孙振华
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
- 供职机构：九江学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜技术在低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜技术在低位直肠癌术中保留肛门的手术技巧。方法回顾分析35例低位直肠癌利用腹腔镜技术保留肛门的临床资料,并与同期42例行低位直肠癌开腹手术患者的临床资料对照。结果 35例低位直肠癌利用腹腔镜技术成功保留肛门,无中转开腹及行人造肛门;腹腔镜组术中的失血量、排气时间和住院时间明显优于传统手术组;无术后出血、吻合口漏、死亡病例发生。随访2-36个月未发现切口种植、局部复发和远处转移。结论只要把握好手术适应症,腹腔镜技术在低位直肠癌完成乙状结肠与直肠或肛管端端吻合的手术是安全可行的。
- 袁华照孙振华李春平
- 关键词：直肠肿瘤低位直肠癌腹腔镜保留肛门
- 腹腔镜胃癌手术对胃肠激素的影响分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胃癌手术对胃肠刺激的影响。方法选取收治的54例胃癌患者作为研究对象,分为腹腔镜手术组(29例)和传统开腹手术组(25例),将手术的结果进行对比分析。结果开腹组和腹腔镜组的血浆水平均有明显下降,P<0.05,两组血浆SS水平在手术后72 h依然低于术前,P<0.05。两组患者手术前的血浆MTL水平无明显差异,P>0.05,而两组在接受手术治疗后,均呈现出先降后升的趋势。两组患者手术前的血浆MTL水平无明显差异,P>0.05,而两组在接受手术治疗后,均呈现出先降后升的趋势。结论 MTL受腹腔镜手术影响较小,能够很好地对胃肠功能形成保护。VIP变化反映了手术后胃肠动力状况,而且,可促进胃肠动力较快恢复。
- 孙振华
- 关键词：生长抑素血管活性肠肽腹腔镜胃癌
- 三阴性乳腺癌化疗后骨髓抑制与其预后的相关性分析被引量：2
- 2024年
- 【目的】探究化疗后重度骨髓抑制是否与乳腺癌患者的预后有关。【方法】以2013年5月2日至2018年5月2日在南昌大学第二附属医院接受化疗的三阴性乳腺癌(TNBC)患者为研究对象,分为对照组(无/轻度骨髓抑制)与病例组(重度骨髓抑制)。本研究符合纳入和排除标准的TNBC患者251例,其中对照组患者125例(0级骨髓抑制20例、Ⅰ级骨髓抑制43例、Ⅱ级骨髓抑制62例),病例组患者126例(Ⅲ级骨髓抑制114例、Ⅳ级骨髓抑制12例)。采用χ^(2)检验分析两组患者的一般临床病理资料,包括年龄、肿瘤病理类型、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤Nottingham分级、脉管内癌栓、化疗方案,采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期(DFS)及总生存期(OS)进行分析,采用多因素Cox比例风险回归模型分析化疗后重度骨髓抑制对TNBC患者DFS及OS的影响。【结果】两组患者间的一般临床病理资料的差异均无统计学意义(P均>0.05)。对照组与病例组患者5年DFS率的差异具有统计学意义(75.2%vs.85.7%,P=0.027),5年OS率的差异无统计学意义(88.8%vs.95.2%,P=0.057)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,化疗后重度骨髓抑制是TNBC患者DFS(HR=0.332,95%CI:0.173~0.638,P=0.001)及OS(HR=0.193,95%CI:0.062~0.602,P=0.005)的独立保护因素。【结论】TNBC患者化疗后重度骨髓抑制患者的DFS较无/轻度骨髓抑制患者的长,OS亦有延长的趋势,化疗后重度骨髓抑制可作为乳腺癌预后良好的一个独立预测因子。
- 夏坤健王琳孙振华
- 关键词：三阴性乳腺癌辅助化疗骨髓抑制
- 腹腔镜辅助胃癌D_2根治术56例临床报告被引量：2
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的安全性及可行性。方法对2007年5月-2010年10月56例进展期胃癌行腹腔镜下D2根治术,根治性远端胃大部切除术清扫第1、3、4、5、6、7、8、9、11P、12a、14v组淋巴结,根治性近端胃大部切除术清扫第1、2、3、4、7、8、9、10、11、12组淋巴结,根治性全胃切除术清扫第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、1l、12a、14v组淋巴结,最后于上腹部做小切口(6-8cm)行病灶切除及消化道重建。结果 56例均成功完成腹腔镜辅助手术。3种术式手术平均用时分别为:全胃切除330min,近端胃切除270min,远端胃切除240min;术中平均出血量分别为:全胃切除350ml,近端胃切除280ml,远端胃切除260ml。清扫淋巴结数目平均15枚/例,术后患者平均胃肠功能恢复时间3d,进流质饮食时间4d。术后效果良好。结论腹腔镜下胃癌D2根治术应用于治疗进展期胃癌安全可行,创伤小,且近期效果良好。
- 韩浔生袁华照李春平孙振华
- 关键词：腹腔镜检查胃肿瘤胃切除术
- 人造血管旁路移植治疗吸毒者假性股动脉瘤28例的治疗体会被引量：1
- 2012年
- 目的探讨吸毒致股动脉假性动脉瘤的特点及外科治疗方法。方法回顾性分析2007年5月-2011年5月28例因注射毒品致感染性股动脉假性动脉瘤行血管重建治疗患者的临床资料。采用腹股沟韧带上方切口,经腹膜后控制髂外动脉,暴露并控制股总、股深、股浅动脉,切除瘤体,均用人造血管重建。结果 28例经瘤体切除+清创,人造血管旁路移植,全部保肢成功。经3-28个月随访,1例创面移植血管感染,术后第7d上端吻合口出血,急诊动脉结扎;1例术后第7d血栓形成;余26例移植血管通畅。结论吸毒致股动脉假性动脉瘤患者,旁路血管重建是安全可行的。
- 袁华照聂媛媛李春平韩浔生孙振华
- 关键词：假性动脉瘤人工血管注射毒品
- 年轻乳腺癌患者行保乳手术的临床疗效分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨保乳手术对年轻乳腺癌患者的临床疗效。方法以南昌大学第二附属医院2012年2月至2017年2月收治的208例年轻(年龄≤35岁)乳腺癌患者为研究对象,根据手术方式分为保乳手术组(n=64)与改良乳腺癌根治术组(n=144)。采用Mann-Whitney U检验分析两组患者的术中出血量、术后引流量以及住院时间的差异。采用Kaplan-Meier法对两组患者的无病生存期进行分析。采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析保乳手术治疗对年轻乳腺癌患者无病生存期的影响。结果保乳手术组患者的术中出血量、术后引流量均少于改良乳腺癌根治术组(P均<0.05),住院时间短于改良乳腺癌根治术组(P<0.05)。保乳手术组患者的无病生存期短于改良乳腺癌根治术组(55.3个月vs 58.1个月,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,保乳手术治疗(HR=3.090,95%CI 1.498~6.371,P=0.002)、肿瘤组织学分级(Ⅲ级)(HR=4.572,95%CI 1.055~19.813,P=0.042)、三阴性乳腺癌(HR=4.302,95%CI 1.142~16.212,P=0.031)为年轻乳腺癌患者无病生存期的独立危险因素。结论保乳手术对年轻乳腺癌患者具有创伤小、住院时间短等优点,但保乳手术的预后较改良乳腺癌根治术差,应持谨慎态度。
- 夏坤健黄家良孙振华王琳李顶郭伟
- 关键词：青年人乳腺肿瘤保乳手术COX回归
