万盛华
- 作品数:87 被引量:278H指数:9
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 以腹水为首发表现的8例嗜酸细胞性胃肠炎患儿临床诊疗分析
- 2024年
- 目的分析以腹水为首发表现的8例嗜酸细胞性胃肠炎(EG)患儿的临床诊疗。方法回顾性分析以腹水为首发表现的8例EG患儿临床资料、实验室检查、腹水检查、胃镜病理活检、治疗过程及预后情况。结果8例患儿均以腹水为首发表现,其余表现为腹胀8例、腹痛7例、呕吐3例、食欲差8例、贫血2例、浮肿伴少尿1例。7例腹水检查示渗出液改变,HE染色计数嗜酸性粒细胞百分比为95%~98%。8例病理活检示胃、十二指肠黏膜组织中嗜酸性粒细胞浸润,HE染色示嗜酸性粒细胞计数为44~64个/高倍镜视野。1例合并低蛋白血症予补充白蛋白、食物回避、抑酸和抗过敏治疗,其余7例患儿联合糖皮质激素治疗。8例EG患儿经治疗后腹水均消失。随访6个月,7例未出现病情复发,1例停用糖皮质激素后再次出现腹水,予糖皮质激素治疗后腹水消失。结论不明原因以腹水为首发表现的EG患儿行胃镜检查以及胃、十二指肠黏膜组织和腹水HE染色计数嗜酸性粒细胞有助于明确诊断;常规予食物回避、抑酸和抗过敏治疗,效果欠佳时予糖皮质激素治疗。
- 汪勇万盛华詹春雷吴蔚肖珍君张双红刘晓芬
- 关键词:嗜酸细胞性胃肠炎腹水儿童
- 降钙素原与C-反应蛋白联合评分系统诊断儿童侵袭性细菌性腹泻被引量:5
- 2017年
- 目的构建血降钙素原与C-反应蛋白联合评分系统以诊断儿童侵袭性细菌性腹泻。方法回顾性收集住院的急性腹泻病患儿的临床资料,将患儿分为侵袭性细菌性腹泻组与非细菌性腹泻组。以血降钙素原与C-反应蛋白为参数,通过二分类logistic回归分析构建诊断儿童侵袭性细菌性腹泻的联合评分系统,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价其诊断准确性。结果共纳入侵袭性细菌性腹泻患儿110例与非细菌性腹泻患儿108例。侵袭性细菌性腹泻组的血降钙素原与C-反应蛋白水平明显高于非细菌性腹泻组,差异有统计学意义(P均<0.05)。构建的联合评分系统诊断侵袭性细菌性腹泻的ROC曲线下面积(AUC)为0.894,大于血降钙素原或C-反应蛋白(P<0.05);联合评分的最佳诊断界值为0.52,其灵敏度为80.9%,特异度为88.9%。结论血降钙素原与C-反应蛋白联合评分系统对儿童侵袭性细菌性腹泻诊断准确性良好,可协助临床早期准确诊断。
- 吴蔚万宏段亚群周艳许增华张双红肖珍君万盛华
- 关键词:降钙素原C-反应蛋白细菌性腹泻儿童
- 胃镜下探条扩张治疗儿童良性食管狭窄的疗效及安全性
- 万盛华
- 儿童梅克尔憩室核素显像诊断与手术结果对比分析被引量:5
- 2014年
- 目的评价99mTcO4-胃黏膜异位核素显像诊断儿童梅克尔憩室的临床价值。方法回顾性分析95例消化道出血患儿99mTcO4-显像,手术及病理组织学检查结果。结果 95例患儿行99mTcO4-核素检查发现梅克尔憩室44例,检出率为46.3%;其中诊断胃黏膜小肠异位52.3%(23/44),疑诊胃黏膜小肠异位47.7%(21/44);男∶女为7.8:1。37例核素显像阳性者行手术治疗,其中35例术中见梅克尔憩室,1例术中见肠重复畸形,1例术中未发现憩室病变。35例术中见梅克尔憩室患儿的病理诊断均为梅克尔憩室、胃黏膜上皮异位,其中2例伴溃疡形成,1例伴小片胰腺组织,1例伴回盲部化脓性肠炎,1例伴慢性阑尾炎。结论 99mTcO4-显像可作为儿童梅克尔憩室首选的无创伤性检查方法,具有重要的临床诊断价值。
- 张双红万盛华关晏星邓庆强杨文萍陈庆杰
- 关键词:儿童梅克尔憩室放射性核素显像
- 巨细胞病毒感染对婴儿听力损伤的临床研究被引量:5
- 2007年
- 目的探讨婴儿巨细胞病毒(CMV)感染对婴儿听力损伤的影响。方法应用听觉脑干诱发电位(ABR),对40例CMV感染儿(感染组)及20例非感染儿(对照组),进行听力筛查及评估。结果感染组中40例46耳(57.50%)未通过,其中双耳未通过的有15例(37.5%),单耳未通过的有16例(40.0%),对照组中20例3耳(7.5%)未通过,均为单耳未通过。感染组听力损伤率为77.5%,对照组听力损伤率为15%。两组相比差异显著(χ2=21.0,P<0.01)。结论婴儿CMV感染是导致人类非遗传性先天性耳聋的主要原因,BAEP是早期发现CMV听路病变的敏感性、非损伤性检查,值得推广。
- 万盛华黄雄七王倩李香莲张双红罗丽娟
- 关键词:巨细胞病毒听力损伤脑干听觉诱发电位
- 儿童幽门螺杆菌毒力基因与抗生素耐药相关性研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨儿童幽门螺杆菌(H.pylori)临床分离株毒力基因与抗生素耐药之间的关系。方法从具有上消化道症状的90例患儿胃窦黏膜中分离培养H.pylori阳性菌株,采用E-test法和K-B法检测H.pylori对抗生素耐药性,聚合酶链反应(PCR)检测H.pylori cag A、vac A及ice A基因。结果在胃窦黏膜分离培养的90株H.pylori菌株中,8株(8.9%)对克拉霉素耐药,31株(34.4%)对甲硝唑耐药,12株(13.3%)对克拉霉素和甲硝唑二重耐药,39株(43.3%)对抗生素均不耐药,未发现对阿莫西林和呋喃唑酮耐药的H.pylori菌株;cag A基因阳性检出率为93.3%(84/90),vac As1a、vac As1c、vac Am1和vac Am2基因阳性检出率分别为77.8%(70/90)、22.2%(20/90)、32.2%(29/90)和67.8%(61/90),vac As1a/m1、vac As1a/m2、vac As1c/m1和vac As1c/m2基因阳性检出率分别为30.0%(27/90)、51.1%(46/90)、3.3%(3/90)和16.7%(15/90),ice A1和ice A2基因阳性检出率分别为87.7%(79/90)和7.8%(7/90)。H.pylori毒力基因型在克拉霉素耐药组、甲硝唑耐药组、克拉霉素+甲硝唑二重耐药组和对抗生素敏感组四组间的阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论儿童H.pylori临床分离菌株毒力基因型与抗生素耐药无相关性。
- 张双红谢勇李弼民刘东升万盛华罗丽娟李红易丽君周菁朱萱
- 关键词:幽门螺杆菌毒力基因耐药性儿童
- 小儿反流性食管炎36例临床分析被引量:1
- 2006年
- 万盛华李香连张双红刘艳
- 关键词:胃食管反流反流性食管炎胃镜检查小儿
- 甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征临床疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征的疗效。方法将120例患儿按随机数字表法分为2组,对照组(60例)采用常规的护肝、利胆等治疗,观察组(60例)在此基础上加用甲泼尼龙治疗,比较2组临床疗效、治疗前后血清总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil),谷丙转氨酶(ALT)以及治疗过程中不良反应发生情况。结果观察组有效率为91.7%高于对照组的71.7%(P<0.05)。治疗后TBil、DBil指标均值观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组ALT较对照组均值有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论甲泼尼龙治疗婴儿肝炎综合征的疗效中退黄效果显著,TBil、DBil指标均有所下降,可明显提高治疗效果,并且没有增加不良反应。
- 罗丽娟万盛华许增华
- 关键词:甲强龙婴儿肝炎综合征临床疗效
- 胆汁淤积性肝病患儿营养风险与院内感染的相关性研究
- 2022年
- 目的 探讨胆汁淤积性肝病患儿营养风险与院内感染的相关性。方法 选取2019年6月至2020年11月我院消化科新入院的≤1岁的胆汁淤积性肝病患儿,不予试验性干预,记录患儿的一般资料、病史、STRONGkids营养风险评分与等级、实验室检查、院内感染及预后情况。根据有无发生院内感染分为院感组与无院感组,比较两组的营养风险评分与等级及上述指标。结果 共收集院感组21例与无院感组77例,其中院感部位包括上呼吸道感染8例(占38.1%)、下呼吸道感染7例(占33.3%)、肠道感染5例(占23.8%)和皮肤感染1例(占4.8%)。院感组的营养风险评分高于无院感组(P=0.004),营养风险等级中高风险者院感发生率高于低风险者(P=0.001),营养风险评分与院感的相关系数=0.293(P=0.004),营养风险等级与院感的相关系数=0.323(P=0.001)。结论 胆汁淤积性肝病患儿营养风险水平与院内感染发生呈正相关,故营养干预有可能减少此类患儿的院内感染发生率。
- 吴蔚张双红刘云李娜汪勇詹春雷万盛华
- 关键词:胆汁淤积肝病营养风险患儿
- 胃镜下探条扩张治疗儿童食管良性狭窄的近期疗效及安全性
- 万盛华张双红