐升高,对临床判断冠心病及相关疾病风险具有重要意义。
- 李博方胜先朱平先吴清华黄雪兰李家梅
- 关键词:冠状动脉粥样硬化
- 64排128层螺旋CT在冠状动脉与支架术后狭窄诊断中的应用价值被引量:25
- 2012年
- 目的通过与同期选择性冠状动脉造影对照,评价64排128层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值与冠状动脉支架术后的疗效判断。方法选自临床怀疑或诊断冠心病的非选择性连续患者81例行64排128层螺旋CT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影检查。其中临床怀疑冠心病63例,冠状动脉内置入支架18例;以冠状动脉造影结果为标准,评价64排128层螺旋CT对冠心病的诊断价值。评价结果以敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确度来描述。结果临床怀疑冠心病63例受检者,基于冠状动脉血管节段数评价,64排128层螺旋CT诊断冠状动脉病变的敏感度为90%,特异度为97%,阳性预测值为87%,阴性预测值为98%,准确度为96%。以选择性冠状动脉造影结果为标准,64排128层螺旋CT对中度及以上(≥50%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为90.5%,特异度为96.6%,阳性预测值为85.9%,阴性预测值为97.8%,准确度为95.4%。对重度(≥75%)冠状动脉狭窄诊断的敏感度为93.5%,特异度为98.9%,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为99.4%,准确度为98.4%。在18例支架置入术患者中,共置入28枚支架,能满足影像学评价为25枚,占89%。64排128层螺旋CT诊断支架再狭窄的敏感度为100%,特异度为90%,阳性预测值为71%,阴性预测值为100%,准确度为92%。结论 64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄有较高的诊断价值,并对冠状动脉支架的形态及有无再狭窄能作出良好评价,可作为冠心病筛查及支架置入术后随访的手段。
- 李博朱平先吴清华
- 关键词:冠心病血管造影术
- 二维斑点追踪成像技术评估心房颤动患者右心室功能损害的研究
- 2024年
- 目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估心房颤动患者右心室心肌损害价值。方法 将2022年1月1日至2022年11月30日深圳市龙岗中心医院收治的40例心房颤动患者作为观察组,40例健康体检人群作为对照组。测量所有入选者三尖瓣瓣环位移(TAPSE)、右心室侧壁三尖瓣环收缩期组织速度(S’)、右心室做功指数(RV-Tei)、三尖瓣E/A值等。计算右心室面积变化分数(RVFAC)、右心室游离壁和室间隔基底段、中间段、心尖段6个节段纵向收缩峰值应变、右心室纵向整体心肌应变(RVMyo-GLS)和右心室径向整体心肌应变(RVMyoGRS)参数等进行比较。结果 观察组RV-Tei高于对照组、TAPSE低于对照组,差异具有统计学意义(t=10.022、8.552,P <0.05);观察组RVFAC、S’低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05);观察组右心室游离壁基底段和中间段纵向收缩峰值应变、右心室室间隔壁基底段和中间段纵向收缩峰值应变、RVMyo-GLS、RVMyo-GRS低于对照组,差异有统计学意义(t=4.861、3.921、6.669、4.223、9.980、9.092,P <0.05)。结论 应用2D-STI技术可在RVFAC下降出现之前发现右心室游离壁基底段和中间段纵向收缩峰值应变、右心室室间隔壁基底段和中间段纵向收缩峰值应变、RVMyo-GLS、RVMyo-GRS的改变,评估右心室功能损害变化,具有一定的临床诊断价值。
- 尤东华李博贾保霞王俊芳
- 关键词:二维斑点追踪成像心房颤动
- 心脏脚踝指数对冠状动脉粥样硬化的预测价值被引量:1
- 2016年
- 目的讨论研究心脏脚踝指数(CAVI)、最大颈动脉内中膜厚度(MaxIMT)及平均颈动脉内中膜厚度(MeanIMT)对冠状动脉粥样硬化的预测诊断价值。方法选取我院心内科冠心病拟行冠状动脉造影(CAG)患者90例作为研究对象,根据CAG结果及Gensini评分,分为正常组A组(得分0分),B组(得分在1~80分)及C组(评分为81-160分),并以B、C组作为CAG阳性组。对三组人员分别进行空腹采血及CAVI、MaxIMT及MeanIMT。结果CAVI、MaxIMT及MeanIMT三项指标中,CAVI曲线下面积显然大于其余两项指标;其次为MaxIMT。说明CAVI预测动脉粥样硬化的价值显然高于其余两项指标。同时CAVI、MaxIMT及MeanIMT对预测粥样硬化的CUT—OFF值、敏感性及特异性分别为8.84、84.01%及69.00%;1.33、74.51%及74.00%;0.92、68.85%及73.22%。CAVI、MaxIMT及MeanIMT的三项评分均与Gensini评分呈正相关,评分分别为0.56(P〈0.01)、0.32(P〈0.05)、0.41(P〈0.01),其中CAVI与该项评分相关性最强。CAVI假阳性率显著低于MaxIMT及Mean IMT,CAVI阴性预测性显著高于其余两项指标,Mean IMT阴性预测值最小。结论CAVI相对于Max IMT及MeanIMT两个指标对判断动脉粥样硬化更具有预测价值,且该指数变化随动脉粥样硬化程度加重而逐渐升高,对临床判断冠心病及相关疾病风险具有重要意义。
- 欧邦豪李博方胜先吴清华黄雪兰李家梅
- 关键词:冠状动脉
- 沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察被引量:8
- 2022年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年7月—2020年1月深圳市龙岗中心医院心内科收治的心力衰竭病人192例,随机分为观察组与对照组,每组96例。观察组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组给予培哚普利叔丁胺片治疗,比较两组治疗前后心肾功能指标及临床疗效。结果治疗后,观察组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)水平明显高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组病人血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平明显低于对照组(P<0.05),估算的肾小球滤过率(eGFR)明显高于对照组(P<0.05)。观察临床疗效总有效率为83.3%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭临床疗效明显,可改善病人心肾功能。
- 李博方胜先郭盛朱平先朱剑黄震尤东华彭小婵
- 关键词:心力衰竭心功能肾功能
- 心-踝血管指数联合颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化的诊断价值被引量:4
- 2018年
- 目的探讨心-踝血管指数(CAVI)联合颈动脉内膜厚度(IMT)对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。方法选取2015年2月至2017年2月间在龙岗中心医院心内科及协作医院疑诊冠心病行冠脉造影的患者176例为研究对象,依据Gensini评分情况分为A组(0分)、B组(1~80分)、C组(81~160分),测量并比较各组患者CAVI及IMT值,采用ROC曲线分析CAVI、IMT对于冠状动脉粥样硬化的诊断价值。结果 3组患者CAVI、IMT值比较差异有统计学意义(P<0.05);CAVI、IMT值与Gensini评分呈正相关性(r=0.542,P=0.000;r=0.254,P=0.001);单因素ROC曲线分析,CAVI值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度较IMT升高(76.6%比58.6%);CAVI联合IMT值对冠状动脉粥样硬化诊断的敏感度可达91.7%,优于CAVI、IMT单独检测,但特异度有所下降。结论CAVI、IMT与冠状动脉粥样硬化严重程度有关,二者联合检测可显著提高对冠状动脉粥样硬化的诊断敏感度。
- 李博朱平先吴清华方胜先黄雪兰李家梅
- 关键词:心-踝血管指数颈动脉内膜厚度冠状动脉粥样硬化