王琳
- 作品数:28 被引量:60H指数:5
- 供职机构:南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 全频超声乳化吸引刀在乳腺癌皮瓣游离中的应用价值被引量:2
- 2019年
- 目的探索全频超声乳化吸引刀在乳腺癌手术中游离皮瓣的临床应用价值。方法将40例乳腺癌患者随机分为对照组和实验组,对照组单纯以电刀进行皮瓣游离;实验组采用全频超声乳化吸引刀联合电刀进行皮瓣游离,比较两组在手术时间、出血量、皮瓣情况方面的差异。结果手术时间上实验组不具有明显优势(P>0.05),但在出血量、皮瓣损伤、术后皮瓣坏死均优于对照组(P<0.05)。结论全频超声乳化吸引刀在减少乳腺癌皮瓣游离出血量、皮瓣损伤、术后皮瓣坏死上均存在明显优势。
- 袁春雷王琳
- 关键词:乳腺癌皮瓣游离
- 不同手术路径下乳腺癌患者外周血中CK19的研究
- 2015年
- 目的探讨不同手术路径下乳腺癌患者外周血中CK 19的检测结果,为今后的临床治疗工作提供有价值的参考信息。方法选择经病理确诊为乳腺癌患者80例作为研究对象,将其采取随机数字表法分成对照组和试验组,每组40例。入组后,试验组患者接受改进Auchincloss术,对照组行Auchincloss术,均于术前、术中、术后1周采取静脉血5 m L,对CK 19展开检测,并对检测结果进行对比分析。结果经对比发现,实验组与对照组患者手术前后、手术中CK 19检测结果比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者中,淋巴结检测结果阳性与阴性患者手术前后、手术中CK 19比较差异无统计学意义;试验组患者中,淋巴结检测结果阳性者术中CK 19检测结果高于淋巴结阴性患者(P<0.05)。结论对乳腺癌患者实施改进后的手术路径实施治疗,可有效减少为转移,临床价值显著,值得关注并推广。
- 朱惠东曾春兰王琳袁春雷戴洁萍黎细根
- 关键词:外周血清细胞角蛋白19
- 艾司洛尔对腹腔镜直肠癌根治术患者的免疫功能的影响被引量:1
- 2014年
- 目的评价艾司洛尔对腹腔镜直肠癌根治术患者免疫功能及炎性反应的影响。方法择期在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术患者40例,性别不限,年龄40-70岁,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):艾司洛尔组(E组)和生理盐水对照组(C组)。E组于气管插管即刻静脉注射艾司洛尔0.3mg/kg,随后以30μg/(kg·min)速度输注60min,C组以同样方法静脉输注等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T0)、手术开始后2h(T1)及术后2h时采集静脉血样(T2),采用ELISA法测定患者血清IFN-γ、IL-4、IL-6浓度,并于术后1d(T4)时测定C反应蛋白(CRP)水平及白细胞(WBC)计数,记录WBC升高的患者例数。结果与T0时比较,T1-T2时C组患者IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4降低,IL-4及IL-6浓度升高,T2时E组患者IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4降低,IL-4及IL-6浓度升高(P<0.05),T1时差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,E组患者T1-T2时IFN-γ浓度及IFN-γ/IL-4升高,IL-4及IL-6浓度降低,T4时CRP水平降低(P<0.05),WBC计数及WBC升高患者例数差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔可改善腹腔镜直肠癌根治术患者围术期免疫功能,减轻患者术后炎性反应。
- 周志东王琳裴向东徐国海
- 关键词:艾司洛尔免疫功能腹腔镜直肠癌
- 术中印片细胞学检查对乳腺癌前哨淋巴结转移的评估
- 2010年
- 金梅黄亮王琳项华丽
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结印片细胞学
- 一种注射模拟器的参数标定方法及系统
- 本发明公开一种注射模拟器的参数标定方法及系统,用于标定设备,所述方法包括:获取不同注射模拟器的注射参数,根据注射参数构建注射参数数据库;获取当前某一注射模拟器的某一截面积,并判断所述注射参数数据库中是否存在与所述某一截面...
- 王琳林嘉辜纪文
- 激素受体阴性老年乳腺癌保乳术后豁免放疗的可行性分析
- 2024年
- 目的 探讨激素受体阴性老年乳腺癌保乳术后豁免放疗的可行性。方法 以2013年12月1日-2018年12月1日南昌大学第二附属医院收治的139例接受保乳手术的雌激素受体(estrogen receptor, ER)及孕激素受体(progesterone receptor, PR)阴性老年乳腺癌患者为研究对象,根据是否接受术后放疗分为病例组(67例未接受术后放疗)与对照组(72例接受术后放疗)。收集并比较两组患者的一般临床病理资料[年龄、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤Nottingham分级、病理类型、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)表达状态、化疗方案],采用Kaplan-Meier法对两组患者的5年无病生存期(DFS)及5年总生存期(OS)进行分析并进行log-rank检验,采用多因素COX比例风险回归模型分析保乳术后豁免放疗对激素受体阴性老年乳腺癌DFS及OS的影响。结果 两组患者的年龄、肿瘤T分期、肿瘤N分期、病理类型、肿瘤Nottingham分级、HER2状态、化疗方案等差异均无统计学意义(P均>0.05)。139例激素受体阴性老年乳腺癌的5年DFS率为74.1%,5年OS率为83.5%。病例组与对照组5年DSF率差异有统计学意义(65.7%vs. 81.9%,P=0.023),5年OS率差异无统计学意义(79.1%vs. 87.5%,P=0.186)。多因素COX比例风险回归模型分析结果显示,保乳术后豁免放疗是激素受体阴性老年乳腺癌患者DFS的独立危险因素(HR=2.298,95%CI:1.113~4.746,P=0.024),但不是OS的独立危险因素(HR=1.831,95%CI:0.740~4.532,P=0.191)。结论 激素受体阴性老年乳腺癌按照保乳术后豁免放疗具有较高的局部复发率,但OS无明显影响,激素受体阴性老年乳腺癌保乳术后是否可豁免放疗仍需进一步的临床试验加以验证。
- 欧阳永鹏夏坤健王琳
- 关键词:老年乳腺癌激素受体保乳手术放疗
- 乳腺癌内乳区前哨淋巴结临床研究被引量:10
- 2018年
- 目的探讨内乳前哨淋巴结的意义及在临床上的应用价值。方法采用核素联合美蓝染色法对58例乳腺癌患者行内乳前哨淋巴结活检术,以病理结果为标准分析内乳前哨淋巴结的相关特性。结果 (1)内乳淋巴结显像率为19%,检出率100%;内乳前哨淋巴结转移率为5%,均伴有腋窝淋巴结转移;(2)内乳前哨淋巴结转移状况与腋窝淋巴结转移状况相关(P<0.05),而与患者年龄、绝经状态、肿瘤大小、位置、术前活检方式及病理类型无关(P>0.05)。结论核素联合美蓝法内乳淋巴结活检成功率低,但有助于对患者分期及判断预后,并可指导个体化治疗。
- 周梦金梅王琳袁春雷段思佳
- 关键词:乳腺癌
- 乳腺癌锁骨上淋巴结转移的诊疗体会(附4例报道)
- 2017年
- 目的探讨锁骨上淋巴结转移乳腺癌的综合治疗效果。方法收治4例患者,其中2例为同期乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移,2例为乳腺癌术后锁骨上淋巴结转移。联合采用乳腺癌根治术+颈部淋巴结清扫术,根据患者病情不同,结合放化疗及内分泌治疗等。结果 1例患者于术后2年死于肺转移,3例随访至今,未见明显复发转移征象。结论乳腺癌锁骨上淋巴结转移行乳腺癌根治合并颈部淋巴结清扫术及综合治疗,对提高生存率有积极作用。
- 周梦金梅王琳袁春雷段思佳
- 关键词:乳腺癌锁骨上淋巴结转移外科
- 三阴性乳腺癌化疗致重度骨髓抑制的危险因素分析及其预测模型的构建被引量:7
- 2023年
- 【目的】探究三阴性乳腺癌(TNBC)化疗致重度骨髓抑制的危险因素,构建TNBC化疗致重度骨髓抑制的预测模型并对其进行验证。【方法】以2016年9月2日至2021年9月2日在南昌大学第二附属医院接受蒽环类联合环磷酰胺序贯紫杉醇化疗方案的TNBC病人为研究对象,分为重度骨髓抑制组与无/轻度骨髓抑制组。采用χ^(2)检验及二元logistic回归分析化疗致重度骨髓抑制的危险因素并建立预测模型。采用Hosmer-Lemeshow检验及受试者工作特征(ROC)曲线评价回归模型的预测效能。采用Kappa一致性检验对回归模型进行外部验证。【结果】本研究符合纳入和排除标准的乳腺癌患者207例。重度骨髓抑制患者106例(51%)。二元logistic回归多因素分析显示,年龄40~60岁(OR=3.463,95%CI:1.144~10.486,P=0.028)、年龄>60岁(OR=3.474,95%CI:1.004~12.020,P=0.049)、身体质量指数(BMI)18.5~24.0(OR=1.445,95%CI:0.686~3.087,P=0.328)、BMI<18.5(OR=3.582,95%CI:1.260~10.182,P=0.017)、肿瘤TNM分期Ⅱ期(OR=1.698,95%CI:0.831~3.468,P=0.146)、肿瘤TNM分期Ⅲ期(OR=2.943,95%CI:1.199~7.227,P=0.019)、既往糖尿病(OR=2.441,95%CI:1.076~5.539,P=0.033)、治疗前前白蛋白水平低下(OR=2.759,95%CI:1.141~6.669,P=0.024)以及治疗前淋巴细胞低下(OR=3.428,95%CI:1.689~6.958,P=0.001)是化疗致重度骨髓抑制的独立危险因素。logistic回归模型Hosmer-Lemeshow检验的χ^(2)值为11.507,P=0.175,ROC曲线下面积为0.763,标准误0.033,95%CI:0.698~0.828,P<0.001。外部验证显示,预测模型特异度为88%,灵敏度80%;Kappa值为0.679,标准误为0.081,P=0.000。【结论】此logistic回归模型具有较高的预测效能,对临床医师预测TNBC患者是否出现重度骨髓抑制有一定的参考价值。
- 黄家良夏坤健郭伟万成鹏王琳唐娜李顶
- 关键词:三阴性乳腺癌辅助化疗骨髓抑制
- 高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化
- 2005年
- 目的观察高渗盐水抗失血性休克中心静脉压的变化。方法选择失血性休克病人80例,分为两组,输入高渗盐水或等渗盐水抗休克治疗,测量中心静脉压的变化。结果两组患者的中心静脉压(CVP)变化存在显著性差异(P<0.01)。结论高渗盐水对于提升失血性休克患者CVP值的作用比等容量等渗盐水明显。
- 王琳龚园其
- 关键词:高渗盐水失血性休克中心静脉压