何宁
- 作品数：10 被引量：16H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目上海市基础研究重大（重点）项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学金属学及工艺更多>>
- 外固定支架及开放手术治疗肘关节严重异位骨化疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨外固定支架及开放手术治疗治疗肘关节严重异位骨化的方法及疗效。方法:自2007年9月至2012年9月,对18例(其中男13例女5例,平均年龄33.5岁)创伤后严重异位骨化性肘关节僵硬患者进行开放手术及外固定支架治疗。所有患者均采用相同的手术方式,即取出原有内固定,前置尺神经,松解关节囊粘连,清除异位骨化。对患者肘关节屈伸范围术前及术后均评估,采用Mayo肘关节评分肘关节功能(MEPI)评估疗效。术后予以指导康复锻炼。结果:术后患者的屈伸分别平均增加到125°和10°,MEPI评分由术前的平均50分提高到术后的90分。结论:外固定支架及开放手术治疗治疗严重异位骨化性肘关节僵硬具有确切的疗效。
- 欧阳元明何宁陈帅周易郁诗阳范存义
- 关键词：异位骨化肘关节僵硬外固定支架
- 血管紧张素Ⅱ抑制剂对炎症性关节囊粘连的影响
- 2014年
- 目的评价血管紧张素(Ang)Ⅱ抑制剂对大鼠炎症性关节囊粘连的影响。方法 20只Sprague-Dawley大鼠随机分为胶原诱导性关节炎(CIA)模型氯沙坦治疗组(A组)、CIA模型雷米普利治疗组(B组)、CIA模型对照组(C组)和正常对照组(D组),每组5只。实验第18、21、24、27、30天分别对大鼠四肢肢端肿胀程度进行Baggott关节炎评分,第30天测量膝关节活动度,取膝关节标本作苏木精-伊红(HE)染色观察滑膜细胞增殖情况,经免疫组化检测观察血管紧张素转化酶(ACE)、AngⅡ1型受体(AT1R)和AngⅡ在关节滑膜中表达情况。结果 A组大鼠经氯沙坦治疗,B组大鼠经雷米普利治疗后关节肿胀程度减轻,膝关节活动度由C组平均100.52°±16.74°提高至A组平均113.15°±12.19°和B组平均130.59°±6.87°,差异有显著统计学意义(P≤0.05)。HE染色显示A组和B组大鼠分别经氯沙坦和雷米普利治疗后关节成纤维样滑膜细胞增殖抑制,免疫组化检测显示ACE、AT1R和AngⅡ水平分别在氯沙坦和雷米普利干预下均降低。结论 AngⅡ抑制剂可抑制CIA模型大鼠成纤维样滑膜细胞增殖,减轻关节炎症,并改善关节囊粘连,增加膝关节活动度。
- 何宁欧阳元明范存义
- 关键词：胶原诱导性关节炎
- 外固定支架及开放手术治疗肘关节严重异位骨化疗效分析
- 目的：探讨外固定支架及开放手术治疗治疗肘关节严重异位骨化的方法及疗效.方法： 自20037年9月至2012年9月,对18例(其中男13例女5例,平均年龄33.5岁)创伤后严重异位骨化性肘关节僵硬患者进行开放手术及外固定支...
- 欧阳元明何宁陈帅周易郁诗阳范存义
- 关键词：异位骨化肘关节僵硬外固定支架
- 负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的实验研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的疗效及降低局部炎性反应的有效性。方法成年雌性Leghorn鸡54只，随机分成3组，每组18只。制备左、右爪第3趾趾深屈肌腱横断模型，A组为肌腱横形切断后原位缝合，B组为不载药纳米纤维修复组，C组为使用载布洛芬的纳米纤维可吸收膜修复组。术后2,4、6周每组各取6只鸡第3趾行大体及组织学观测、肌腱的功能评价及生物力学测定。结果6周后，A组：致密粘连组织存留，锐性分离困难，肌腱已愈合，组织结构仍能辨认；B组：肌腱与周围组织有中度纤维束粘连，有透明的膜状物质覆盖其表面；C组：假鞘结构与周围组织颜色一致、假鞘变薄，钝性分离仍可完成松解。组织学观测显示c组肌腱断端腱细胞及胶原纤维渐多且排列整齐。假鞘中含有少量血管和炎性细胞，但较B组明显少。各组肌腱屈曲总角度评定组间相比，C组优于B组，A组最差，组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；生物力学测定B组和C组均优于A组，B组和C组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论负载布洛芬的生物可吸收膜可以有效防治肌腱粘连，同时抑制局部炎性反应，为预防肌腱粘连提供一种新的方法。
- 李旭军刘珅汪春阳王伟何宁夏震阮洪江范存义
- 关键词：布洛芬肌腱粘连可吸收膜
- 松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨采用松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效。方法对2010年9月至2012年8月收治的12例陈旧性肘部损伤“三联征”患者资料进行回顾性分析，男11例，女1例；年龄22～56岁，平均35岁。采用外侧和后内侧联合入路，彻底清除关节周围的粘连组织及异位骨化，松解至最大正常功能。术后应用塞来昔布预防异位骨化，并在铰链式外固定支架辅助下进行早期功能康复锻炼。末次随访时记录肘关节相关活动度、并发症恢复情况、采用Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定肘关节功能并与行松解术前进行比较。结果本组患者手术时间为120～180min（平均160rain）。所有患者术后获90～385d（平均210d）随访，切口均一期愈合。术后（平均210d）肘关节屈伸活动度和旋转活动度（122°±28°和142°±38°）均较术前（27°±22°和45°±50°）明显增大，差异均有统计学差异（P〈0．05）。末次随访时按MEPS评分评定疗效：优6例，良3例，可3例。12例患者MEPS评分术后[75～100分，平均（90±11）分]明显高于术前[5～65分，平均为（41±20）分]，差异有统计学意义（P〈0．05）。无再次脱位发生。结论通过手术松解肘关节，清除异位骨化，恢复肘关节稳定性，并配合铰链式外固定支架早期行康复锻炼，可明显改善陈旧性肘部损伤“三联征”患者的关节功能。
- 李旭军何宁夏震欧阳元明汪春阳阮洪江范存义
- 关键词：肘关节异位性关节不稳定性外固定器
- 肘关节完全僵硬21例手术治疗的疗效分析被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨关节松解术配合铰链式外固定支架治疗肘关节强直的方法及效果.方法 回顾性分析我院2011年7月至2012年8月收治的肘关节强直患者共21例21肘,其中男13例,女8例;平均年龄41岁.术前患肘均为完全僵硬,关节活动度（ROM）为0°.根据患者具体情况通过取出内固定物、清除异位骨化、松解挛缩软组织及瘢痕、游离松解尺神经等方法,改善患者肘关节活动度并维持肘关节稳定性及血管神经组织的低张力,术后安装铰链式外固定支架,在医生指导下按计划进行严格的功能锻炼,定期随诊,测量术前及术后屈伸活动度并进行Mayo肘关节功能评分（MEPS）,随访并发症发生情况.结果 术后平均随访时间为17.8个月,术后ROM为60° ～ 145°,均值为（120.2±22.3）°,Mayo评分由术前的（64.5±10.8）增至（86.7±11.5）,t=-8.179,P＜0.05,其中优11例、良8例、可1例、差1例.结论 对肘关节强直患者行开放性松解术切除异位骨、清理关节、松解软组织及重建稳定性,术后在铰链式外固定支架辅助下进行功能康复,可以获得较好的治疗效果.
- 何宁欧阳元明阮洪江刘珅范存义
- 关键词：肘关节外固定器外科治疗
- 内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的临床研究
- ：评估内外侧小切口联合铰链式外固定支架在治疗肘关节僵硬中的临床疗效. 方法：回顾性总结了18例采用内外侧小切口联合铰链式外支架治疗肘关节僵硬的患者.手术在内侧切口(4cm)和外侧切口(4cm)联合入路下行完全松解,...
- 王伟范存义阮洪江刘珅闫合德何宁何劲夏震
- 关键词：肘关节僵硬临床疗效
- 三维取向PLGA神经导管促进坐骨神经再生的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨应用改进静电纺丝技术一次成型制备三维(3D)取向聚乳酸与聚羟基乙酸共聚物(PLGA)纳米神经导管的可行性,检测其对坐骨神经再生的促进作用。方法:应用改进的静电纺丝技术制备无缝取向PLGA纳米神经导管,通过扫描电镜和透射电镜检测支架的纳米结构;分别制备取向和非取向纳米纤维支架修复13mm坐骨神经缺损模型。36只成年SD大鼠随机分为3组(每组12只),A组:非取向PLGA神经导管组(阴性对照);B组:取向PLGA神经导管组,C组:自体神经移植组(阳性对照),于术后3月通过大体观察、行走足印分析、腓肠肌萎缩率、电生理检测、组织形态学检测、透射电镜检测及图像分析,评价无缝取向PLGA纳米神经导管修复坐骨神经缺损的效果。结果:神经导管修复神经缺损三月后,大体观察显示神经导管结构完整,无坍塌和断裂;各组再生神经均有通过神经导管长入远端。B组与C组的腓肠肌萎缩率和神经电传导速度无统计学差异(P<0.05),均优于A组。B组与C组再生神经纤维数量及成熟程度均要明显优于A组。结论:无缝取向PLGA纳米神经导管能够诱导并促进神经再生,提高坐骨神经再生的质量,有望成为自体神经移植的替代物。
- 欧阳元明何宁何劲范存义
- 关键词：静电纺神经组织工程神经再生
- 血管紧张素Ⅱ与慢性炎症性关节粘连
- 2014年
- 慢性关节炎症常引起关节粘连,主要病理变化为炎性细胞介导关节成纤维样滑膜细胞(FLS)异常增殖,滑膜增厚粘连,造成关节活动障碍。近年研究发现多种器官组织内存在局部功能性肾素-血管紧张素系统(Local RAS),其效应激素血管紧张素(Ang)Ⅱ通过细胞信号转导通路发挥促FLS增生、炎症和纤维化作用。多项实验研究显示在Ang转化酶和AngⅡ受体水平进行阻断,可减轻关节炎症反应和器官纤维化程度,从而改善滑膜关节粘连。该文就AngⅡ与慢性炎症性关节粘连相关机制研究进展作一综述。
- 何宁欧阳元明范存义
- 关键词：成纤维样滑膜细胞细胞因子
- 无缝取纳米复合神经导管促进坐骨神经再生的研究
- 目的：理想的神经导管能够提供结构和形态的支持来促进神经再生。本研究探讨应用改进静电纺丝技术一次成型制备3D 取向复合纳米神经导管的可行性,检测其对坐骨神经再生的促进作用。方法：应用改进的静电纺丝技术制备可降解生物材料,无...
- 欧阳元明何劲何宁范存义
- 关键词：静电纺神经组织工程神经再生
