鲍丽娜
- 作品数：9 被引量：85H指数：4
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- 超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响被引量：16
- 2018年
- 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响。方法将行择期疝囊修补术的54例小儿患者随机分为罗哌卡因组(Rop组)和生理盐水组(Sal组)。两组患儿均在全麻诱导后行超声引导下腹横肌平面阻滞,Rop组注射1 m L/kg 0.25%罗哌卡因,Sal组注射1 m L/kg0.9%生理盐水,术后连接自控静脉镇痛泵,采用序贯法测定两组患儿术后舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量,观察术后6 h内的自控镇痛按压次数、舒芬太尼使用量、术后不同时间点小儿疼痛量表(FLACC)评分、麻醉不良反应等情况。结果 (1)Rop组患儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量为0.025 9μg/(kg·h)低于Sal组的0.037 9μg/(kg·h)。(2)Rop组患儿术后6 h内的自控镇痛按压次数、舒芬太尼使用量均较Sal组患儿少(P<0.05)。(3)Rop组患儿术后不同时间点FLACC评分均较Sal组患儿低(P<0.05)。(4)两组患儿麻醉不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论疝修补术患儿超声引导下腹横肌平面阻滞给予0.25%罗哌卡因能够有效减少舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量。
- 贾倩倩鲍丽娜
- 关键词：腹横肌平面阻滞舒芬太尼小儿术后静脉镇痛半数有效剂量
- 小剂量泵入右美托咪定与氯胺酮对瑞芬太尼全身麻醉后痛觉过敏的影响被引量：12
- 2016年
- 妇科腹腔镜手术时间一般短于2h,虽属于微创手术,但要求术中有足够的麻醉深度,血流动力学稳定,苏醒迅速完全且镇痛良好。本研究希望通过术中使用小剂量右美托咪定（Dex）与亚麻醉剂量N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂-氯胺酮（Ketamine,Ket）,观察对瑞芬太尼麻醉患者痛觉过敏的防治作用。
- 许曦鸣鲍丽娜张玉杰林琳
- 关键词：痛觉过敏氯胺酮小剂量瑞芬太尼N-甲基-D-天门冬氨酸麻醉后
- 全麻术后患者不吸痰拔除导管的心血管应激反应观察被引量：3
- 2014年
- 目的探讨不吸痰对全麻患者拔除气管导管的安全性。方法 108例静吸复合全麻患者,手术结束后送入麻醉恢复室。依患者情况给予常规吸痰护理,待清醒时拔除气管导管,随机分成两组,A组清醒时吸痰后拔除导管(n=50例),B组清醒时不再吸痰直接拔管(n=58例)。以患者呼之睁眼,应答正确,配合动作,握拳有力,脱氧10 min血氧饱和度维持在95%以上为拔管指标,观察拔管前、拔管即刻、拔管后3和10 min时的心血管反应,确定不吸痰的安全可行性。结果 A组、B组拔管即刻、拔管后3 min的血压、心率与拔管前相比均升高;A组患者血氧饱和度在拔管即刻、拔管后3 min时较拔管前有所降低,两组相比,差异有统计学意义。结论在不吸痰的情况下,清醒后直接拔除气管导管,避免了患者拔管后的缺氧,减少了患者的心血管应激反应。
- 陈宏英张玉杰白金猛鲍丽娜刘学双
- 关键词：全麻术后心血管反应
- 右美托咪定复合罗哌卡因对肩关节镜手术中臂丛神经联合肩胛上神经阻滞的影响被引量：32
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定添加到罗哌卡因中用于喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞对肩关节镜手术术后镇痛和膈肌麻痹的影响.方法选择拟行右侧肩关节镜手术患者40例,随机分为R组和D组,每组20例.在全麻诱导前实施超声引导喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞.R组局麻药为0.25%罗哌卡因30 mL,D组局麻药中添加1μg/kg右美托咪定.采用M型超声在神经阻滞前、气管导管拔除后30 min测量膈肌移动度,分别计算平静呼吸和深呼吸状态下膈肌麻痹发生率.记录术后1、6、12、24、48 h VAS评分、有效镇痛时间、术中全麻药的使用量以及术后48 h内补救性镇痛药(氟比洛芬酯)消耗量,记录相关并发症情况.结果两组患者膈肌麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05);D组患者VAS评分低于R组,有效镇痛时间长于R组,氟比洛芬酯消耗量低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中丙泊酚和瑞芬太尼使用量差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中心动过缓和低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论1μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因用于喙突旁入路臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞,能够有效延长肩关节镜手术患者镇痛时间,同时不增加膈肌麻痹的发生率.
- 鲍丽娜吴振宇杨晓春何文胜
- 关键词：臂丛神经喙突肩胛上神经膈肌麻痹肩关节镜
- 剖宫产孕妇伴焦虑抑郁患者心理护理干预体会被引量：16
- 2013年
- 随着医疗模式和护理理念的转变，心理护理成为整体护理工作中重要的组成部分，孕产妇的心理健康问题成为全社会关注的焦点。孕妇行手术终止妊娠时，因对剖官产手术疼痛、手术麻醉的安全性及医疗费用的担心常产生紧张、焦虑、抑郁等应激情绪反应，高度焦虑可增加躯体和心理的痛苦，对手术治疗过程产生不利影响[1]，严重影响孕产妇心身健康及围手术期安全。本文旨在通过对剖宫产妇进行心理护理干预，帮助他们形成良好的心态，预防产后抑郁焦虑的发生。
- 陈宏英吴晓璐张玉杰鲍丽娜杨晓春
- 关键词：心理护理剖宫产孕妇焦虑抑郁
- 依托咪酯复合丙泊酚在全麻诱导中的应用
- 林琳韩洋樊本莉陈宏英白金猛于洋张莉莉鲍丽娜王景梅
- 全麻诱导中，气管插管引发的心血管应激反应主要是由于操作时喉镜和插管对咽喉、会厌、气管黏膜等处机械刺激后，引起交感-肾上腺髓质系统过度兴奋、儿茶酚胺大量释放。通常加深麻醉可以减弱气管插管反应，但也会引起心血管系统的抑制，可...
- 关键词：
- 关键词：全身麻醉依托咪酯丙泊酚
- 盐酸右美托咪啶对不同年龄患者顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响被引量：4
- 2016年
- 目的观察盐酸右美托咪啶预注及持续输注对老年和中青年患者顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的影响。方法全麻下行腹部手术的老年及中青年患者各40例,按是否使用盐酸右美托咪啶随机均分为老年右美托咪啶组(DE组,20例)、老年对照组(CE组,20例);中青年右美托咪啶组(DY组,20例)、中青年对照组(CY组,20例)。DE组、DY组患者按0.5μg·kg-1的负荷剂量给予盐酸右美托咪啶,随后开始麻醉诱导同时以0.4μg·kg-1·h-1持续整个手术过程;CE组、CY组给予等量的0.9%氯化钠注射液。静脉注射咪唑安定、丙泊酚、芬太尼及顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg·kg-1行全麻诱导,持续输注丙泊酚、瑞芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵维持麻醉。观察4组患者顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的变化。结果 4组患者肌松起效时间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。阻滞维持时间DE组[(61.1±8.9)min]、DY组[(53.6±9.3)min],分别长于CE组[(49.9±5.8)min]、CY组[(44.8±6.4)min](均P<0.01),且DE组、CE组分别长于DY组、CY组(均P<0.05)。顺苯磺酸阿曲库铵的维持用量DE组、DY组分别显著少于CE组、CY组(均P<0.05)。结论老年患者顺苯磺酸阿曲库铵阻滞维持时间较中青年显著延长,维持用量减少。全麻期间盐酸右美托咪啶预注及持续泵注并不能缩短顺苯磺酸阿曲库铵起效时间,但可以明显延长其作用时间,减少用量。
- 刘沁爽孙东辉贾倩倩鲍丽娜戚小航
- 关键词：神经肌肉阻滞
- 不同头位对帝视内镜经口气管插管的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察不同头位对帝视内镜经口气管插管的影响。方法选取行择期手术的患者40例,随机分入标准头位组(标准组)和修正头位组(修正组),每组20例。所有患者在全身麻醉后于帝视内镜引导下行气管插管,分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T_1)、插管成功即刻(T_2)和插管后3min(T_3)各时间点,记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和气管插管操作时间。结果两组间患者的甲颏距离、张口度、头后仰度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组T_1时间点的MAP均显著低于同组T_0时间点(P值均<0.05),T_1至T_3时间点的SpO2均显著高于同组T0时间点(P值均<0.05);T_1至T_3时间点的HR与同组T0时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组间各时间点MAP、HR和S_pO_2的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。标准组气管插管操作时间为(100.13±23.67)s,显著长于修正组的(76.36±9.22)s(P<0.05)。结论不同头位行帝视内镜经口气管插管对患者的血流动力学均无明显影响。与标准头位相比,修正头位的气管插管操作时间明显缩短。
- 刘卓贾倩倩赵莉鲍丽娜张建刚杨晓春
- 关键词：血流动力学
- 精细化管理在手术室腔镜设备共享中的应用效果评价
- 2020年
- 在手术室腔镜设备共享工作中积极应用精细化管理模式,探讨其应用效果和价值。方法:精细化管理模式于2017年的11月开始在腔镜设备共享进行应用,将此种管理模式应用前后的质量检查状况和各科室满意度进行对比分析。结果:对比结果显示,在设备共享中积极应用精细化管理模式之后无论是各环节的质量检查状况还是科室满意度都明前优于精细化管理模式应用之前,P<0.05。结论:腔镜设备共享工作中合理采用精细化管理模式有利于手术室腔镜设备共享工作质量的有效提升,可降低设备成本,提质增效,实现了医疗资源的优化配置,并且可提高设备管理的信息化水平,搭建手术部设备资源共享平台。
- 朱岩孙晓娇冯来德鲍丽娜张玉舰
- 关键词：手术室腔镜设备
