储卫红 作品数:20 被引量:45 H指数:3 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿奇霉素联合激素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎34例 被引量:4 2009年 近年来肺炎支原体已成为儿童呼吸道感染的主要病原体,以5—9岁儿童为发病高峰年龄组,其次是10~14岁年龄组,但近年发病年龄有提前趋势。发病率占所有肺炎的20%-50%,占住院肺炎的10%~20%,每4—5年有1次流行,故亦被戏称为“奥林匹克病”。大环内酯类抗生素阿奇霉素对肺炎支原体肺炎的疗效已得到公认,但在用药方案及辅助用药方面的经验各异,如治疗过程中及时加用激素抑制机体过强的病理性免疫反应及气道高反应性,可使治疗效果大幅提高。 储卫红 王璐 彭韶关键词:重症肺炎支原体肺炎 儿童呼吸道感染 联合激素治疗 阿奇霉素 用药方案 糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常的效果分析 2018年 目的探讨糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常的临床效果。方法选取62例支原体肺炎合并肝功能异常的患儿,按照治疗方法分为对照组(32例)和观察组(30例)。对照组接受阿奇霉素和脱氧核苷酸钠注射液静脉滴注治疗,观察组在对照组的基础上接受甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注治疗。对比观察两组患儿的热退时间及治疗前后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)]、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,并记录不良反应发生情况及转归。结果治疗后,两组患儿ALT、AST、ESR及CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应出现1例散在皮疹,经对症处理症状缓解。结论糖皮质激素辅助治疗儿童支原体肺炎合并肝功能异常,改善肝功能及降低炎症指标,值得临床推广应用。 胡小霞 张曼 储卫红 彭韶关键词:支原体肺炎 儿童 肝功能 糖皮质激素 以发热、黄疸为首发症状的不完全川崎病2例报告并文献复习 被引量:3 2020年 目的探讨以发热、黄疸为首发症状的不完全川崎病(IKD)的临床特征。方法回顾分析2例以发热、黄疸为首发症状的不完全KD患儿的临床资料,并复习相关文献。结果3岁9个月男性患儿及10岁女性患儿,以发热、皮肤黄染、淋巴结肿大、球结膜充血为早期主要症状,均无皮疹,后期出现指端、肛周蜕皮,并冠状动脉扩张。其中男性患儿出现动眼神经麻痹及丙种球蛋白抵抗,女性患儿出现KD休克综合征。结论以发热、黄疸为首发症状的IKD患儿,可能因症状不典型而致诊断延迟。 马莹莹 彭韶 储卫红 高艺伟 张曼 徐莉燕 高源 苗雪艳关键词:黄疸 不完全川崎病 动眼神经麻痹 吗替麦考酚酯联合百令胶囊对过敏性紫癜性肾炎患儿的疗效 2023年 目的探讨吗替麦考酚酯联合百令胶囊对小儿过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的疗效。方法选择2021年1月至2022年1月在郑州大学第一附属医院住院治疗的82例HSPN患儿为研究对象,并随机将其分为A组(单纯吗替麦考酚酯治疗,41例)、B组(吗替麦考酚酯结合百令胶囊治疗,41例),观察其效果、肾功能、炎症及免疫情况。结果B组总有效率(87.80%)高于A组(53.41%)(P<0.05)。治疗后,B组患儿血肌酐(Scr),尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白(24 h Upro)、单核细胞趋化因子(MCP-1)、炎症因子水平均低于A组(P<0.05);免疫力高于A组(P<0.05)。结论吗替麦考酚酯联合百令胶囊治疗较单一应用吗替麦考酚酯治疗小儿HSPN的效果佳,有利于患儿肾功能恢复,还可减轻机体炎症,提高免疫力,值得临床应用。 张曼 彭韶 许承鲜 储卫红关键词:过敏性紫癜性肾炎 吗替麦考酚酯 百令胶囊 支气管哮喘患儿血清白细胞介素-17水平变化的意义 被引量:11 2010年 目的探讨支气管哮喘患儿急性发作期和缓解期血清IL-17水平变化的意义。方法选择年龄4~12岁的哮喘急性发作患儿39例(哮喘组),以及同期体检的4~11岁健康儿童34例(健康对照组),利用ELISA法对2组儿童血清IL-17水平进行检测。应用SPSS 16.0软件进行统计学分析。结果哮喘组患儿急性发作期和缓解期血清IL-17水平分别为(544.7±4.68)ng.L-1、(453.9±5.29)ng.L-1,而健康对照组儿童血清IL-17水平为(379.6±7.86)ng.L-1。与健康对照组比较,哮喘组急性发作期和缓解期血清IL-17水平均显著升高(Pa<0.05),哮喘组患儿急性发作期和缓解期血清IL-17水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-17参与儿童哮喘的发生,其升高水平与病情的严重程度有关。 吴素玲 储卫红 彭韶关键词:哮喘 白细胞介素-17 儿童 血清铁蛋白在幼年特发性关节炎活动性评估中的应用价值 被引量:1 2020年 目的探讨血清铁蛋白(SF)水平在幼年特发性关节炎(JIA)活动性评估中的应用价值。方法选取2015年1月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的143例JIA患儿。检测SF、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平。通过临床评估和幼年关节炎疾病活动评分27(JADAS27)对疾病活动性进行评估。按JIA不同亚型,即全身型JIA(sJIA)、多关节型JIA(polyJIA)、少关节型JIA(oligJIA)、与附着点炎症相关的关节炎(ERA),将患儿分为全身型组(60例)、多关节型组(27例)、少关节型组(35例)、ERA组(21例)。比较4组疾病活动期SF升高率和疾病无活动期SF升高率。分析疾病活动期JIA不同亚型SF与ESR、CRP和JADAS27的相关性。结果 (1)疾病活动期,4组SF升高率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全身型组SF升高率高于其他3组(P<0.008)。多关节型组、少关节型组、ERA组SF升高率两两比较,差异无统计学意义(P>0.008)。(2)疾病无活动期,4组SF升高率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)疾病活动期,sJIA患儿SF与ESR、CRP和JADAS27呈正相关(P<0.05)。疾病活动期,polyJIA、oligJIA、ERA患儿的SF与ESR、CRP和JADAS27均无关(P>0.05)。结论疾病活动期,与polyJIA、oligJIA和ERA患儿比较,sJIA患儿更可能出现SF升高。sJIA患儿SF水平与ESR、CRP和JADAS27呈正相关。SF可被用来评估sJIA的疾病活动性。 储卫红 彭韶 张曼 马莹莹 高艺伟 徐莉燕 高源 苗雪艳关键词:幼年特发性关节炎 血清铁蛋白 疾病活动性 槐杞黄颗粒联合多西环素治疗儿童支原体肺炎的临床研究 被引量:3 2023年 目的探讨槐杞黄颗粒联合注射用盐酸多西环素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月在郑州大学第一附属医院就诊的120例支原体肺炎患儿,按照随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组静脉滴注注射用盐酸多西环素,2.0 mg/kg,每12小时1次。治疗组患儿在对照组基础上口服槐杞黄颗粒,10 g/次,2次/d。两组患者连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组患儿主要症状的消失时间,血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-35(IL-35)水平和中性粒细胞/血小板计数(NLR)。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组总有效率80.00%(P<0.05)。治疗后,治疗组发热、咳嗽、咯痰、肺啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿血清IL-17水平、NLR均显著降低,血清IL-35水平显著升高(P<0.05),治疗组血清IL-17水平、NLR均显著低于对照组,血清IL-35水平高于对照组(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合注射用盐酸多西环素可提高支原体肺炎患儿的临床疗效,减轻临床症状,降低炎症反应,药物安全性好。 张曼 储卫红 许承鲜 马莹莹 彭韶关键词:槐杞黄颗粒 儿童支原体肺炎 白细胞介素-17 FeNO联合TSLP对儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽的鉴别价值及与小气道功能的关系 2024年 目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大学第一附属医院儿科诊治收治的90例CVA患儿作为CVA组,另选取同期90例PIC患儿作为PIC组。比较两组患儿的临床资料和FeNO、TSLP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析FeNO联合TSLP对CVA与PIC的鉴别价值;比较CVA不同病情严重程度和病情阶段患儿的小气道功能[FEF25(%)、FEF50(%)、FEF75(%)、FEF25~75(%)]和FeNO、TSLP水平,采用Spearman和Pearson相关系数法分析FeNO、TSLP与CVA小气道功能、病情阶段、病情严重程度的相关性。结果CVA组患儿的FeNO、TSLP水平明显高于PIC组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,FeNO联合TSLP鉴别CVA与PIC的AUC最大(0.934),敏感度、特异度为87.78%、82.22%,明显高于各指标单独诊断(P<0.05);轻度组患儿的FEF25、FEF50、FEF75和FEF25~75>中度组>重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组患儿的FeNO、TSLP水平<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床缓解期组患儿的FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75明显高于急性发作期组,FeNO、TSLP水平明显低于急性发作期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75均呈负相关(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与病情阶段、病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论与PIC患儿比较,CVA患儿FeNO、TSLP水平异常升高,其联合鉴别诊断CVA与PIC具有较高价值,且FeNO、TSLP水平与患儿病情、小气道功能密切相关。 高艺伟 马莹莹 张曼 储卫红 彭韶关键词:胸腺基质淋巴细胞生成素 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 小气道功能 补充维生素D对未控制支气管哮喘儿童FEV1%、FeNO及控制水平的影响 被引量:3 2022年 目的探讨补充维生素D(VD)对未控制哮喘儿童1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼出气一氧化氮(FeNO)及哮喘控制水平的影响。方法以2018年1月-2019年10月郑州大学第一附属医院儿童哮喘专科门诊就诊的131例未控制哮喘儿童为研究对象,采用抽签法简单随机分组方法分为观察组(71例)和对照组(60例),观察组给予吸入性糖皮质激素+β2受体激动剂+白三烯受体拮抗剂+VD,对照组未给予VD,其余治疗相同。随访3个月,每个月检测血清25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)、肺功能和FeNO,评估临床控制水平。结果(1)FEV1%、FeNO在2组间、各时点间、组间和时间的交互作用差异均有统计学意义(F_(FEV1%)=9.545、600.842、12.018,F_(FeNO)=7.037、1118.111、37.062,均P<0.05)。(2)治疗第1、2、3个月,2组FEV1%差异有统计学意义(t _(FEV1%)=2.032、2.310、2.562,均P<0.05),观察组较对照组FEV1%上升快。(3)治疗第1、2、3个月,2组FeNO差异有统计学意义(t=-2.332、-5.940、-5.024,均P<0.05),观察组较对照组FeNO下降快。(4)治疗第2个月,观察组较对照组良好控制率高(51/20 vs.28/32,χ^(2)=8.602,P=0.003),第1、3个月2组间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论给予未控制哮喘儿童补充VD可能更快地提高FEV1%、降低FeNO,使哮喘控制提前。 储卫红 彭韶 马莹莹 张曼 徐莉燕 高艺伟 高源 苗雪艳关键词:维生素D 支气管哮喘 儿童 贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮的疗效和安全性评价 被引量:1 2023年 目的评估贝利尤单抗治疗儿童系统性红斑狼疮(cSLE)的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年12月至2022年8月收治的c SLE患儿的临床资料,选取应用贝利尤单抗联合常规药物满24周的15例患儿为贝利尤单抗组,同期仅应用常规药物治疗的15例患儿为常规治疗组,比较2组的治疗效果和安全性。结果24周治疗期间,2组系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)-2000评分、红细胞沉降率、每日泼尼松用量随时间延长逐渐下降(P<0.001),补体C3、补体C4逐渐升高(P<0.001),2组间上述指标变化的趋势相似(P>0.05)。贝利尤单抗组在疗效观察节点的SLEDAI-2000评分(12、24周)、每日泼尼松用量(4、8、12、16、20、24周)、以及24周累积泼尼松用量显著低于常规治疗组(P<0.05)。治疗后贝利尤单抗组肾脏损害发生率较基线显著降低(P<0.05)。2组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论在常规治疗基础上联用贝利尤单抗治疗c SLE,能够使疾病活动度维持于更低水平,有利于减少激素累积剂量,延缓肾脏损害,改善长期预后,且未增加不良反应发生风险。 牛吉庆 彭韶 储卫红关键词:儿童