吴万瑞 作品数:44 被引量:298 H指数:8 供职机构: 湖南师范大学 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 湖南省科技厅项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的疗效 被引量:6 2012年 目的总结改良Devine术治疗小儿隐匿型阴茎的临床经验。方法回顾性分析收治的215例隐匿型阴茎患儿,根据患儿阴茎外观分为3型,均采用改良Devine术治疗。结果Ⅰ型及Ⅲ型165例隐匿阴茎患儿切口均一期愈合,术后随访3~12个月,阴茎显露满意,阴茎头裸露,无阴茎包皮顽固性水肿及阴茎勃起疼痛等并发症,患方对术后效果满意。3例行耻骨上脂肪垫切除的Ⅱ型隐匿阴茎患儿中2例发生耻骨上皮肤感染,经治疗痊愈。8例患儿父母对术后效果不满意,认为外形欠佳。1例患儿5 d拆除伤口纱布即出现阴茎回缩,4例于术后随访3个月后出现阴茎回缩,均未予特殊处理,嘱减肥治疗。结论改良Devine术治疗小儿Ⅰ型及Ⅲ型隐匿型阴茎疗效确切;对于Ⅱ型隐匿型阴茎患儿可考虑先予保守治疗。 段燚星 郭玺 向旻 肖伟 龙业贵 吴万瑞关键词:隐匿型阴茎 手术 疗效 盆腔脂肪增多症一例报告并文献复习 被引量:1 2012年 【目的】提高对盆腔脂肪增多症的认识。【方法】收治盆腔脂肪增多症伴腺性膀胱炎男性患者1例,结合文献复习讨论盆腔脂肪增多症诊治特点。【结果】静脉尿路造影(IVU)示右肾榆尿管积水,膀胱位置上移。CT和磁共振(MRI)示盆腔内大量脂肪组织。膀胱尿道造影示膀胱位置抬高和前列腺尿道拉长。膀胱镜检和活检发现并存腺性膀胱炎。给予减肥治疗,随访2个月,患者临床症状消失。【结论】IVU、CT和MRI可帮助诊断该病,减肥治疗可用于早期病人,但须密切随访。 王建松 袁武雄 吴万瑞 高智勇 段义星关键词:脂肪类 代谢 肾血管平滑肌脂肪瘤52例报告 2003年 吴万瑞 高志勇 龙业贵 骆德美关键词:肾肿瘤 血管肌脂瘤 胆道与泌尿系结石一期手术 被引量:1 2002年 吴金术 易为民 廖春红 吴万瑞关键词:泌尿系结石 胆道结石 一期手术 手术疗法 双J管在上尿路结石手术中的应用 2003年 吴万瑞 刘哲 高智勇 段义星关键词:双J管 上尿路结石 外科手术 槲皮素对膀胱癌细胞BIU-87侵袭和凋亡的影响 被引量:3 2018年 目的研究槲皮素(Quercetin)对膀胱癌细胞BIU-87侵袭和凋亡的影响。方法采用不同浓度槲皮素处理人膀胱癌细胞BIU-87,应用CCK-8法检测细胞增殖,Transwell法实验观察膀胱癌细胞BIU-87的侵袭能力,流式细胞术分析细胞凋亡率,免疫印迹法检测hIAP-2和MMP-2蛋白表达。结果槲皮素可有效抑制BIU-87细胞的增殖和侵袭能力(P<0.05),一定浓度和时间的槲皮素作用于膀胱癌细胞BIU-87后可促使其凋亡(P<0.05),且hIAP-2和MMP-2蛋白的表达量下降(P<0.05)。结论槲皮素可抑制膀胱癌细胞BIU-87的增殖和侵袭能力,并促使其凋亡,其机制可能与下调hIAP-2和MMP-2蛋白表达有关。 刘旭 印重任 吴万瑞 李远伟 卢强 李卓关键词:槲皮素 膀胱癌 BIU-87细胞 凋亡 输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者外科手术的有效性及安全性分析 被引量:13 2014年 背景输尿管结石合并尿脓毒血症所致的血小板减少患者,病情危重,需要急诊引流。如何选择手术方式,保证患者生命安全,对医生是一个很大的挑战。目的探讨对输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者外科手术治疗的有效性和安全性。方法选取本院2011年1月—2013年5月收治的输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者23例,均给予外科手术治疗。手术治疗流程:(1)局麻下急诊试行双J管内引流或输尿管导管引流;(2)如不成功者,对中下段结石行急诊输尿管镜下钬激光碎石术,中上段结石行输尿管切开取石手术;对于中重度积水合并脓肾患者行一期经皮肾造瘘术,二期处理输尿管结石;(3)对于严重肾功能不全患者,不能耐受外科手术者,先行急诊透析后再行外科干预;血小板过少有自发性出血倾向者则先输血小板等处理。结果 23例患者中,行一期输尿管开放切开取石术3例(13.0%),试行留置双J管或输尿管导管20例(87.0%),其中置管失败4例(20.0%),改为一期输尿管镜下钬激光碎石术3例和一期肾造瘘术1例,间隔5-7 d后行二期经皮肾镜碎石术;置管成功16例(80.0%),间隔7~30 d后行二期输尿管镜下钬激光碎石术13例、经皮肾镜碎石术2例、腹腔镜下输尿管切开取石术1例。血小板计数在术后1~7 d恢复至正常,术后3~7 d血尿消失,术后临床症状不同程度缓解,无麻醉相关并发症,无患者死亡。结论输尿管结石合并尿脓毒血症致血小板减少患者需要急诊处理,准确评估病情,完善术前准备后,微创手术和开放手术均是安全有效的。 李远伟 吴万瑞 卢强 廖智 李卓 高智勇 刘哲 袁武雄 段义星 周强关键词:输尿管结石 脓毒症 血小板减少 引流术 外科手术 经腹翻肝技术治疗肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓 被引量:1 2015年 目的 评估经腹部切口结合翻肝技术治疗肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓的安全性和有效性.方法 2009年1月-2015年4月采用腹部切口治疗11例肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓患者,年龄5~61岁,平均45.2岁;右侧8例,左侧3例.肿瘤直径9.2~15.8 cm,平均11.3 cm.采用Mayo Clinic的五级分类法进行瘤栓分级,其中Ⅱ级瘤栓6例,Ⅲ级瘤栓5例.术中采用背驮式肝移植技巧游离翻转肝脏,应用Pringle技术短暂阻断肝脏血流,取出下腔静脉内瘤栓并重建下腔静脉后,行肾肿瘤根治术.术后5例病理检查为透明细胞癌,予以辅助靶向治疗(舒尼替尼或索拉非尼).结果 11例完整切除瘤栓和肿瘤,手术时间280~420 min,平均310 min;术中出血220~950 ml,平均410ml.围手术期无瘤栓栓塞和患者死亡.术后予以辅助靶向治疗,其副作用患者可以耐受.结论 经腹翻肝技术能够完全切除肾肿瘤合并Ⅱ、Ⅲ级下腔静脉瘤栓,避免体外循环的并发症.术后辅助靶向药物治疗,可能改善生存率. 李远伟 吴万瑞 刘哲 卢强 陈佳 高智勇 段义星 吴金术 蒋波 沈贤波关键词:肾肿瘤 下腔静脉瘤栓 肾癌根治术 肾透明细胞癌患者血清miRNAlet-7a的检测及其诊断价值分析 被引量:3 2018年 目的 探讨肾透明细胞癌(clear renal cell carcinoma,cRCC)患者血清miRNA let-7a水平变化及let-7a对cRCC的诊断价值.方法 选择于湖南省人民医院泌尿外科住院治疗的40例cRCC患者血清标本作为实验组、42例健康体检者血清标本作为对照组,予以实时定量聚合酶链式反应(Real time-PCR)测定血清标本let-7a表达水平.分析血清let-7a水平与cRCC的临床及病理指标的关联,分析let-7a对cRCC的诊断效能.结果 ①let-7a在实验组、对照组的相对表达量分别为(0.519 ±0.114)和(1.622 ±0.131),两组间表达水平有明显差别(P〈0.05);②cRCC患者血清let-7a相对表达量与癌栓形成有关(x2=2.158,P〈0.05),与性别、年龄、肿瘤直径、Fuhrman分级、TNM分期、淋巴结转移无关(P〉0.05);③采用受试者工作特征曲线(ROC)分析,以0.527为let-7a的相对表达量的最佳临界值作为诊断cRCC标准,其灵敏度为81.4%,特异度为73.9%,AUC为0.794,95%置信区间为0.657 -0.912.结论 cRCC患者血清let-7a水平出现下调,对cRCC的诊断、合并癌栓形成情况判断具有一定的参考意义.PCR法技术成熟,操作简便,扩增效率高,具有一定的临床价值. 宋群 吴万瑞 李远伟 刘哲 腾伊漓 卢强 陈佳 李卓 廖智关键词:肾肿瘤 腺癌 透明细胞 微RNAS 靶向siRNA干扰hIAP-2联合姜黄素抑制肾癌GRC-1细胞增殖的实验研究 被引量:4 2017年 目的应用hIAP-2特异性siRNA干扰肾癌GRC-1细胞hIAP-2基因的表达,探讨siRNA-hIAP-2联合姜黄素对肾癌GRC-1细胞增殖和凋亡的影响。方法体外化学合成针对hIAP-2的siRNA,通过阳离子脂质体将siRNA-hIAP-2转染肾癌GRC-1细胞,实时荧光定量PCR检测hIAP-2 m RNA表达水平,免疫印迹检测其蛋白表达水平,MTT法及流式细胞术分别测定siRNA-hIAP-2联合姜黄素处理后对肾癌GRC-1细胞增殖及凋亡的影响。结果靶向hIAP-2的siRNA可以有效抑制肾癌GRC-1细胞的hIAP-2的表达,siRNA-hIAP-2和姜黄素均可抑制GRC-1细胞增殖并诱导其一定程度的凋亡,当联合应用靶向hIAP-2的siRNA和姜黄素时,上述作用显著增强(P<0.05)。结论体外化学合成的siRNA-hIAP-2可以有效抑制肾癌GRC-1细胞的hIAP-2的表达,并能显著增强姜黄素诱导肾癌细胞GRC-1凋亡的敏感度,提示hIAP-2可作为姜黄素治疗肾癌的有效增敏靶点。 印重任 李远伟 吴万瑞 卢强 李卓 刘旭关键词:肾癌 RNA干扰 姜黄素