何晓峰
- 作品数:11 被引量:33H指数:3
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- 射频消融联合臭氧治疗神经根型颈椎病的临床效果被引量:13
- 2016年
- 目的探讨射频消融联合臭氧治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法采用射频消融联合臭氧治疗颈椎病36例。射频消融:在C型臂X射线机辅助下定位穿刺,置入射频电极,测阻抗在150~250Ω;分别用高频50Hz、0.5~2.0mA低电流行感觉测试,低频2Hz、0.5~2.5mA高电流行运动测试;若无异常反应后,则行60℃、70℃和80℃各60s,85℃治疗120s。臭氧治疗:射频结束后,拔出电极,抽臭氧(60mg/ml)共3~5ml,缓慢推注。术后24h、1周、1个月和6个月随访疗效。结果术后24h、1周、1个月和6个月的有效率分别为97.2%、94.4%、94.4%和94.4%,优良率分别为94.4%、88.8%、80.5%和86.1%。随访期未见并发症。结论射频消融联合臭氧治疗神经根型颈椎病安全、有效。
- 张永俊袁岩何晓峰范圣登
- 关键词:神经根型颈椎病射频消融臭氧
- 射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果被引量:9
- 2013年
- 目的探讨射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症48例。射频消融:在C型臂X线机辅助下定位穿刺,置入射频电极,测阻抗在150-250Ω时,分别用高频(50Hz)低电流(0.5-2.0mA)行感觉测试和低频(2Hz)高电流(0.5-2.5mA)行运动测试后行60℃、70℃、80℃分别治疗60s,然后再用90℃治疗120s。臭氧治疗:射频结束后拔出电极,置入穿刺针芯继续刺入椎间盘髓核内,抽臭氧5-10ml,缓慢推注;退针至椎间盘外硬膜外前间隙,注入消炎镇痛液10ml。术后1周、1个月、6个月和12个月随访4次,评估疗效。结果术后1周、1个月、6个月和12个月的有效率分别为91.6%、79.2%、87.5%和89.6%,优良率分别为70.8%、60.4%、77.1%和75.0%。无不良反应。结论射频消融联合臭氧治疗腰椎间盘突出症疗效稳定可靠,无不良反应。
- 范圣登袁岩张永俊何晓峰洪涛
- 关键词:腰椎间盘突出症射频消融臭氧
- 针刀松解加局部注射治疗狭窄性腱鞘炎的临床疗效观察被引量:3
- 2013年
- 屈指肌腱腱鞘炎,又称屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,是手部软组织损伤的常见病症,好发于中老年,且以女性居多,常见于拇指、中指和环指。病变易发生于掌骨头相对应的屈指肌腱纤维鞘管的部位,在伸屈活动中常发生“咔嗒”弹响声和扳机样屈伸,故名“弹响指”、“扳机指”。该疾病采用以局部注射为主的保守治疗常能取得较好的疗效,
- 范圣登袁岩何晓峰张永俊
- 关键词:腱鞘炎小针刀注射
- 背根神经节核苷酸寡聚化域样受体2在大鼠神经病理痛中的作用被引量:1
- 2020年
- 目的评价背根神经节核苷酸寡聚化域样受体2(NLRP2)在大鼠神经病理性痛中的作用。方法取鞘内置管成功的雄性SD大鼠32只,体重200~250 g,2~3月龄,采用随机数字表法分为4组(n=8):假手术组(S组)、神经病理性痛组(NP组)、神经病理性痛+NLRP2-siRNA组(NP+siRNA组)和神经病理性痛+NLRP2-scrRNA组(NP+scrRNA组)。S组仅暴露右侧坐骨神经不结扎;NP组、NP+siRNA组和NP+scrRNA组采用慢性坐骨神经缩窄性损伤术制备大鼠神经病理性痛模型;NP+siRNA组和NP+scrRNA组于术前3 d时分别鞘内注射NLRP2-siRNA和NLRP2-scrRNA。于术前1 d(T0)、术后1、3、7和10 d(T1-4)时测定机械缩足反应阈(MWT),最后1次测定痛阈后处死大鼠,取术侧L4,5节段背根神经节,采用Western blot法检测NLRP2和caspase-1表达,采用RT-PCR法检测NLRP2 mRNA表达,采用ELISA法测定IL-1β含量。结果与T0时比较,NP组、NP+siRNA组和NP+scrRNA组T2-4时MWT降低(P<0.05);与S组比较,NP组T2-4时MWT降低,背根神经节NLRP2及其mRNA表达和caspase-1表达上调,IL-1β含量升高(P<0.05);与NP组比较,NP+siRNA组T2-4时MWT升高,背根神经节NLRP2及其mRNA表达和caspase-1表达下调,IL-1β含量减少(P<0.05),NP+scrRNA组各时点上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论背根神经节NLRP2参与了大鼠神经病理性痛发生的过程,机制与形成NLRP2炎症小体诱发外周神经炎症有关。
- 李黎沈江徐青荣高操何晓峰张如锦
- 关键词:背根神经节神经痛
- 下肢神经阻滞对高龄髋关节手术患者血流动力学的影响被引量:3
- 2014年
- 目的比较下肢神经阻滞和硬膜外麻醉对高龄髋关节手术患者血流动力学的影响。方法择期高龄行髋部手术的患者40例随机均分为腰丛-坐骨神经-椎旁神经阻滞(A组)和硬膜外麻醉(B组)。记录麻醉前(T0)、麻醉给药后10min(T1)、20min(T2)、30min(T3)和60min(T4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、心输出量(CO)和体循环阻力(SVR)。结果 A组SBP、DBP、HR、CO和SVR各时间点均无统计学差异(P>0.05)。B组T2-T4的SBP和DBP低于T0(P<0.05);B组T3时的CO为(3.52±0.78)L/min,低于T0时的(4.30±1.30)L/min和A组T3时的(4.28±0.89)L/min(P<0.05)。结论下肢神经阻滞对高龄患者髋关节手术的血流动力学影响较硬膜外麻醉小。
- 范圣登袁岩张永俊何晓峰沈江洪涛
- 关键词:下肢神经阻滞硬膜外麻醉髋关节手术
- 右美托咪定在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的辅助镇痛效果观察被引量:3
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中的辅助镇痛效果观察。方法选取2013-01/2018-12期间于我院接受肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的60例患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组予以患者氯化钠注射溶液行辅助镇痛,研究组予以患者右美托咪定行辅助镇痛,对比2组患者的麻醉持续时间、术后疼痛程度及术后24h使用自控镇痛的药物剂量。结果研究组患者麻醉持续时间长于对照组时间(P<0.05),研究组患者感觉阻滞起效时间以及运动阻滞起效时间均短于对照组时间(P<0.05);术中研究组患者收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)水平低于对照组(P<0.05);2组患者术后2h的视觉模拟评分法(VAS)评分具有一致性(P>0.05),研究组患者术后12h及术后24hVAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组术后患者自控镇痛(PCA)药物使用剂量低于对照组(P<0.05);研究组患者术后不良反应发生率为10.00%;对照组患者术后不良反应发生率为26.67%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中具有辅助镇痛效果,可有效加强麻醉阻滞效果,术中循环及血流动力学稳定,降低术后疼痛及术后不良反应发生情况。
- 钟红霞周雪萍何晓峰
- 关键词:辅助镇痛肌间沟臂丛神经阻滞麻醉
- 硫化氢对失血性休克复苏大鼠心肌外源性凋亡途径的影响
- 2018年
- 目的评价硫化氢对失血性休克复苏大鼠心肌外源性凋亡途径的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠60只,8周龄,体重250~300g,采用随机数字表法分为4组(n=15):假手术组(S组)、假手术+硫氢化钠组(S+NaHS组)、失血性休克组(HS组)和失血休克+硫氢化钠组(HS+NaHS组)。S组仅行动静脉穿刺;HS组采用股动脉放血的方法制备大鼠失血性休克模型;HS+NaHS组于复苏前10min腹腔注射NaHS28μmol/kg;S+NaHS组同时点腹腔注射等剂量NaHS。分别于放血即刻(T0)、放血1.5、2.0、3.0、4.0和6.0h(T1-5)时记录MAP,采集股静脉血样,通过化学比色法测定血清肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH)浓度;随后处死大鼠取心脏,光镜下观察病理学结果,采用TUNEL染色法观察心肌细胞凋亡情况,计算细胞凋亡指数,采用Westernblot法检测心肌细胞caspase-3和caspase-8的表达,采用免疫组化法检测Fas和FasL的表达。结果与S组比较,HS组T1-5时MAP降低,T1-5时血清CK、LDH浓度和T5时细胞凋亡指数升高,Fas、FasL、caspase-3和caspase-8表达上调(P<0.05);与HS组比较,HS+NaHS组T1-3时MAP升高,T3-5时血清CK、LDH浓度和T5时细胞凋亡指数降低,Fas、FasL、caspase-3和caspase-8表达下调(P<0.05)。HS+NaHS组心肌病理学损伤较HS组减轻。结论硫化氢减轻失血性休克复苏大鼠心肌损伤的机制与抑制外源性凋亡途径有关。
- 高操徐青荣沈江孙传峰柴伟何晓峰
- 关键词:硫化氢心肌再灌注损伤
- 不同浓度利多卡因和罗哌卡因配伍用于腋路臂丛神经阻滞的研究
- 2008年
- 目的比较不同浓度局麻药配伍用于腋路臂丛神经阻滞的效果。方法选择期单侧前臂手术的患者60例,随机分为两组(n=30):高浓度组(0.5%利多卡因+0.375%罗哌卡因)和低浓度组(0.25%利多卡因+0.25%罗哌卡因)。均给予腋路臂丛神经阻滞,自注入局麻药后的30分钟内,每隔5分钟评价臂丛神经支配区域的感觉,运动阻滞情况。记录臂丛神经阻滞(感觉和运动)起效时间和作用持续时间以及术中及术后并发症。结果两组患者术中和术后均未出现并发症。与高浓度组比较,低浓度组感觉,运动阻滞起效时间延长(P<0.05),但两组感觉,运动阻滞作用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用低浓度的局麻药配伍(0.25%利多卡因+0.25%罗哌卡因)即可提供满意的麻醉效果。
- 何晓峰范圣登洪涛
- 关键词:臂丛神经利多卡因罗哌卡因
- 临床反面案例教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用
- 2022年
- 探讨临床反面案例教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用。方法:选取2020年1月~2020年12月在本院麻醉科接受住院医师规范化培训的医学生4名作为对照组,实施常规麻醉科临床教学法;选取2021年1月~2021年12月在本院麻醉科接受住院医师规范化培训的医学生6名作为观察组,在常规麻醉科临床教学法的基础上加用临床反面案例教学法。对两组医学生教学前后理论考试成绩和综合实践考试成绩进行评价和比较,比较两组医学生对本院麻醉科临床教学的反馈结果。结果:两组医学生在培训前的理论考试成绩及综合实践考试成绩相似,无统计学差异(P>0.05);实施临床反面案例教学法后,两组医学生的理论考试成绩与综合实践考试成绩均有所上升,且与对照组相比,观察组的成绩提升更为明显,有统计学差异(P0.05);在对本院麻醉科临床教学的反馈中,观察组医学生的反馈结果显著优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:临床反面案例教学法通过列举典型反面案例并予以实证分析、比较分析和综合分析,帮助医学生充分认识麻醉工作中可能存在的风险,有效提高了住院医师规范化培训的效果和医学生对麻醉科临床教学的认可。
- 高操陈祖萍何晓峰
- 关键词:麻醉科住院医师规范化培训考试成绩
- 脉冲式全自动注药泵用于硬膜外分娩镇痛中的价值分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨脉冲式全自动注药泵用于硬膜外分娩镇痛中的价值。方法选取该院2018年1月-2019年6月接收的行硬膜外分娩镇痛产妇60例作为研究对象,采用数字法随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规全自动注药泵镇痛,观察组采用脉冲式全自动注药泵镇痛,对两组镇痛情况、分娩情况进行比较分析。结果两组镇痛前、镇痛后5 min的视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组镇痛后15 min、30 min的VAS评分分别为(1.82±0.65)、(0.71±0.42)分,显著低于对照组(2.43±0.72)、(1.29±0.56)分(t=3.444、4.538,P<0.05);观察组剖宫产率、缩宫素使用率为3.33%、13.33%,比对照组20.00%和36.67%明显更低(χ~2=4.043、4.355,P<0.05)。结论硬膜外分娩镇痛采用脉冲式全自动注药泵能够提高镇痛效果,降低剖宫产率,减少缩宫素的使用。
- 钟红霞何晓峰
- 关键词:硬膜外阻滞分娩镇痛