丁伟国
- 作品数：56 被引量：310H指数：10
- 供职机构：浙江省立同德医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- C形臂透视引导针刀治疗腰椎关节突关节源性腰痛的临床研究被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨C形臂透视引导针刀切断脊神经后内侧支去神经化治疗腰椎关节突关节源性腰痛的有效性与安全性。方法:自2009年3月至2010年10月,分别采用针刀切断脊神经后内侧支治疗腰椎关节突关节源性腰痛患者30例。单支切断15例、双支切断9例、三支切断6例。评价采用术后1周、3个月、6个月患者腰背部疼痛的VAS评分,术后6个月测定致痛关节突关节水平多裂肌表面肌电信号,并于术后6个月进行腰椎MRI检查,测量多裂肌横断面积、萎缩率。结果:患者术后1周、3个月、6个月腰背疼痛VAS评分均低于治疗前(P<0.05),术后6个月多裂肌肌电信号测试值均低于切断治疗前基础值,但三支切断组肌电信号值明显变小(P<0.05)。单支、双支切断组6个月后MRI检查测量多裂肌横断面积无明显变化,三支切断组多裂肌横断面积减小(P<0.05),有退变萎缩表现。结论:脊神经后内侧支切断去神经化治疗腰椎关节突关节源性腰痛是有效的,单支、双支切断脊神经后内侧支治疗是相对安全的,未出现明显退变萎缩情况。三支切断治疗有一定风险,应谨慎使用。
- 徐卫星卢笛丁伟国
- 关键词：腰痛有效性
- 颈椎单开门椎板成形术后脊髓后移程度的相关影响因素分析被引量：4
- 2018年
- 目的 :观察慢性压迫性颈脊髓病患者行C3-C7单开门椎板成形术的开门角度、颈椎生理曲度、术前脊髓平均受压程度及术后脊髓平均漂移程度,探讨与术后脊髓平均漂移程度的可能机制及影响因素,为预测术后脊髓平均漂移程度提供相关客观依据。方法:回顾性分析2012年5月至2016年7月行颈椎单开门椎板成形术的多节段慢性压迫性颈脊髓病患者32例,其中脊髓型颈椎病14例,发育性颈椎管狭窄合并颈脊髓病8例,后纵韧带骨化症10例。在颈椎CT上测量开门角度,颈椎X线片上测量颈椎生理曲度,在MRI上测量术前脊髓平均受压程度、术后脊髓平均漂移程度,按术后脊髓平均漂移程度将患者分为A、B两组(A组≥2.5 mm,B组<2.5 mm)。A组男11例,女6例;年龄(56.58±9.80)岁,病程(23.52±7.86)个月。B组男6例,女9例;年龄(58.46±12.53)岁,病程(21.13±7.75)个月。将术后脊髓平均漂移程度与开门角度、颈椎生理曲度及术前脊髓平均受压程度进行相关性分析,对有相关性的参数进行多元线性分析。结果:A组开门角度(40.47±9.45)°,B组(27.84±5.67)°,A组开门角度大于B组(P<0.01),开门角度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.794,P=0.000)。A组颈椎生理曲度(11.56±4.99)°,B组(6.64±3.28)°,A组颈椎生理曲度大于B组(P<0.01),颈椎生理曲度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.632,P=0.000)。A组术前脊髓平均受压程度(27.70±2.92)%,B组(24.59±2.80)%,A组术前脊髓平均受压程度大于B组(P<0.01),术前脊髓平均受压程度与术后脊髓平均漂移程度之间中度相关(r=0.667,P=0.000)。颈椎生理曲度因变量被踢除(P>0.1),开门角度与术前脊髓平均受压程度的偏回归系数分别为0.113、0.059。结论:术后脊髓平均漂移程度是开门角度、术前脊髓平均受压程度及颈椎生理曲度多种因素的作用结果,其中术前脊髓平均受压程度影响最大,开门角度次之,颈椎生理
- 朱小龙徐卫星丁伟国盛红枫刘杰胡颖童振楠
- 关键词：颈椎病椎板成形术外科手术
- 颈椎病手术减压方式选择的临床研究
- 目的依据影像学评价标准分析不同减压方法治疗颈椎病的疗效。方法:对2011年11月至2014年10月收治的具有完整资料的55例颈椎病患者进行分析,根据影像学评价标准,采用前路或后路手术方式,前路采用1~3节段椎间盘切除取髂...
- 徐卫星丁伟国盛红枫许新伟宋红浦卢笛王健
- 关键词：颈椎病前后路JOA评分
- 文献传递
- 可调角度自锁式腰骶前路经椎弓固定钉板系统
- 本实用新型公开了一种可调角度自锁式腰骶前路经椎弓固定钉板系统，包括矩形的固定板体(1)，固定板体(1)的中部具有夹角为钝角且与固定板体(1)边平行的第一弧形弯折(2)，第一弧形弯折(2)的中部设有与其垂直的第二弧形弯折(...
- 徐卫星徐彬吴进军丁伟国许新伟盛红枫
- “罗森塔尔效应”在针刀治疗腰椎管狭窄症中的运用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨小针刀结合骶管注射并辅以“权威期待”的心理治疗是否能提高老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2017年1月~2018年12月我院专家门诊接诊的65例老年腰椎管狭窄症患者,将患者随机分为“罗森塔尔效应”观察组(34例)和对照组(31例);对照组采取小针刀结合骶后孔注射治疗,“罗森塔尔效应”观察组在小针刀结合骶后孔注射治疗的基础上辅以“权威期待”的心理治疗,观察比较两组临床疗效,统计比较两组患者治疗前后及两组之间疼痛视觉模拟评分法(VAS)、自踱步行走试验(SPWT)评分及综合疗效评价。结果“罗森塔尔效应”观察组痊愈患者12例,显效16例,有效4例,无效2例;对照组痊愈患者5例,显效10例,有效12例,无效4例。“罗森塔尔效应”观察组的综合疗效优于对照组(P<0.05)。与对照组相比,“罗森塔尔效应”观察组各次治疗后VAS评分均更低、SPWT评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论证实“罗森塔尔效应”在腰椎管狭窄症的治疗中也会发生,尤其针对以“主诉重、体征轻”为主要特征的老年腰椎管狭窄症患者,在临床上通过小针刀+骶后孔注射治疗,并辅以“权威期待”的心理治疗可以使其疗效显著提高。
- 卢笛徐彬丁伟国许新伟徐卫星
- 关键词：罗森塔尔效应老年人腰椎管狭窄症小针刀
- 经皮椎间孔镜与开放椎板间开窗术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析被引量：114
- 2016年
- 目的评价经皮椎间孔镜椎间盘切除术(PTED)与传统开放椎板间开窗术两种手术方式治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期临床疗效。方法回顾分析两种单节段手术患者30例,其中16例患者行PTED术,14例行椎板间开窗术,记录两组术前、术后资料,包括性别、年龄、病程、手术节段、手术时间、出血量和卧床时间等,于术前、术后1周、术后1个月和术后大于6个月的随访行疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数评定(ODI),并按中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评价两组手术临床疗效,所得以上结果进行统计学分析。结果两组患者均随访,平均随访时间28.4个月,对两种手术疗效进行比较,比较两组的出血量、卧床时间和手术时间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月、末次随访VAS及ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访PTED组优良率为87.50%,传统开窗组优良率为71.42%,两组疗效优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED是传统手术的微创化,其结合传统术式与经皮穿刺技术的优势能直接到达突出椎间盘位置,摘除病变髓核,直接解除椎管内压迫,在减少手术创伤的同时,达到与传统术式相似的疗效,可作为治疗腰椎间盘突出症的有效可靠术式。
- 丁伟国徐卫星卢笛宋红浦许新伟
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除术微创
- MRSA主动筛查及综合防控措施对外科手术患者感染控制的效果评价被引量：2
- 2019年
- 目的探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)主动筛查及综合防控对外科手术患者MRSA感染控制的作用。方法选取2016年1月至2018年12月浙江省立同德医院外科的12606例患者为研究对象。以2017年1月至2018年12月入院的8700例患者为干预组,实施MRSA主动筛查,并对筛查结果阳性的患者进行综合防控措施的干预。以2016年1月至12月入院的3906例患者为常规对照组。比较两组患者清洁切口手术部位感染率、清洁切口手术部位各类细菌感染发生率、预防抗菌药物使用率的情况。采用SPSS 19.0软件对数据进行分析。结果对照组患者清洁切口手术部位的感染率和预防抗菌药物使用率分别为0.77%和31.49%,干预组患者清洁切口手术部位的感染率、预防抗菌药物使用率分别下降至0.21%和25.49%,两组比较差异均具有统计学意义(χ^2=22.378和48.770,P值均<0.01)。两组患者清洁切口手术部位感染主要细菌均为MRSA,其中干预组患者清洁切口手术部位MRSA感染的发生率为0.69‰,低于对照组的2.82‰,两组比较差异具有统计学意义(χ^2=9.052,P<0.01)。结论对外科手术患者实施MRSA主动筛查联合综合防控措施可减少清洁切口手术部位MRSA感染和清洁切口手术预防抗菌药物的使用,节约医疗资源。
- 赵志芳陈菲儿夏国琴周素兰丁伟国郭巧英施新萍
- 关键词：医院感染
- 用于治疗狭窄性屈指肌腱腱鞘炎的异形针刀
- 本实用新型公开了用于治疗狭窄性屈指肌腱腱鞘炎的异形针刀，包括刀柄和连接在刀柄上的针柄，针柄前端设有用于插入肌腱与腱鞘之间间隙的切割段，切割段上开设有用于切割腱鞘滑膜肥厚增生部位的切割刀刃，针柄还连接有弧形挡片，弧形挡片沿...
- 卢笛徐卫星丁伟国戴春美
- 经皮椎体强化术治疗无神经症状Kümmell病的中长期疗效
- 目的:探讨经皮椎体强化术治疗无神经症状Kümmell病的中长期疗效。方法:回顾性分析2013年2月～2016年8月采用经皮椎体强化术治疗且随访时间>2年的36例无神经症状Kümmell病患者的临床资料,其中男14例,女2...
- 徐卫星丁伟国许新伟盛红枫卢笛闻君侠徐彬
- 注射型针刀治疗急性腰椎间盘突出症的临床观察
- 目的：注射型针刀治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将符合入选标准的患者40例，分别在治疗前、治疗1天后、治疗1月后进行的VAS评分及JOA下腰痛评分，并观察疗效结果.结果：注射型针刀能够较快的缓解患者腰椎间盘突出的...
- 丁伟国卢笛徐卫星许新伟盛红枫
- 关键词：腰椎间盘突出症
