张晓冬
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
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- 胸腰椎骨折后路内固定术后并发椎体真空征的临床分析被引量：13
- 2011年
- 目的:分析胸腰椎骨折术后出现椎体内真空征、椎体塌陷以及假关节形成等术后并发症的原因,探讨TLICS分型对胸腰椎骨折术式选择的重要性。方法:对2006年1月至2010年12月手术治疗的15例胸腰椎骨折患者术后出现并发症的病例进行回顾性分析。其中男9例,女6例;年龄18～75岁,平均54.6岁。骨折部位:T127例,L15例,L23例。骨折类型:压缩性骨折12例,爆裂性骨折3例。按TLICS法分型:Ⅰ型12例,Ⅲ型3例。根据患者术后的临床表现以及影像学表现,并结合国内外文献的研究报道分析胸腰椎骨折单纯后路内固定术后出现椎体并发症的原因。结果:15例均获随访,时间10～20个月,平均15个月,发现内固定失败,椎体高度再丢失9例(椎体塌陷4例,其中3例出现螺钉松动),出现空壳征6例。结论:胸腰椎骨折术前应仔细全面的评估患者情况,严格掌握其术式的适应证,依照正确的分型选择正确的手术入路,尤其重视脊柱前中柱稳定性的重建,避免椎体真空征的出现及内固定的失败。
- 张晓冬方剑利庄汝杰谢海风马镇川
- 关键词：脊柱骨折
- 富血小板血浆注射结合超声波治疗跗骨窦综合征疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的:观察富血小板血浆注射结合超声波治疗跗骨窦综合征的疗效。方法:采用富血小板血浆跗骨窦内弥散注射,同时结合超声波治疗跗骨窦综合征22例,治疗前后均行MRI检查,并采用视觉模拟疼痛评分和美国足踝外科协会踝-后足功能评分法进行疗效评定。结果:所有患者均进行12～18个月的随访,平均15个月,模拟疼痛评分由治疗前的7.591分(5～9分)减少到末次随访的2.455分(0～4分)(P<0.01),踝-后足功能评分由治疗前39.318分(20～70分)提高到末次随访的87.818分(67～100分)(P<0.01)。结论:富血小板血浆注射结合超声波在治疗跗骨窦综合征方面疼痛功能改善明显且远期疗效确切,值得临床推广。
- 庄汝杰童培建张晓冬李雄峰庄伟
- 关键词：跗骨窦综合征超声波
- 青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式和预后的关系被引量：12
- 2012年
- 目的:探讨青少年胫骨远端三平面骨折的治疗方式对预后的影响。方法:回顾性分析了41例胫骨远端三平面骨折病例的治疗随访资料。41例患者中2部分骨折23例,3部分骨折18例;外侧骨折30例,内侧骨折11例;关节内骨折25例,关节外16例;伴腓骨骨折5例。采用闭合复位石膏外固定21例,切开复位内同定20例。结果:41例均获随访,随访时间12～60个月,中位数36个月,末次随访时采用美国足踝外科协会踝与后足功能评分标准进行评估。结果非手术治疗组优6例,良3例,一般8例,差4例,优良率42.86%。手术治疗组优14例,良3例,一般3例,优良率85%。两组差异有统计学意义(P=0.015),手术治疗组较非手术治疗组有更好的疗效。结论:胫骨远端三平面骨折是青少年踝关节特有的复杂骨折,术前必须经X线及CT多维检查获得准确诊断,明确诊断类型。青少年胫骨远端三平面骨折用手术切复内固定的治疗方式(特别是移位>2 mm关节内型骨折及移位大于5 mm关节外骨折)较非手术治疗有更好的疗效。
- 庄伟张晓冬庄汝杰
- 关键词：胫骨远端骨折预后分析
- 腰椎终板Modic改变的研究进展
- 2011年
- 椎间盘退变是导致下腰痛的常见原因,与之密切相关的椎体终板改变也逐渐受到重视。在MRIT1和T2的和加权像上,退变的椎体终板主要表现为终板与终板下骨相对于正常终板的信号改变,同时当终板异常改变时与对应的推间盘退变也有较高的相关性。现就其国内外关于腰椎终板Modic改变的相关研究从以下:Modic改变的发病机制、影像学检查、治疗等几方面进行一综述。
- 张娜张晓冬谢海风庄伟庄汝杰沈进稳
- 关键词：MODIC改变发病机制影像学检查
- 经皮椎体后凸成形术的临床应用被引量：4
- 2011年
- 目前经皮椎体后凸成形术在治疗椎体压缩性骨折中的应用越来越广泛,但是其适应证和禁忌证的选择不同,患椎选择、扩张器应用的选择以及采用的手术方法等决定了其疗效的差异,术后并发症也是影响该手术疗效的一个重要问题。现就这一技术在临床运用中的上述问题结合近年来国内外文献予以综述,并对其未来的发展进行展望。
- 谢海风张晓冬王维佳
- 关键词：椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术
