姜源渊
- 作品数:8 被引量:42H指数:4
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患儿中的临床应用被引量:1
- 2016年
- 目的探究早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患儿中的临床应用效果。方法研究对象选取2011年3月~2015年9月我院收治的19例急性中毒危重患儿,均早期实施呼吸支持策略,选择适当的呼吸支持模式,对比患儿治疗前后的APACHEⅡ评分、pH、PaO_2、PaCO_2、SpO_2等指标,并分析预后情况。结果本组19例患儿行SIMV+PSV+PEEP呼吸支持模式13例,BiPAP+PSV+PEEP模式4例,CPAP+PSV模式2例,平均上机时间(4.02±0.76)d,治愈18例,死亡1例,治愈患儿均能一次成功撤机,治疗后患儿的APACHEⅡ评分显著降低,PaO_2、PaCO_2、SpO_2等指标显著改善。结论早期实施呼吸支持能够迅速改善急性中毒危重患儿的各项生命体征,减少呼吸衰竭的发生,提高抢救成功率。
- 姜源渊
- 关键词:急性中毒危重症
- 呼气末二氧化碳监测在儿童心肺复苏中的应用被引量:9
- 2015年
- 目的评价呼气末二氧化碳(PETCO2)监测在儿童心肺复苏中的应用价值。方法选取2013年5~12月在我院儿童重症监护室(PICU)住院期间接受心肺复苏的45例患儿作为研究对象。通过心电监护仪进行PETCO2浓度持续监测,读取不同时间点(0 min、5 min、10 min、20 min、30 min、1 h、3 h、12 h、24 h)PETCO2值。在心肺复苏0 min、10 min、1 h、3 h、12 h、24 h时抽取患儿动脉血进行血气分析,测定动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)。分析心肺复苏成功的患儿在心肺复苏不同时间点PETCO2与Pa CO2的相关性,并分析32例心肺复苏成功自主循环恢复(ROSC)并存活者(存活组)与13例死亡组患儿的PETCO2变化情况。结果在心肺复苏治疗的整个过程中,患儿的PETCO2与Pa CO2之间均呈现出显著正相关关系(r=0.82~0.91);PETCO2的均值为(30.8±8.9)mm Hg,Pa CO2的均值为(31.6±7.7)mm Hg,其均值相关系数达到0.87。存活组和死亡组患儿在心肺复苏5 min、10 min、20 min、30 min时的PETCO2值比较差异均有统计学意义(P〈0.05);存活组的PETCO2值在心肺复苏过程中呈现平稳上升的态势,而死亡组在心肺复苏初始阶段有短暂上升后呈现出下降趋势。结论与Pa CO2检测相比,PETCO2监测更为简便、直观,能动态监测。PETCO2监测可作为儿童心肺复苏过程一项重要的预后监控指标,可考虑用来判定心肺复苏的效果。
- 诸澎伟周晓娟姜源渊
- 关键词:儿童心肺复苏呼气末二氧化碳
- 无锡市5~6年级小学生生活质量满意度调查被引量:4
- 2007年
- 【目的】了解无锡市小学高年级学生的生活质量及影响因素,为采取干预方式提供依据。【方法】采用分层整群抽样方法抽取学生1663名,用程灶火等编制的儿少主观生活质量问卷量表进行调查。【结果】生活质量不满意检出率21.59%,影响满意程度的因素除家庭、学校环境外,自身的健康状况与生活质量也有密切的关系;对生活质量即客观生活状态的感受中认知成份、自我评价占主要因素。【结论】加强对小学生生理健康知识的宣教,重视父母、教师等对学生自我评价的影响,是创造学生良好成长环境的重要措施。
- 张枫姜源渊王洁候红梅马晓健陆雪倩
- 关键词:生活质量满意度小学生
- 1~4岁脑瘫患儿血清GH,IGF-1水平与身心发育的相关性分析被引量:6
- 2018年
- 目的探讨1~4岁脑瘫患儿血清生长激素(GH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与身心发育的相关性.方法选取1~4岁脑瘫患儿142例,按体格发育情况分为脑瘫伴发育迟缓组(Cp-R)100例、脑瘫发育正常组(Cp-N)42例;按粗大运动功能分类系统分为运动功能轻度障碍Ⅰ~Ⅱ级组(Cp-GⅠ~Ⅱ)40例、中重度障碍Ⅲ~Ⅴ级组(Cp-GⅢ~Ⅴ)102例;根据美国婴幼儿发展评估量表-Ⅲ中的智力发育评估指数分为脑瘫伴智力低下组112例、脑瘫不伴智力低下组30例,选取同期健康体检的同年龄段儿童30例为对照组.检测各组儿童GH、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3水平.结果 Cp-R组GH峰值和IGF-1均明显低于Cp-N组,差异具有统计学意义(P<0.05);Cp-N组和Cp-R组GH峰值、IGF-1均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).GH基础值和胰岛素样生长因子结合蛋白-3在各组间差异无统计学意义(P>0.05).Cp-GⅢ~Ⅴ组GH峰值、IGF-1值均明显低于Cp-GⅠ~Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05);Cp-GⅢ~Ⅴ组和Cp-GⅢ~Ⅴ组GH峰值、IGF-1值均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).脑瘫伴智力低下组IGF-1值明显低于脑瘫不伴智力低下组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);脑瘫伴智力低下组和脑瘫不伴智力低下组GH峰值明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 GH,IGF-1水平低下会导致脑瘫患儿运动伴认知功能发育迟缓,GH/IGF-1轴受损是其可能机制.
- 姜源渊沈南平
- 关键词:脑瘫胰岛素样生长因子-1粗大运动
- 布拉氏酵母菌对儿童抗生素相关性腹泻预防与治疗的Meta分析被引量:3
- 2016年
- 目的:评价布拉氏酵母菌预防与治疗儿童抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的有效性和安全性。方法:检索Pub Med、EMbase、CENTRAL、CNKI、Wan Fang Data、CBM和VIP数据库,搜集关于布拉氏酵母菌预防儿童AAD的随机对照研究(RCT),同时追溯纳入文献和相关综述的参考文献,检索时限均为建库至2016年8月。由两位研究员独立筛选相关文献、提取数据资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用R语言进行分析。结果:最终纳入12项研究,共2 750例患儿。Meta分析结果显示:布拉氏酵母菌预防组患儿AAD发生率显著低于对照组[RR=0.54(95%CI=0.47~0.61,P<0.0001)],布拉氏酵母菌预防组患儿AAD发生后腹泻时间与住院时间显著短于对照组,SMD结果分别为-1.17(95%CI=-1.48^-0.87,P<0.0001)与-2.32(95%CI=-4.05^-0.60,P<0.0001)。两组患儿在治疗过程中未见明显不良反应。结论:布拉氏酵母菌对儿童AAD有预防作用,并能缩短AAD治疗过程中的腹泻与住院时间。但由于研究的异质性等因素,其对儿童AAD特别是门诊患儿应用的具体效应尚需进一步研究加以验证。
- 周华姜源渊吴斌吉山宝
- 关键词:抗生素相关性腹泻布拉氏酵母菌儿童META分析随机对照试验
- 中西医结合治疗小儿腹泻的方法被引量:4
- 2010年
- 腹泻病又称肠炎,是一种由多种因素引起的疾病。据统计,全世界每年有10亿小儿患腹泻病,导致数百万万小儿死亡。腹泻病是导致许多第三世界国家小儿死亡的主要疾病,在我国小儿多发病中居第2位。现结合我国小儿腹泻病情况,浅谈一下中西医结合治疗小儿腹泻的方法。
- 姜源渊
- 关键词:小儿中西医结合腹泻
- 中成药治疗女童单纯乳房早发育疗效观察被引量:10
- 2006年
- 目的观察中成药对女童单纯乳房早发育的治疗效果。方法用中成药大补阴丸和知柏地黄丸对56例单纯乳房早发育女童进行治疗,并且与未经治疗的20例单纯乳房早发育女童组作对照。结果治疗3个月后治疗组总乳房肿块消退率为87.5%,对照组总乳房肿块消退率为15.0%。治疗6个月后治疗组总乳房肿块消退率为94.6%,对照组总乳房肿块消退率为25.0%。结论用中成药治疗女童单纯乳房早发育疗效确切。
- 崔朝晖姜源渊
- 关键词:骨龄大补阴丸知柏地黄丸
- 轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥血清钠与血浆渗透压变化的研究被引量:5
- 2015年
- 目的分析轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥(BICE)患儿起病至抽搐发作时间、抽搐发作次数、抽搐持续时间与血清钠及血浆渗透压水平变化情况。方法对2011年1月—2013年12月诊断为BICE患儿57例的临床资料进行回顾性分析。结果本组57例,男23例,女34例,年龄6~36个月,平均(18.5±6.5)个月。其中存在低钠血症(血钠〈130mmol/L)19例,血钠130~135mmol/L的24例,低渗透压(渗透压〈285mOsm/L)21例。起病至抽搐发作的时间〈24h的6例,24~48h的23例,〉48h的28例,平均2.4d。病程中的抽搐发作次数:发作1次42例,发作2次13例,发作3次2例。抽搐发作持续时间〈1min 23例,持续1~5min 29例,持续〉5min 5例。结论 BICE患儿的渗透压水平在不同的起病至抽搐发作时间及抽搐发作次数差异无统计学意义,而血钠水平差异有统计学意义。血钠、渗透压水平在不同的抽搐持续时间差异均有统计学意义。
- 姜源渊沈南平
- 关键词:血钠血浆渗透压良性婴幼儿惊厥