徐婧 作品数:17 被引量:122 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 更多>>
2型糖尿病患者睑板腺功能和泪液功能研究 目的:研究2型糖尿病患者睑板腺功能和泪液功能的变化.方法:横断面研究.纳入2型糖尿病患者61名,按照EDTRS分期分为3组:NDR组(n=22),NPDR组(n=19),PDR组(n=20):健康对照组(n=20).对受... 徐婧 刘小伟 陈迪 李莹常见鞍区肿瘤患者视网膜微血管密度与视野损害的相关性研究 被引量:1 2023年 目的:观察常见鞍区肿瘤患者视网膜微血管密度的变化,及与视野损伤的相关性,探索其在评估鞍区肿瘤患者视神经损伤中的应用价值。方法:横断面研究,选取2018-10/2022-05在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科和眼科就诊的常见鞍区肿瘤患者157例292眼(垂体腺瘤82例152眼、颅咽管瘤75例140眼),收集同期就诊于首都医科大学附属北京天坛医院眼科患者的家属、本院学生及工作人员90例180眼作为对照组。所有受检者均进行OCTA检查。比较两组受检者视网膜微血管密度变化,及其与视野参数的相关性。结果:鞍区肿瘤组患者视乳头放射状毛细血管网(RPC)和黄斑区浅层毛细血管丛(SRCP)密度均较对照组降低[50.81%(46.49%,53.49%)vs 52.78%(50.73%,54.51%)和50.57%(48.13%,52.73%)vs 51.63%(49.78%,53.02%),均P<0.05]。颅咽管瘤组患者RPC密度较垂体腺瘤组患者更低[49.71%(44.33%,53.14%)vs 51.37%(47.42%,53.95%),P<0.05]。鞍区肿瘤组患者视野MD值为-4.33(-12.22,-1.85)dB,PSD值为3.37(1.91,8.82)dB,VFI为92%(65%,97%)。鞍区肿瘤患者各象限RPC密度与MD、VFI正相关,与PSD负相关,各象限SRCP密度与MD正相关,除Para-T外其余各象限与VFI正相关,与PSD负相关(均P<0.05)。结论:鞍区肿瘤患者的视网膜微血管密度降低,血管密度越低,视野损害越严重。在临床工作中,将OCTA检查与视野检查结合起来,更有助于发现患者的视神经损害。 汤洋 徐婧 瞿远珍 张旭乡 杨柳 李燕 娄雅凝 贾旺关键词:颅咽管瘤 视神经损伤 角膜板层刀制瓣和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术临床效果比较 被引量:15 2013年 目的比较角膜板层刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)和飞秒激光制瓣LASIK的临床效果。方法选取2011年7月至2012年7月在北京协和医院眼科治疗的近视患者300例600眼,其中接受角膜板层刀制瓣LASIK(M-LASIK组)和FEMTOLDV飞秒激光制瓣LASIK(F-LASIK组)各150例300眼。观察手术后1个月内角膜瓣愈合、视力、干眼的3项客观指标[泪膜破裂时间(tear film break-up time,BUT)、泪液分泌试验和角膜荧光染色(fluorescein staining,FS)评分]、角膜地形图和主观症状的问卷评估。结果两组术后角膜瓣均一期愈合,F-LASIK组有1只眼术后第1天角膜瓣细皱,冲洗后好转;所有眼均达到手术前预期矫正视力。术后1个月两组角膜地形图角膜曲率值K1、K2均较术前明显减小(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后1个月两组BUT、泪液分泌试验结果均明显下降,FS评分明显增加(P<0.05)。术后1个月F-LASIK组BUT明显高于M-LASIK组(P=0.045),泪液分泌试验、FS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。F-LASIK组主观症状的评分总和明显低于M-LASIK组(Z=-0.989,P=0.043);满意度明显高于M-LASIK组(Z=-2.316,P=0.021)。结论传统角膜板层刀制瓣LASIK和现代FEMTOLDV飞秒激光制瓣LASIK均可以使患者获得良好的术后视力及生活视觉质量,而飞秒激光制瓣术后满意度更高,且可以减少术后干眼的发生。 徐婧 姜洋 李莹 王忠海 金玉梅 夏文薇关键词:准分子激光原位角膜磨镶术 飞秒激光 干眼 0.1%溴芬酸钠对大鼠准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜haze形成的影响 目的:探讨0.1%溴芬酸钠对大鼠准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜雾状混浊(haze)的影响.方法:对18只SD大鼠行LASEK手术,术后随机分3组,即溴芬酸钠组、艾氟龙组以及对照组进行观察.溴芬酸钠组大鼠术... 姜洋 李莹 余晨颖 丁欣 徐婧 金玉梅经上皮准分子激光角膜切削术治疗近视的临床疗效 被引量:23 2015年 目的 评价经上皮准分子激光角膜切削术(TPRK)治疗近视和散光的临床效果.方法 回顾性病例对照研究.纳入行TPRK的近视和近视散光患者38例(72眼)作为TPRK组,选择准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)手术患者34例(64眼)作为对照组.术后1、3、10 d在裂隙灯显微镜下观察上皮修复情况,记录患者主观疼痛评分,术后10 d,1、3、6个月复查视力、屈光度、角膜上皮下混浊(haze)评分和角膜共聚焦显微镜检查.数据处理采用Mann-Whitney U检验、x2检验、独立样本t检验和重复测量方差分析.结果 所有患者角膜上皮一期愈合.LASEK组和TPRK组角膜上皮完全愈合时间为(3.3±1.9)d和(2.3±1.2)d,TPRK术后上皮修复时间明显较短(t=8.659,P<0.01).2种手术方式术后1、3d疼痛程度差异无统计学意义(Z=-0.683、-0.380,P>0.05).术后3d视力≥1.0者LASEK组和TPRK组分别占13%和35%(x2=9.105,P<0.01),术后3个月2组患者均达到术前预期矫正视力.术后10 dTPRK组等效球镜度(SE)小于LASEK组(t=5.691,P<0.05),术后1、3、6个月2种手术方式SE差异均无统计学意义.术后6个月所有角膜透明,无明显haze形成,共聚焦显微镜显示TPRK术后1个月角膜基质高反光和细胞激活程度较LASEK轻.结论TPRK可以有效治疗近视和散光,有较好的有效性和安全性.与LASEK相比,术后角膜上皮和视力恢复快,可获得同样良好的预期矫正视力. 徐婧 李莹 王忠海 姜洋 金玉梅 丁欣 艾凤荣关键词:近视 角膜 显微镜检查 共焦 基于RRLC-MS/MS技术的食管癌代谢组学研究 本论文采用快速高分辨液相色谱(RRLC)与正、负离子检测模式的电喷雾电离质谱(ESI-MS)的联用技术,针对血浆、尿液两种不同的体液基质,探索并建立了基于RRLC-MS/MS技术的整体轮廓与靶向代谢组学相结合的分析方法,... 徐婧关键词:食管癌 代谢组学 病理特征 临床疗效 后房型有晶状体眼人工晶状体植入术治疗高度近视 被引量:7 2012年 目的评价后房型有晶状体眼人工晶状体(ICL)植入术治疗高度近视术后1年的有效性和安全性。方法回顾性病例研究。高度近视患者149例(290眼)接受ICL植入手术。其中男107眼,女183眼,平均年龄(29.0±6.5)岁。术前平均等效球镜度(-13.2±5.6)D。随诊时检查视力、眼压、屈光度和其他副作用。结果所有眼睛的术后裸眼视力都有提高,接近术前最佳矫正视力。最后一次随访时199眼(68.6%)术后裸眼视力高于术前最佳矫正视力1行以上,无最佳矫正视力下降的病例。术后3h内32眼眼压超过35mmHg,其中13眼为瞳孔阻滞,19眼考虑为黏弹剂残留。术后随诊时发现3眼眼压在21~25mmHg之间。2眼术后3个月以后发生黄斑区出血,3个月后出血吸收。3眼(2例)因为术后光晕干扰视物不适而取出ICL。12眼因为术后拱高欠佳而进行了人工晶状体置换术。结论随诊1年显示ICL植入治疗高度近视是一种安全、有效而并发症少的治疗方法。 罗岩 胡六梅 徐婧 李莹后房型有晶体眼人工晶体植入术后拱高1年随诊观察 目的 随诊观察后房型有晶体眼人工晶体(ICL)植入术后一年内拱高的变化方法 北京协和医院近三年进行后房型有晶体眼人工晶体(ICL)植入手术的有完整随诊记录的69人,136眼,其中女46人(90眼),男23人(46眼),平... 罗岩 徐婧利用频域光学相干断层扫描仪检测糖尿病患者角膜厚度的改变 被引量:3 2014年 目的通过频域光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察糖尿病患者中角膜厚度的变化。方法通过眼前段频域OCT对40名(80眼)健康对照者、55例(110眼)2型糖尿病不合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者、55例(110眼)2型糖尿病合并单纯性DR患者、33例(66眼)2型糖尿病合并增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者角膜进行扫描,测量角膜全层、上皮层和基质层的厚度。结果对照组角膜全层、上皮层和基质层的厚度分别为(516.9±26.5)μm、(44.2±8.6)μm和(473.8±27.5)μm,糖尿病组患者中各指标分别为(542.8±31.9)μm、(44.7±9.4)μm和(502.9±33.7)μm,糖尿病组患者的角膜全层厚度和基质层厚度与对照组差异均有统计学意义(均为P=0.000)。2型糖尿病不合并DR患者中,角膜全层、上皮层和基质层的厚度分别为(533.2±17.4)μm、(44.1±5.4)μm和(492.5±20.8)μm。2型糖尿病合并单纯性DR的患者中各指标分别为(524.7±22.6)μm、(43.0±8.6)μm和(482.7±28.4)μm。2型糖尿病合并PDR的患者中,各指标分别为(572.1±31.3)μm、(44.7±4.7)μm和(528.9±37.3)μm。糖尿病3个亚组间进行比较,角膜全层和基质层厚度差异均有统计学意义(P=0.001、P=0.000),而角膜上皮层厚度的差异无统计学意义(P=0.250)。结论通过频域OCT可测量角膜全层、上皮层和基质层的厚度。与健康对照者相比,2型糖尿病患者角膜全层和基质层明显增厚,而上皮层厚度无显著改变。在合并PDR的糖尿病患者中,角膜全层和基质层的厚度显著增厚。 刘小伟 陈迪 徐婧 李莹关键词:光学相干断层扫描 频域 角膜 角膜板层刀和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后泪液功能及角膜神经再生速度的比较 被引量:17 2013年 目的比较M2机械角膜刀及FEMT0LDV飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后泪液功能和角膜神经再生速度,为制定个性化手术方式提供依据。方法前瞻性病例对照研究。纳入患者40例(80眼),机械角膜板层刀制瓣LASIK(M—LASIK)组和FEMT0LDV飞秒激光制瓣LASIK(F.LASIK)组各20例。观察术后1、3个月泪液功能的3项客观指标即泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SehirmerI试验)和角膜荧光素染色(FS)评分,并对患者进行角膜共聚焦显微镜检查,对角膜上皮下神经修复速度进行分析。对检查结果进行方差分析、独立样本t检验、Mann—WhitneyU检验和Spearman相关分析。结果术后1个月和3个月F.LASIK组BUT长于M=LASIK组,差异有统计学意义(t=-2.195、-2.174,P〈0.05);2组间SchirmerI试验、FS评分差异无统计学意义。角膜上皮下神经纤维(CSNFs)再生速度评分,术后1个月时F.IASIK组为(1.03±0.63)分,M.LASIK组为(0.83±0.55)分,差异无统计学意义(Z=-1.400,P〉0.05);3个月时分别为(2.31+0.83)分和(1.93±0.80)分,差异有统计学意义(Z=-2.100,P〈0.05)。SchirmerI试验和CSNFs再生速度呈正相关(r=0.231,P〈0.01),而BUT(r=0.143,P〉0.05)和FS评分(r=-0.049,P〉0.05)与CSNFs再生速度无相关性。结论飞秒激光制瓣LASIK术后泪液功能恢复较机械刀制瓣快,角膜瓣切缘处神经修复速度较机械刀制瓣LASIK快。基础泪液分泌量随着角膜上皮下神经修复速度加快而增加。 徐婧 李莹 余晨颖 金玉梅关键词:飞秒激光 角膜磨镶术 激光原位