戴媛媛
- 作品数:42 被引量:317H指数:11
- 供职机构:安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 601株凝固酶阴性葡萄球菌临床分布及耐药性调查被引量:11
- 2010年
- 目的了解医院近年来凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的临床分布及其耐药情况,用以指导临床合理使用抗菌药物。方法采用ATB Expresson细菌鉴定及药敏系统对2006年1月-2008年12月住院患者各类标本中分离到的CNS进行鉴定和药敏试验。结果 3年共分离到CNS 601株,以表皮葡萄球菌(33.66%、28.62%、22.12%)、溶血葡萄球菌(37.62%、36.40%、29.95%)、模仿葡萄球菌(6.93%、8.83%、11.52%)为主;其对β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物、青霉素G、氨苄西林、红霉素、苯唑西林及头孢唑林的平均敏感率较低,分别为0、2.61%、3.38%、17.75%、18.24%、22.1%,对万古霉素、利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀的平均敏感性较高,分别为100.00%、97.62%和93.78%,万古霉素未发现耐药中介的菌株。结论 CNS是医院感染的重要病原菌,耐药情况严峻,应做好CNS的耐药性监测,及时掌握细菌耐药最新动态,为合理使用抗菌药物提供依据,延缓其耐药性的产生。
- 周树生刘宝张琳琳鲁怀伟陈多炎戴媛媛
- 关键词:凝固酶阴性葡萄球菌抗菌药物合理用药
- 158株金黄色葡萄球菌耐药性分析被引量:3
- 2012年
- 目的了解住院患者感染的金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive staphylococcus aureus,MSSA)对常用抗生素的耐药情况,以指导临床合理使用抗生素。方法应用VITEK32微生物自动鉴定分析系统,采用K-B法对2009-03至2011-10临床各科室分离的158株MSSA进行药物敏感性试验,并对其药敏结果进行统计分析。结果 158株MSSA中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)96株,占60.76%,对青霉素G、氨苄西林100%耐药,对万古霉素100%敏感;对甲氧西林敏感MSSA,占39.24%,对青霉素G、氨苄西林耐药率分别为69.35%和67.74%,对利奈唑胺、喹努普汀/达福普汀和万古霉素100%敏感。结论 MSSA是临床感染的主要病原菌之一,分析MSSA耐药情况,可以指导临床合理选用抗生素。
- 武超晏开力戴媛媛
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药药敏试验
- 肺诺卡氏菌病合并肺孢子菌感染的病原学诊断
- 奴卡菌为机会致病菌,临床感染病例少见,且临床表现缺乏特异性,诊断困难。免疫功能低下是感染的危险因素,而肺部为其最常见感染部位。结合近年来文献报道,就我院近期诊治的1例奴卡菌合并孢子菌肺炎,对奴卡菌病的病原体及易患因素、临...
- 鲁怀伟马筱玲常文娇戴媛媛
- 金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性试验方法评价被引量:1
- 2006年
- 目的比较不同方法检测金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性试验结果。方法将1株从临床标本中分离的异质性耐万古霉素的金黄色葡萄球菌(h-VRSA)在含有不同浓度的万古霉素培养基上连续转种诱导,得到一系列对万古霉素不同程度耐药的菌株,分别用琼脂筛选法、微量肉汤稀释法、E-test法、纸片扩散法和仪器法对万古霉素的敏感性进行检测。结果琼脂筛选法、微量肉汤稀释法和E-test法可以检测出金黄色葡萄球菌对万古霉素中介耐药(VISA),而纸片扩散法和仪器法则不能检出VISA。结论微量肉汤稀释法和E-test法是检测金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性可接受的方法。若以纸片扩散法和仪器法为常规药敏试验的实验室,应增加含6μg/ml的万古霉素脑心浸液琼脂进行筛查,以加强对VRSA和VISA的监测。
- 马筱玲张涛戴媛媛陈建中
- 关键词:金黄色葡萄球菌万古霉素药物敏感性试验
- PVL基因阳性与阴性MRSA对坏死性肺炎的致病性比较及机制被引量:3
- 2010年
- 目的研究Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)基因对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在坏死性肺炎中致病能力的影响及机制。方法取18只小鼠随机分为模型1组、模型2组及对照组各6只,分别通过气管灌注MRSA标准菌株ATCC43300、铜-23菌悬液及生理盐水,实验后24 h及48 h分别检测三组外周血白细胞计数。实验后48 h光镜观察肺组织病理结构,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)脱落细胞以电镜观察形态变化、流式细胞术检测凋亡率和坏死率。结果与对照组比较,实验后24 h和48 h外周血白细胞计数模型2组下降、模型1组升高;模型2组肺组织炎细胞浸润及支气管上皮细胞破坏情况重于模型1组、BALF中脱落细胞坏死率高于模型1组。结论PVL基因阳性CA-MRSA对坏死性肺炎的致病性强于PVL基因阴性MRSA,可能机制为前者能够分泌PVL基因并可编码PVL毒素。
- 吕小艳马筱玲戴媛媛张义永荚恒敏高玉录付广林
- 关键词:坏死性肺炎社区获得性感染
- 96株肺炎链球菌耐药性分析被引量:7
- 2012年
- 目的了解肺炎链球菌常见的感染类型、对药物的敏感性,为临床正确诊治提供循证依据。方法回顾分析本院2010年1月~2011年12月临床确诊为肺炎链球菌感染的病例,采用纸片扩散法检测左氧氟沙星、万古霉素、复方磺胺、红霉素、克林霉素的敏感性,E-test方法测试分离菌对青霉素的最低抑菌浓度(MIC),用Whonet5.5软件分析青霉素MIC的分布及MIC50和MIC90。结果共分离出肺炎链球菌96株,标本来源应以下呼吸道感染为主(81例84.4%),肺炎链球菌青霉素的MIC分布范围为(0.016~64)μg/ml,呼吸系统和血流感染静脉用青霉素的敏感率为97.5%(79/81)。结论肺炎链球菌感染以呼吸系统感染为主,感染人群以儿童为主,成人感染多并发肿瘤、COPD、风湿等基础疾病。呼吸、感染的肺炎链球菌对静脉用青霉素、万古霉素和左氧氟沙星保持较高的敏感性。影响治疗成败的关键因素是感染部位和治疗的及时性。
- 鲁怀伟戴媛媛马筱玲
- 关键词:肺炎链球菌耐药
- Panton-Valentine杀白细胞素原核表达、纯化及生物学活性鉴定被引量:11
- 2011年
- 目的原核表达金黄色葡萄球菌Panton-Valentine杀白细胞素(PVL)蛋白,并进行生物学活性鉴定。方法提取PVL阳性金黄色葡萄球菌DNA,利用PCR扩增LukF-PV和LukS-PV编码基因,亚克隆入表达载体pET28 a,转化入大肠埃希菌(E.coli)BL21株,经异丙基-β-D硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,纯化后获得可溶性的蛋白,Western blot对其鉴定。并以人多形核粒细胞(PMNs)为靶细胞检测其生物学活性。结果成功构建了LukF-PV和LukS-PV基因的表达载体,经IPTG诱导和亲和层析纯化法获得重组蛋白,Western blot鉴定证实其为重组PVL蛋白。实验表明该蛋白具有诱导人多形核粒细胞(PMNs)凋亡的作用。结论成功地表达获得了具有生物学活性的PVL重组蛋白,为PVL快速检测方法的建立和致病机制研究奠定基础。
- 常文娇马筱玲沈继龙高朋戴媛媛张翠萍周馨周文静
- 2016至2017年全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)报告被引量:41
- 2020年
- 目的通过研究血液感染的病原菌分布及对其耐药性监测,准确掌握我国细菌耐药状况。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2016年1月至2017年12月所有按操作规程分离自血培养的感染病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的琼脂稀释法或肉汤稀释法进行抗菌药物药敏性测定。采用WHONET 5.6进行统计分析。结果2016年1月至2017年12月共收集33家成员单位8154株病原菌,其中革兰阳性菌为2325株(28.5%),革兰阴性菌5829株(71.5%)。最常见的前10位病原菌为大肠埃希菌2831株(34.7%)、肺炎克雷伯菌1289株(15.8%)、金黄色葡萄球菌922株(11.3%)、凝固酶阴性葡萄球菌605株(7.4%)、鲍曼不动杆菌372株(4.6%)、铜绿假单胞菌315株(3.9%)、屎肠球菌312株(3.8%)、链球菌属237株(2.9%)、阴沟肠杆菌220株(2.7%)和粪肠球菌205株(2.5%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为34.2%(315/922)和77.7%(470/605),未检测到对万古霉素耐药的葡萄球菌。屎肠球菌对万古霉素的耐药率为0.6%(2/312),未检测到耐万古霉素的粪肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌属分别为55.7%(1576/2831)、29.9%(386/1289)、38.5%(15/39);耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为1.2%(33/2831)、17.5%(226/1289)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B和替加环素的耐药率分别为14.8%(55/372)和5.9%(22/372);铜绿假单胞菌对多黏菌素B和碳青霉烯类的耐药率分别为1.3%(4/315)和18.7%(59/315)。结论我国血流感染病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最常见的病原菌;MRSA的检出率较国内同期其他监测低;耐碳青霉烯大肠埃希菌处于较低水平,耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌呈上升趋势。
- 陈云波嵇金如应超群王培培杨青杨青刘永云孔海深戴媛媛刘永云黄颖戴媛媛张立平丁卉茆海丰张保华朱丽莎茆海丰虎淑妍李艳红顾蓓青董海新杨正海顾蓓青董海新朱文成郑琳全博徐荣孙丽李爱云曹俊敏孙丽李爱云曹俊敏乔登嫣徐红云梁坤鹏乔登嫣肖永红
- 关键词:革兰氏阳性菌血流感染微生物敏感性试验耐药监测
- 万古霉素耐药金黄色葡萄球菌生物学特性被引量:4
- 2007年
- 目的观察金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后生物学特性的变化,探讨有效方法,为临床正确诊断奠定基础。方法使用万古霉素体外诱导将1株h-VRSA逐步诱导为VISA;观察原代菌及其诱导菌的形态结构、培养特性和生化反应结果并与标准菌株ATCC 29213比较,了解金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后生物学特性变化规律;比较手工法、仪器法和PCR检测法的细菌鉴定结果。结果金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药后主要生物学特性改变为:细胞壁增厚、细胞表面粗糙,有结节状凸起、菌落变小,溶血环和色素消失,血浆凝固酶、甘露醇、甘露糖等生化反应由阳性转为阴性。生物学特性改变可导致手工法和仪器法细菌鉴定结果错误,但对PCR检测鉴定结果没有影响。结论金葡菌对万古霉素耐药后生物学特性改变可导致常规方法细菌鉴定结果错误,应引起临床的重视。
- 张涛马筱玲戴媛媛鲁怀伟陈多炎
- 关键词:VISA生物学特性
- 74株溶血葡萄球菌重新鉴定的结果分析被引量:1
- 2006年
- 目的调查近年来临床标本中溶血葡萄球菌迅速增多,而金黄色葡萄球菌显著减少的原因。方法使用生物化学和分子生物学的方法对临床分离的74株溶血葡萄球菌重新进行鉴定。结果74株溶血葡萄球菌经传代培养后,有6株的血浆凝固酶、甘露糖和甘露醇等试验由阴性转变为阳性;PCR检测后,有15株细菌显示金黄色葡萄球菌种特异性基因(nuc和coa)阳性。结论临床标本中葡萄球菌菌种构成比的变迁与部分细菌生化反应改变而导致的菌种鉴定错误有关,使用某些作用于细胞壁的抗生素可能是其原因之一。
- 戴媛媛马筱玲孙光明鲁怀伟李华陈多炎
- 关键词:溶血葡萄球菌金黄色葡萄球菌耐药PCR