姜镕
- 作品数：29 被引量：127H指数：6
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内间变性血管外皮瘤合并肺部多发性转移一例被引量：5
- 2016年
- 患者女性,51岁,主因右侧小脑半球和小脑蚓部血管外皮瘤（HPC）切除术后10年、左侧小脑半球和小脑蚓部血管外皮瘤切除术后3年,肿瘤肺部转移7个月,头痛伴言语不清2个月,于2014年3月3日入院。患者10年前（2004年4月28日）主因“头痛2周”于当地医院行头部CT检查发现右侧小脑占位性病变。于2004年5月2日至天津市环湖医院神经外科诊断与治疗，入院后头部MRI增强扫描显示，右侧小脑半球和小脑蚓部占位性病变，考虑脑膜瘤。
- 马春华张学斌姜镕吕远李金铎王斌孙立伟
- 关键词：血管外皮细胞瘤脑疾病
- 支气管动脉灌注治疗中晚期肺癌258例临床分析
- 目的:经支气管动脉灌注抗癌药治疗中晚期肺癌.
方法:258例中晚期肺癌患者进行687次支气管动脉灌注化疗,2次治疗137例,3次和3次以上121例;结果:258例肺癌患者中,完全缓解(CR)125例,部分缓解(...
- 姜镕李笑更
- 关键词：中晚期肺癌支气管动脉灌注抗癌药临床疗效副作用
- 文献传递
- 一种新的富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法被引量：2
- 2015年
- 目的：通过观察肿瘤标志物免疫荧光染色-染色体荧光原位杂交技术平台（TM-iFISH）富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中的恶性肿瘤细胞，探讨一种新的检测脑脊液中恶性肿瘤细胞的方法。方法选取6例经脑脊液细胞学或头增强MRI扫描确诊的肺癌脑膜转移患者，每例患者经腰椎穿刺获取脑脊液20 mL（共10份），其中7.5 mL应用TM-iFISH技术富集并计数脑脊液中的恶性肿瘤细胞，10 mL行脑脊液细胞学检查，2.5 mL行脑脊液生物化学检查。结果10份脑脊液标本均顺利完成上述检测，其中7份标本通过TM-iFISH技术计数示肿瘤细胞数为3～1823个/7.5 mL脑脊液，3份脑脊液细胞学检查发现肿瘤细胞，9份脑脊液生物化学检查结果蛋白量高于正常值。3例患者治疗后应用TM-iFISH技术再次计数脑脊液恶性肿瘤细胞，2例患者计数较治疗前减少。结论 TM-iFISH技术可以富集并计数肺癌脑膜转移患者脑脊液中恶性肿瘤细胞，可能成为肺癌脑膜转移的诊断和疗效评价方法。
- 马春华姜镕李金铎王斌孙立伟吕远
- 关键词：脑膜肿瘤循环细胞脑膜转移脑脊液
- 动脉灌注介入治疗在肾癌肺、脑转移中的应用评价
- 孙立伟姜镕吕大劳
- 双倍剂量埃克替尼治疗EGFR基因敏感突变肺腺癌柔脑膜转移疗效初探
- 2021年
- 目的报告1例肺腺癌柔脑膜转移患者的诊断与治疗经过,探讨脑脊液基因检测对临床治疗的指导意义,以及双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移的疗效与安全性。方法与结果初诊女性肺腺癌柔脑膜转移患者,56岁。脑脊液及血液双标本基因检测显示,脑脊液EGFR基因外显子19缺失突变、血液标本呈阴性。予埃克替尼250 mg/次(3次/d)口服,每间隔8周复查胸部CT和头部增强MRI,肺部肿瘤灶呈渐进性缩小,柔脑膜强化程度减轻。通过右侧侧脑室-腹腔分流术降低颅内压、缓解症状与体征。截至2019年9月21日已治疗589天,病情稳定,主要药物不良反应为皮疹,仍继续服药并随访。结论对于肺腺癌柔脑膜转移患者,脑脊液基因检测EGFR基因敏感突变状态可指导临床制定治疗策略;双倍剂量埃克替尼治疗伴EGFR基因敏感突变的肺腺癌柔脑膜转移疗效确切,耐受性和安全性良好。
- 刘梅穆宁马春华李金铎李金铎姜镕
- 关键词：脑膜表皮生长因子脑脊髓液基因
- 肺癌放疗后支气管动脉灌注致脊髓损伤一例报道被引量：2
- 2006年
- 姜镕
- 关键词：支气管动脉脊髓损伤
- 肺癌脑膜转移的研究进展被引量：14
- 2014年
- 脑膜转移是肺癌最严重的并发症之一,患者预后极差。脑膜转移患者临床表现缺乏特异性,主要表现为脑、脑神经、脊神经受累症状。目前诊断主要依据肿瘤病史、临床症状、增强核磁共振(magnetic resnance image,MRI)扫描和脑脊液细胞学检查。近年来新的检测方式在临床上不断涌现,明显提高了脑膜转移的早期发现率,但肺癌脑膜转移的综合治疗疗效仍不令人满意。本文就肺癌脑膜转移的病理生理、临床表现、诊断方法及治疗疗效的研究进展做一综述。
- 马春华姜镕李金铎王斌孙立伟吕远
- 关键词：肺肿瘤脑膜转移
- 重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌的临床观察被引量：17
- 2015年
- 背景与目的肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,本研究旨在观察重组人血管内皮抑制素(恩度)静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌患者的有效性及安全性。方法 2014年2月-2015年1月10例经细胞学或组织学病理确诊的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者采用持续静脉泵入重组人血管内皮抑制素联合窗口期动脉灌注化疗与10例同期住院接受单纯动脉灌注化疗的IIIb期-IV期的肺鳞癌患者比较,联合治疗组重组人血管内皮抑制素剂量均为30 mg/d,持续静脉泵入,d1-d7,在第4天血管正常化窗口期接受动脉灌注化疗,灌注化疗采用多西他赛联合顺铂化疗方案,单纯治疗组动脉灌注化疗方案同联合治疗组。每4周为1周期,连续治疗2个周期后4周行近期疗效评价及药物不良反应评价。结果两组患者均完成2次以上治疗,联合治疗组有效率(response rate,RR)为70.0%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.0%,单纯治疗组RR为50.0%,DCR为70.0%,差异无统计学意义(P=0.650,P=0.582)。两组的药物不良反应轻微,主要为1级-2级胃肠道反应和血液毒性,差异无统计学意义(P=0.999,P=0.628)。联合治疗组1例患者发生1级心脏毒性。两组患者未发生3级以上药物不良反应。结论重组人血管内皮抑制素静脉持续泵入联合窗口期动脉灌注化疗治疗晚期肺鳞癌近期疗效明显,患者耐受性良好,且不良反应轻微。
- 吕远姜镕马春华李金铎王斌孙立伟穆宁
- 关键词：重组人血管内皮抑制素动脉灌注化疗
- 超选择性颅内动脉灌注治疗肺癌脑转移被引量：3
- 2005年
- 目的探讨经皮股动脉穿刺超选择性颅内动脉、支气管动脉插管,区域性动脉内灌注化疗药物治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法62例经影像学检查明确诊断的晚期肺癌脑转移患者,采用Seldinger技术行经皮股动脉穿刺(BALT、SIM或TERUMO导管)分别超选择至颈内动脉、椎动脉和支气管动脉进行造影,证实肿瘤供养动脉后分别依次灌注稀释后的联合化疗药(包括鬼臼噻酚甙、嘧啶亚硝脲、卡铂、羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶、吡柔比星),1次/月,连续治疗3次为1个疗程。治疗后1个月复查胸部CT、头部MRI,然后根据世界卫生组织的疗效判断标准进行疗效评估。治疗期间每月测定1次血象及肝、肾功能,进行化疗药物的毒副反应监测,必要时予以保护性治疗。结果62例患者动脉内插管均获成功,患者的颅内高压症状于化疗药物灌注后24～48h不同程度减轻。头部MRI及胸部CT检查显示,62例中59例颅内转移瘤不同程度缩小,15例脑肿瘤直径<3cm,脑水肿消失。治愈好转率(完全缓解+部分缓解)为80.65%(50/62)。结论应用颅内动脉灌注化疗药物治疗肺癌脑转移患者的方法操作简单、并发症少,药物可经导管直接进入肿瘤供养动脉,迅速杀死肿瘤细胞,而且全身不良反应(世界卫生组织抗肿瘤药物毒性反应分度标准)低于Ⅱ度。故对不适宜手术治疗的晚期肺癌脑转移患者,颅内动脉区域性化疗药物灌注治疗是有效提高生存质量、延长生存期的首选治疗方法。
- 姜镕李笑更
- 关键词：支气管动脉动脉灌注治疗超选择性SELDINGER技术经皮股动脉穿刺支气管动脉插管
- 奥美拉唑在非小细胞肺癌化疗中的临床应用
- 目的:观察奥美拉唑在非小细胞肺癌患者化疗中的临床应用价值。方法:将85例非小细胞肺癌患者按随机数字表法分为观察组(n=44)和对照组(n=41),2组均给予含铂两药联合化疗方案进行治疗。对照组在化疗第1天给予常规止吐托烷...
- 李金铎姜镕王斌马春华孙立伟吕远
- 文献传递
