廖亿粦
- 作品数:31 被引量:131H指数:6
- 供职机构:梅州市人民医院更多>>
- 发文基金:广东省梅州市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响被引量:6
- 2020年
- 目的:探讨改良持续输注联合硬膜外自控给药方案对足月初产妇镇痛效果及麻醉药物用量的影响。方法:回顾性分析分娩足月初产妇共214例的临床资料,均行硬膜外分娩镇痛,其中127例采用常规方案镇痛设为对照组,即背景剂量6 ml/h,PCA剂量5 ml,每次间隔40 min;87例采用改良方案镇痛设为观察组,即背景剂量2 ml/h,PCA剂量10 ml,每次间隔40 min;比较两组产程时间、不同时间点VAS评分、镇痛时间、PCA次数、麻醉液用量及爆发痛发生率。结果:两组产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组镇痛时间和爆发痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者实际PCA次数、有效PCA次数及麻醉液用量均显著少于对照组(P<0.05)。结论:改良持续输注联合硬膜外自控给药方案用于足月初产妇可获得与常规方案相近镇痛效果,且有助于减少麻醉药物用量。
- 刘宇权曾志文廖亿粦叶映芬朱海坤
- 关键词:初产妇镇痛效果产程时间
- 不同麻醉药物对老年人全麻术中血流动力学影响的临床研究被引量:2
- 2016年
- 目的目的分析研究不同麻醉药物对老年人全麻术中血流动力学影响的临床效果。方法选择50例接受心脏瓣膜置换手术的老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组选用芬太尼、顺阿曲库胺和咪达唑仑组合麻醉药;观察组选用舒芬太尼、顺阿曲库胺和依托咪酯组合麻醉药。观察记录两组患者麻醉诱导前后、纵劈胸骨时以及插管后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化。结果麻醉诱导后以及气管插管后相比于麻醉诱导前,观察组中患者HR、MAP、SBP、DBP变化幅度大小均明显低于对照组(P<0.05),两组数据的差异具有统计学意义。结论老年患者在心脏不停搏的情况下进行心脏瓣膜置换手术,采取顺阿曲库胺、舒芬太尼以及依托咪酯对患者行麻醉诱导,手术的过程中选用舒芬太尼来维持,对手术中血流动力学的影响较小,值得在临床上广泛应用。
- 宋琳苑廖亿粦
- 关键词:麻醉药物老年人全麻术血流动力学
- 单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点被引量:2
- 2015年
- 目的对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法 60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者,按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),其中RF组32例,F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间,并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05),RF组在各时间点时,其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05),F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05),在手术过程中,两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱,对于患者的心肌抑制作用性不强。
- 温伟彬廖亿粦刘炯峰
- 关键词:瑞芬太尼单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术
- 主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术深低温体外循环麻醉处理被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术深低温体外循环麻醉处理的安全性及处理策略。方法:回顾分析28例行主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术患者临床资料,资料显示麻醉方式为静脉复合麻醉+体外循环(深低温)+选择性脑灌注(或无脑灌注)。根据停止体外循环20min内和30min后有无脑灌流,将患者依次分为有灌流组和无灌流组。比较不同情况下,有灌流组和无灌流组患者的近期疗效。结果:低温组停止体外循环在20min以内的患者中,有脑灌注组在近期转归的各项观察指标上与无脑灌注组均无明显差异(P>0.05)。而根据停止循环超过30 min后脑灌流有无分组,两组的近期转归指标差异显著(P<0.05)。结论:主动脉夹层StanfordA型主动脉弓置换加降主动脉支架植入术的麻醉处理采用全静脉麻醉复合深低温下停循环,可以降低了停循环后对机体的不利影响,缩短停机时间,顺利完成手术。减少相关并发症,促进患者恢复。
- 廖亿粦黄典廖益永邓靖单王雄球
- 单肺通气时小潮气量对血气和血流动力学的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究单肺通气时小潮气量对血气和血流动力学的影响。方法通过回顾性分析梅州市人民医院接诊的40例胸内科手术患者在实施麻醉后采用的单肺通气方式,分析PIP、动态肺顺应性、气道吸气阻力、呼吸作功WOB和动脉血气(PaO2、SaO2、PaCO2)等参数的变化值。结果采用单肺通气时,PIP和Raw与WOB明显上升,Cdyn值下降明显。PaO2数值下降幅度大,而在使用小潮气量中PaCO2的数值有明显上升。在手术结束后数值均恢复正常水平。结论小潮气量对于血气的影响最小,安全性最高。
- 廖亿粦
- 关键词:单肺通气动脉血气潮气量
- 右美托咪定对先心病患儿麻醉诱导期产生的影响
- 2019年
- 目的分析右美托咪定对先天性心脏病(简称:先心病)患儿麻醉诱导期产生的血流动力学影响。方法纳入此次研究的58例先心病矫治术患儿均为2015年5月-2018年5月期间收治,患儿在入组后以随机分组的形式将其分为对照组和研究组各29例,分别使用生理盐水与右美托咪定,麻醉效果进行分析。结果研究组与对照组患儿收缩压、舒张压、平均动脉压指标在给药后15 min比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组与对照组心率指标在给药后12 min和给药后15 min比较有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组患儿插管前、插管时收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患儿插管时舒张压、平均动脉压有所上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定缓慢维持注射对先心病患儿起到了有效的镇静催眠作用,同时复合静脉全麻实施气管插管,有效地减少了因插管所引起的心血管反应,稳定血流动力学,值得推广使用。
- 王伟昌张伟强陈枝邓靖单林伟雄张岳农廖亿粦
- 关键词:先天性心脏病麻醉诱导期血流动力学
- 右旋美托咪啶辅助基础麻醉在宫腔镜手术中的应用研究被引量:5
- 2018年
- 目的探讨右美托咪啶辅助基础麻醉行宫腔镜手术的麻醉效果及安全性。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级择期行宫腔镜下宫颈息肉电切术的患者60例,采用随机数字表法将患者分为右美托咪啶组(D组)和对照组(N组),每组30例。两组患者麻醉方法均采用基础麻醉(舒芬太尼0.2μg/kg,布托啡诺0.02mg/kg),D组麻醉前十分钟静脉泵注右美托咪啶(负荷量0.5μg/kg,15min内注射完毕,维持量0.2μg/(kg·h)至术毕),N组用同样方式静脉泵注等量生理盐水。记录麻醉前5min(T1),给药后10min(T2),扩宫颈(T3),膨宫时(T4)术中电切时(T5),术毕10min(T6)的MAP、HR、SPO2,评估并记录各时间点的Ramsay镇静评分;观察两组患者在扩宫颈、膨宫和电切时的疼痛评分(数字疼痛评分法),4~6分采用心理安抚,酌情追加布托菲诺1mg,7分以上追加舒芬太尼5μg,处理后仍>7分改用静脉全麻,同时该患者剔出本次研究。记录患者术中的用药总量;记录不良反应的发生如呼吸抑制、头晕、恶心呕吐以及患者的满意度。结果 D组在扩张宫颈、膨宫以及电切时的疼痛评分及用药总量较N组明显减少(P<0.05);与N组患者相比,D组患者能得到更恰当的镇静效果(P<0.05);不良反应的发生率D组比N组明显减少(P<0.05),D组患者满意度较高(P<0.05)。结论右美托咪啶辅助基础麻醉行宫腔镜下宫颈息肉电切术能有效减少精神类药物的应用,减少不良反应的发生,缓解患者术前、术中的紧张心理,使患者在诊疗过程中更加舒适,增加满意度。
- 钟瑜婷廖亿粦林跃华
- 关键词:右美托咪啶基础麻醉妇科宫腔镜手术镇痛
- 超声引导不同入路的臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术的效果应用分析被引量:5
- 2020年
- 目的:评价超声引导不同入路的臂丛神经阻滞复合全身麻醉在肩关节镜手术的应用效果。方法:选择2018年1月~2019年10月来某院就诊行肩关节镜手术治疗的患者为主要研究目标,选出54例。以密封信封不透光法为分组原则分为对照组和观察组各27例,均在超声引导下实施麻醉,对照组接受锁骨上入路臂丛神经阻滞复合全麻,观察组采取腋入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉,对比麻醉前后患者的血压、心率变化和临床各项指标。结果:麻醉前两组患者的血压、心率值对比无统计学意义,麻醉后观察组患者的血压、心率变化幅度小于对照组,组间对比有统计差异(P<0.05);观察组患者的手术时间、苏醒时间、麻醉起效时间比对照组短,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后产生的不良反应显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩关节镜手术治疗中选择超声引导下腋入路臂丛神经阻滞复合全身麻醉的麻醉效果更可靠、安全,对患者生命体征影响小,值得临床借鉴。
- 刘宇权曾志文廖亿粦罗荣朱海坤
- 关键词:超声引导不同入路臂丛神经阻滞全身麻醉肩关节镜手术
- 舒芬太尼预防老年人胸科手术苏醒期心血管反应的效果观察
- 2011年
- 目的:探讨舒芬太尼预防老年人胸科手术苏醒期心血管反应的临床效果。方法:选择2010年2~7月本院外科择期行胸科手术的60例老年患者资料进行分析。结果:舒芬太尼组在老年人胸科手术苏醒期的SBP、DBP、RPP变化幅度明显低于对照组。结论:静脉滴注舒芬太尼对患者预防心血管应激反应效果满意,术后并发症少。
- 廖亿粦
- 关键词:舒芬太尼麻醉老年人胸科手术心血管反应
- 七氟醚对心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响
- 2020年
- 目的探讨给予心脏瓣膜置换术的患者使用七氟醚对麻醉效果及术后认知功能的影响。方法将60例行心脏瓣膜置换术的患者随机分成研究组(30例)与对照组(n=30),对照组实施常规全凭静脉麻醉,研究组在静脉麻醉的基础上,加用七氟醚吸入,分别在麻醉诱导前(T0)、主动脉阻断后5min(T1)、心肺转流30min(T2)及停机后30min(T3)监测患者心率(HR)、氧饱和度(SO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)等血流动力学指标情况,同时在手术前后均使用简易智力状态检查表(MMSE)评价患者智力改变情况。结果术中两组患者HR指标变化无显著差异(P>0.05),在其余两项指标上,研究组T1时刻各指标较T0时刻改变,在T2时刻改善并稳定,对照组各指标在T1、T2时刻改变,同研究组差异显著,在T3时刻恢复正常并稳定。手术前后研究组患者MMSE评分无显著差异,对照组评分在术后1d,术后7d提高。结论在行心脏瓣膜置换术中,吸入一定的七氟醚可维持患者血流动力学的稳定,且不会对患者术后认知功能产生影响,值得推广。
- 刘宇权曾志文廖亿粦林伟雄张伟强
- 关键词:七氟醚心脏瓣膜置换术术后认知功能