张慧晶
- 作品数:20 被引量:101H指数:6
- 供职机构:哈励逊国际和平医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同时段给予阿托伐他汀对急性ST段抬高心肌梗死患者急诊PCI术后心肌灌注及近期预后的影响被引量:6
- 2017年
- 目的评估院前对比院内开始他汀治疗对直接PCI术后心肌灌注及近期预后的影响,探讨急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术前启动他汀药物治疗的时机。方法选择行直接PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者160例,随机分为2组:(1)院前组(n=82):入院前即医疗接触、救护车转运时即给予阿托伐他汀80 mg口服;(2)院内组(n=78):入院后、直接PCI术前给予阿托伐他汀80 mg口服。术后2组均给予20 mg每晚1次口服。观察2组患者术后即刻梗死相关血管TIMI血流达到3级比例及校正的TIMI血流帧数、术后1 h ST段回落(STR)情况。STR以50%为截点,小于50%定义为STR不良。比较2组患者术后30 d和6个月的主要心血管事件(梗死后心绞痛或再发心肌梗死、急性左心衰、靶血管血运重建、心血管死亡)发生率。结果与院内组比较,院前组术后即刻梗死相关血管TIMI 3级血流比例差异无统计学意义(87.8%、85.3%,χ2=0.34,P>0.05),但校正TIMI帧数明显减低(20.68±0.62、32.49±0.58,t=2.340,P<0.05),术后1 h STR率大于50%者院前组明显高于院内组(84.0%、60.5%,χ2=10.99,P<0.01)。术后30 d、6个月,院前组心血管事件发生率明显低于院内组(1.2%、7.7%,χ2=4.01,P<0.05;7.3%、17.9%,χ2=4.13,P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死患者首次医疗接触时(FMC)即给予阿托伐他汀治疗对改善直接PCI术后心肌灌注及近期预后可能更有益。
- 李勇李占虎郭丽娟郑群张慧晶张俊岭
- 关键词:阿托伐他汀急性ST段抬高心肌梗死直接PCI心肌灌注
- 心脏梭性细胞血管内皮瘤1例
- 2008年
- 张慧晶扈小霞
- 关键词:血管内皮瘤细胞心脏3D-CRT上腹胀满占位病变
- 阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期PCI术后心肌灌注及心功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期介入治疗(PCI)后心肌灌注及心功能的影响。方法:选择在我院行择期PCI治疗的急性心肌梗死患者120例,随机分为阿托伐他汀组60(例)和对照组(60例)。阿托伐他汀组于PCI术前1周开始给予阿托伐他汀20mg每晚一次,观察阿托伐他汀组与对照组PCI术后15min校正的TIMI帧数计数(CTFC),同时行冠状动脉血流速度测定。术后2周行心肌核素显像分析,计算心肌灌注显像积分,应用QG SPECT软件再次处理,得到左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室舒张末期容积(LVEDV)等心功能指标。结果:阿托伐他汀组校正的TIMI帧数计数明显低于对照组(26.28!5.71)vs(35.12!6.18);冠状动脉血流速度高于对照组(151.23!36.7)mm/s vs(130.82!40.2)mm/s;阿托伐他汀组术后2周心肌灌注显像积分低于对照组(2.0!0.5)vs(3.5!0.6);左室射血分数明显高于对照组(0.58±0.05)vs(0.41±0.08);左室收缩末期容积、左室舒张末期容积低于对照组(56.6±1.4)mm vs(63.1±0.8)mm,(44.7±1.4)mm vs(52.8±2.5)mm,差异均有统计学意义。结论:急性心肌梗死患者择期PCI术前给予阿托伐他汀治疗可改善心肌灌注及心功能。
- 李勇郑群杨红梅张颖轩张慧晶张俊岭李拥军
- 参麦注射液辅助治疗充血性心力衰竭40例临床观察
- 2000年
- 目的:观察参麦注射液辅助治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:85例CHF病人,其中35例(男性21例,女性 14例,年龄 49 s12a)采用常规疗法(消心痛,速尿,地戈辛)作为对照组,40例(男性 24例,女性 16例,年龄 48 s13a)在中述常规治疗基础上加用参麦注射液 50mL于 5%葡萄糖液 250mL中静脉滴注,每日一次作为治疗组:实验组与对照组疗程均为14天。结果:治疗组与对照组显效分别为47.5%与31.4%,有效率分别为87.5%与74.3%(P<0.05)。结论:参麦注射液辅助治疗CHF病人可显著提高疗效。
- 张慧晶韩卫红张金荣
- 关键词:参麦注射液CHF充血性心力衰竭治疗组
- 冠心病患者介入治疗前后血清胎盘生长因子水平变化及临床意义
- 李勇郑群张颖轩张慧晶张俊领李拥军
- 介入治疗(PCI)是冠心病治疗的重要手段,尽管对冠心病患者采取积极的介入手术治疗,但仍有部分患者术后发生心血管事件,寻求早期预测并干预术后心血管事件发生的方法尤为重要。炎症与心血管事件相关。胎盘生长因子具有促炎作用,是一...
- 关键词:
- 关键词:冠心病介入治疗阿托伐他汀
- 脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的疗效观察被引量:2
- 2013年
- 目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性。方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ~Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例。观察患者两组治疗前后的心力衰竭症状改善情况,如血浆脑钠肽、左心室射血分数的变化,同时观察治疗前后肾功能变化,观察治疗过程中的低血压反应、食欲情况、心绞痛和心力衰竭情况。结果治疗后的组间左心室射血分数比较,硝普钠组为(36.5±7.6)%,低于脑钠肽组的(42.9±8.1)%(P<0.05);血浆脑钠肽水平硝普钠组为(4379±1110)ng/L,高于脑钠肽组的(2327±1120)ng/L(P<0.05),脑钠肽组左心室射血分数明显好转,血浆脑钠肽水平显著下降。药物相关的不良反应在脑钠肽组更少。脑钠肽组治疗有效率为89%,硝普钠组治疗有效率为60%,脑钠肽组疗效显著优于硝普钠组(P<0.05)。硝普钠组和脑钠肽组的治疗前后组内和组间比较血浆肌酐、尿素氮和尿酸的水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全疗效显著、安全。
- 王彩虹袁兰所张慧晶郑群
- 关键词:脑钠肽慢性充血性心力衰竭硝普钠肾功能不全左心室射血分数
- 血清缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸对冠心病临床诊断价值及与造影结果的相关性被引量:9
- 2019年
- 目的探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)和同型半胱氨酸(Hcy)对冠心病(CHD)患者的诊断价值及与冠状动脉造影的相关性。方法选择2015年4月至2017年9月收治的CHD患者300例,另外选择同期健康志愿者60例作为对照组。比较血清IMA和Hcy水平在不同疾病类型、不同冠状动脉病变支数及不同冠脉狭窄程度CHD患者中的差异,同时对比冠状动脉造影参数的差异,分析CHD患者血清IMA和Hcy水平与冠状动脉造影参数的相关性。结果CHD患者血清IMA和Hcy水平均明显高于对照组(P<0.05);随着疾病程度的加重、冠状动脉病变支数及冠脉狭窄程度的增加,IMA和Hcy水平均明显升高(P<0.05);疾病程度越重,冠状动脉病变支数及Gensini评分均明显升高(P<0.05);冠状动脉狭窄率越高,冠状动脉病变支数显著增加(P<0.05);CHD患者血清IMA和Hcy水平与冠状动脉病变支数和Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。结论CHD患者血清IMA和Hcy能够反映CHD的发生及发展过程,同时与冠状动脉造影参数密切相关。
- 付建平张羽徐彬张慧晶郑群
- 关键词:缺血修饰白蛋白同型半胱氨酸冠心病颈动脉内膜厚度
- 血清缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸水平与冠心病患者心肌缺血程度的关系研究被引量:26
- 2019年
- 背景缺血修饰白蛋白(IMA)是近年研究较多的心肌缺血生化检测指标,而同型半胱氨酸(Hcy是冠心病和动脉粥样硬化新的、重要的危险因素之一,但二者与冠心病患者心肌缺血程度的关系尚未明确。目的分析血清IMA、Hcy水平与冠心病患者心肌缺血程度的关系。方法选取2014年4月-2016年11月衡水市哈励逊国际和平医院心内科收治的冠心病患者357例,根据心肌缺血程度分为稳定型心绞痛48例(A组),不稳定型心绞痛177例(B组),急性心肌梗死132例(C组);另选取同期在衡水市哈励逊国际和平医院体检健康者48例作为对照组。比较4组受试者一般资料(包括性别、年龄)及实验室检查指标〔包括血清IMA、Hcy、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平〕;冠心病患者心肌缺血程度影响因素分析采用多元有序Logistic回归分析,血清IMA、Hcy水平与冠心病患者血清CRP、IL-6水平的相关性分析采用Pearson相关分析。结果(1)4组受试者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者血清IMA、Hcy、CRP、IL-6水平高于对照组、A组,C组患者血清IMA、Hcy、CRP、IL-6水平高于B组(P<0.05)。(2)多元有序Logistic回归分析结果显示,血清IMA〔OR=2.507,95%CI(1.054,5.961)〕、Hcy〔OR=2.136,95%CI(1.067,4.275)〕、CRP〔OR=4.150,95%CI(1.006,17.117)〕、IL-6〔OR=2.573,95%CI(1.103,6.000)〕水平是冠心病患者心肌缺血程度的独立影响因素(P<0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,血清IMA水平与冠心病患者血清CRP(r=0.558)、IL-6(r=0.609)水平呈正相关,血清Hcy水平与冠心病患者血清CRP(r=0.447)、IL-6(r=0.518)水平呈正相关(P<0.05)。结论血清IMA、Hcy水平是冠心病患者心肌缺血程度的影响因素并与其炎性反应有关,二者均可能参与冠心病的发生发展过程。
- 付建平张俊岭扈晓霞郑群张慧晶
- 关键词:缺血修饰白蛋白同型半胱氨酸炎性反应
- 国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架临床疗效研究被引量:6
- 2007年
- 目的观察国产西罗莫司洗脱冠状动脉内支架的临床疗效以及6个月临床随访结果,并评估其安全性和有效性。方法我院2004年9月至2007年3月,共计226例经冠脉造影证实的冠心病患者接受药物洗脱支架治疗,其中接受国产西罗莫司洗脱支架(EXCEL,山东吉威公司)组120例,进口西罗莫司洗脱支架(Cypher,美国强生公司)组106例。2组基础情况及冠脉造影特征差异均无统计学意义(P>0.05)。结果术后6个月随访主要心脏不良事件(MACE,包括心源性死亡、非致命性心肌梗死和靶血管再次血运重建)发生率:EXCEL组9.5%;Cypher组8.7%。再狭窄发生率:EXCEL组10.9%;Cypher组10.0%。2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组平均住院费用,EXCEL组明显低于Cypher组。结论EXCEL治疗冠心病安全有效经济,其6个月临床疗效与Cypher相似。
- 张慧晶王歆月郭丽娟郑群
- 关键词:冠状动脉疾病经皮冠状动脉血管成形术西罗莫司
- 不同冠脉病变程度冠心病患者的PlGF和hs-CRP水平及相关性
- 2012年
- 目的探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子(PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性。方法选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变3组。另选30例健康体健者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PlGF,采用超离子免疫透射比浊法检测hs-CRP,分析各组血清PlGF、hs-CRP水平及PlGF与hs-CRP的相关性。结果冠心病患者血清PlGF、hs-CRP水平明显高于对照组〔(13.06±4.05)vs(9.67±2.55)ng/L,P<0.01;(5.50±2.78)vs(3.54±1.01)mg/L,P<0.01〕。随着病变支数的增加,其血清PlGF、hs-CRP水平呈升高趋势,3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。血清PlGF峰值水平与hs-CRP峰值水平呈正相关(r=0.816,P<0.01)。结论 PlGF、hs-CRP水平与冠脉病变程度有关,PlGF、hs-CRP共同参与了冠心病病变的发生和发展。
- 李勇李拥军杨红梅郑群张颖轩张慧晶
- 关键词:冠心病冠脉病变胎盘生长因子