宋德明
- 作品数:6 被引量:33H指数:3
- 供职机构:安庆市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影特点及介入治疗的疗效被引量:10
- 2010年
- 目的探讨糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变特点及介入治疗的近远期疗效。方法在2008年1月至2009年6月行冠状动脉介入治疗的患者中,入选141例患者,根据是否合并糖尿病(DM)分为DM组(38例)和非DM组(103例)。回顾性分析这些患者的临床及冠状动脉病变特点、即刻手术成功率和近远期主要心脏不良事件。结果与非DM组相比,DM组平均冠状动脉病变处数、长病变、分叉病变和多支病变发生率显著增高(P<0.05),两组之间的PC I操作成功率、临床成功率差异无统计学意义(P>0.05),但DM组支架内再狭窄、再次血运重建和主要不良心血管事件发生率高(P<0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病变严重复杂,支架内再狭窄和远期心脏不良事件发生率较高,需强化血运重建术后管理。
- 程静芳辜和平项学军宋德明乔锐
- 关键词:冠状动脉疾病糖尿病冠状动脉造影介入治疗
- 射频消融术治疗快速心律失常临床疗效分析被引量:15
- 2012年
- 目的通过对射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗效果和安全性。方法对心血管内科近3年232例快速心律失常患者(包括阵发性室上速、室早、室速、房速、房扑和房颤)的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等进行回顾性分析。结果平均随访6~30个月,232例患者中227例RFCA治疗成功,一次治疗成功率达97.8%,复发率为2.16%(5/232),严重并发症发生率为0.87%(2/232),其中1例发生心包填塞,1例出现Ⅱ度房室传导阻滞。结论 RFCA治疗快速心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。精确的定位、仔细熟练的操作以及严格控制消融的能量和时间,能有效地提高治疗成功率、明显降低手术并发症。
- 孙爱娇辜和平宋德明项学军郑元喜程静芳
- 关键词:心律失常快速心律失常射频消融
- 床旁快速临时起搏器安置术的临床应用被引量:2
- 2010年
- 目的探讨床旁锁骨下静脉快速临时起搏器安置术的临床疗效及安全性。方法 90例不同病因所致严重缓慢型心律失常、心脏骤停者等,在床旁通过锁骨下静脉穿刺的方法,应用普通电极导管,观察起搏信号、QRS波群形态及测定阈值将电极送入右心室,行紧急床旁临时心脏起搏术。结果 90例患者穿刺均获成功,所用时间平均(9.1±4.2)min,留置时间平均(3.4±2.8)d,起搏阈值平均(0.96±0.37)V。结论锁骨下静脉穿刺床旁临时起搏术创伤小、方便快速、安全有效,值得在地市级及以下医院推广应用。
- 孙爱娇宋德明项学军郑元喜程静芳辜和平
- 关键词:心律失常锁骨下静脉临时起搏
- 心律失常、心电图心肌缺血与冠状动脉造影的对比分析被引量:6
- 2003年
- 目的 通过选择性冠状动脉造影的对比分析 ,评估心律失常、心电图心肌缺血与冠状动脉病变的相关性。方法 患者根据典型、不典型的心绞痛与无症状的心电图心肌缺血分为A、B和C三组进行选择性冠状动脉造影。结果 A组 33例有冠状动脉病变 ,占 91 6 7% ;B组仅 5例有冠状动脉病变 ,占14 2 9% ;C组 2 0例有冠状动脉病变 ,占 6 2 5 0 % ;右冠状动脉 (RCA)病变在心电图上易出现下壁部位心梗 ,2 2 / 30占 73 33% ;左冠状动脉回旋支 (LCX)病变时主要在心电图上表现下壁与正后壁部位 ,分别为 11/ 19占 5 7 89%与 7/ 19占 36 84 % ;左前降支 (LAD)病变在心电图导联以前壁多见 2 9/ 36占 80 5 6 %。结论 心律失常虽然是一个判断因素之一 ,但无典型心绞痛或心电图心肌缺血改变 ,其冠心病发生率低 ;而无症状性心肌缺血临床易忽视 ,识别与及早治疗是减少心脏事件的重要手段。
- 宋德明方五旺黄进
- 关键词:心律失常心电图心肌缺血冠状动脉造影心绞痛
- 射频消融术治疗快速心律失常临床疗效分析
- 目的:通过对射频消融术(RFCA)治疗快速心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗效果和安全性。<br> 方法:对我科近3年232例快速心律失常患者(包括阵发性室上速、室早、室速、房速、房扑和房颤)的射...
- 孙爱娇辜和平宋德明项学军郑元喜程静芳
- 关键词:心律失常射频消融临床疗效安全性评价
- 右室流出道间隔部起搏与右室心尖部起搏对心功能影响的对比分析
- 2010年
- 目的比较右室流出道(RVOT)间隔部起搏和右室心尖部起搏(RVA)起搏对心功能的影响。方法将20例置入VVI/DDD起搏器的患者,随机分为2组,RVOT组行右室流出道间隔部起搏,RVA组行右室心尖部起搏;对比观察术前与术后心电图QRS波的宽度,比较2组术前与术后3个月随访的左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、二尖瓣血流E峰和A峰最大充盈速度比值(E/A)的差异。结果RVA组起搏心电图QRS时限明显长于RVOT组〔(0.20±0.01):(0.12±0.02),P<0.01〕;术前2组LVEF、FS、CI、SV和E/A差异均无统计学意义。与术前相比,RVA组3个月随访的LVEF、FS、CI、SV和E/A均有所降低〔(61.4±6.5):(54.2±4.3)%,(30.5±3.1):(26.5±2.8)%,(2.69±0.31):(2.34±0.24),(83.6±9.7):(68.3±11.3),(1.76±0.47):(1.29±0.38),均P<0.05〕,RVOT组无明显变化〔(58.6±7.2):(57.7±6.8)%,(29.5±2.4):(28.7±2.1)%,(2.62±0.29):(2.59±0.28),(80.3±9.4):(79.6±9.1),(1.68±0.49):(1.66±0.48),均P>0.05〕。结论RVOT间隔部起搏较RVA起搏能保证心室正常的激动和收缩顺序,对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。
- 程静芳辜和平宋德明郑元喜祖丽
- 关键词:心脏起搏器右室流出道心脏功能