杨晓春
- 作品数:35 被引量:129H指数:7
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题秦皇岛市科技局课题秦皇岛市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 利多卡因对气管插管应激反应的预防
- 张玉杰陈燕琴杨晓春张丽伟陈宏英
- 该项目的关键技术是把氨酰基酰胺类中效局麻药利多卡因应用于麻醉诱导和气管内插管过程中。它是一种降低应激反应的新思路,为临床麻醉提供了可靠数据,是一种快捷方便,廉价高效的临床应用方法。本方法易于掌握,投资少,回报率高,适用于...
- 关键词:
- 关键词:应激反应利多卡因气管插管
- Fogarty导管取栓加动脉内综合给药治疗急性肠系膜上动脉栓塞10例被引量:7
- 2001年
- 目的:分析应用Fogarty导管取栓术中肠系膜上动脉内注射药物综合治疗急性肠系膜上动脉栓塞的疗效。方法:对10例急性肠系膜上动脉栓塞患者,采用切开肠系膜上动脉用Fogarty导管取栓的同时向肠系膜上动脉内注射尿激酶、5%碳酸氢钠、罂粟碱和抗生素治疗。结果:10例患者无一例出现肠坏死,减少了术后并发症的发生。结论:应用 Fogarty导管取栓加肠系膜上动脉内综合给药治疗急性肠系膜上动脉栓塞效果满意。
- 赵国珍张伏生赵卫东张建东杨晓春顾海英
- 关键词:急性肠系膜上动脉栓塞综合疗法
- 应用Fogarty导管取栓加溶栓治疗肠系膜上动脉栓塞8例报告被引量:1
- 2001年
- 我科于1996年1月~2000年10月共收治8例急性肠系膜上动脉栓塞患者,通过切开肠系膜上动脉应用Fogarty球囊导管取栓加动脉内注射尿激酶溶栓的方法治疗,没有1例行肠切除术,全部保全了肠管而痊愈出院.通过这种方法治疗,降低了肠切除率、短肠综合症的发生率及死亡率.现总结报告如下.
- 张伏生赵国珍赵卫东张建东杨晓春
- 关键词:FOGARTY导管取栓溶栓治疗肠系膜上动脉栓塞
- 右美托咪定复合罗哌卡因对肩关节镜手术中臂丛神经联合肩胛上神经阻滞的影响被引量:32
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定添加到罗哌卡因中用于喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞对肩关节镜手术术后镇痛和膈肌麻痹的影响.方法选择拟行右侧肩关节镜手术患者40例,随机分为R组和D组,每组20例.在全麻诱导前实施超声引导喙突旁入路臂丛神经阻滞和肩胛上神经阻滞.R组局麻药为0.25%罗哌卡因30 mL,D组局麻药中添加1μg/kg右美托咪定.采用M型超声在神经阻滞前、气管导管拔除后30 min测量膈肌移动度,分别计算平静呼吸和深呼吸状态下膈肌麻痹发生率.记录术后1、6、12、24、48 h VAS评分、有效镇痛时间、术中全麻药的使用量以及术后48 h内补救性镇痛药(氟比洛芬酯)消耗量,记录相关并发症情况.结果两组患者膈肌麻痹发生率差异无统计学意义(P>0.05);D组患者VAS评分低于R组,有效镇痛时间长于R组,氟比洛芬酯消耗量低于R组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中丙泊酚和瑞芬太尼使用量差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中心动过缓和低血压发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论1μg/kg右美托咪定复合罗哌卡因用于喙突旁入路臂丛神经阻滞联合肩胛上神经阻滞,能够有效延长肩关节镜手术患者镇痛时间,同时不增加膈肌麻痹的发生率.
- 鲍丽娜吴振宇杨晓春何文胜
- 关键词:臂丛神经喙突肩胛上神经膈肌麻痹肩关节镜
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者不同纤维支气管镜插管方法的临床效果观察被引量:7
- 2020年
- 目的观察利多卡因雾化吸入表面麻醉联合舒芬太尼、右美托咪啶清醒镇静下行纤支镜插管在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者困难插管中的临床效果。方法选择2018年12月—2019年11月于河北省秦皇岛市第一医院经多导睡眠监测仪确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,拟行手术治疗的患者60例,随机数字表法分为2组,各30例。观察组采用利多卡因雾化吸入法表麻联合舒芬太尼、右美托咪啶清醒镇静状态下行纤支镜插管;对照组采用达克罗宁胶浆含漱并涂抹气管导管下端,联合舒芬太尼、右美托咪啶清醒镇静状态下行纤支镜插管。记录入室后5分钟(T0)、插管前(T1)、插管后1 min(T2)及5 min(T3),拔除气管插管前(T4)、后5 min(T5)的SBP、DBP、HR、SPO2。分别于T0、T2、T4时,抽取动脉血测定pH、PaO2、PaCO2。记录插管时间、一次插管成功率及有无呛咳、喉痉挛的发生。结果观察组SBP、DBP、HR于T2时与对照组比较均明显下降(P<0.05),观察组SBP、DBP、HR于T4时与对照组比较均明显升高(P<0.05)。观察组SpO2在T1时明显高于对照组(P<0.05)。观察组于T0、T2时PaO2明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组插管时间明显短于对照组(P<0.01);观察组的呛咳反应发生率)明显低于对照组(6.6%vs.16.7%,P<0.05)。结论利多卡因雾化吸入表面麻醉联合舒芬太尼、右美托咪啶镇静用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者纤支镜插管时间短,供氧充分,能够减轻插管时患者的心血管反应。
- 张丽伟董文泽贾倩倩杨晓春孙海军刘莉
- 关键词:纤维支气管镜气管插管阻塞性睡眠呼吸暂停困难插管
- 超声引导下肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛阻滞在中老年肩关节镜术后镇痛比较被引量:3
- 2023年
- 目的比较超声引导下肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛阻滞在中老年肩关节镜术后的镇痛效果。方法选取2021年2—4月于秦皇岛市第一医院择期进行肩关节镜下肩袖损伤修复术的60例老年患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为A组(n=30)与B组(n=30)。两组患者均采用全身麻醉,B组患者麻醉前采用肩胛上神经阻滞,A组患者采用肌间沟臂丛阻滞。神经阻滞采用相同浓度和容量的局部麻醉药物,均在超声引导下进行。比较两组术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后镇痛药物消耗量、神经阻滞前后膈肌厚度变化率差值、不良反应及患者满意度等。结果两组患者术后不同时刻静息状态VAS评分、术后活动状态VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后氟比洛芬酯、曲马多、地佐辛药物消耗量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组患者的神经阻滞前后膈肌厚度变化率差值为(0.020±0.080),低于A组的(0.383±0.180),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为13.33%(4/30),低于A组的50.00%(15/30),差异有统计学意义(P<0.05)。B组满意度为96.67%(29/30),高于A组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩胛上神经阻滞与肌间沟臂丛阻滞在中老年患者肩关节镜术后镇痛方面效果相似,但肩胛上神经阻滞不良反应更少,患者满意度更高。
- 张楠戎玉兰刘卓董文泽梁淑娟杨晓春侯继光
- 关键词:肩胛上神经阻滞肌间沟神经阻滞镇痛肩关节镜
- 不同剂量罗哌卡因在高龄前列腺电切术中的麻醉效果及对Bromage评级的影响被引量:7
- 2022年
- 目的研究罗哌卡因5、10、15 mg在高龄前列腺电切术中的麻醉效果及对Bromage评级的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2021年3月于秦皇岛市第一医院行前列腺电切术的120例高龄前列腺增生患者,按随机数字表法分为3组,术中将0.75%罗哌卡因配制成0.5%等密度液,分别给予A、B、C组5、10、15 mg剂量;比较3组感觉、运动阻滞效果,改良Bromage评级、镇痛程度与不良反应。结果麻醉后,C组感觉、运动阻滞起效时间短于A组,持续时间长于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);B、C组感觉、运动阻滞起效时间差异均无统计学意义(P>0.05)。A组1级11例、2级18例、3级11例,B组分别为7例、11例、22例,C组分别为4例、10例、26例,3组Bromage评级差异有统计学意义(P<0.05);B、C组3级占比差异无统计学意义(P>0.05)。C组疼痛评分为(3.14±0.46)分,均低于A、B组[(4.62±0.85)、(3.84±0.62)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。C组不良反应发生率为27.50%,均高于A、B组(7.50%、10.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论10 mg的5%等密度罗哌卡因对高龄前列腺增生患者行前列腺电切术中麻醉镇痛效果更好,机体损伤较小且无明显严重不良反应,可推荐使用。
- 田青川杨晓春梁淑娟
- 关键词:罗哌卡因高龄前列腺麻醉效果
- 帝视内镜与纤维支气管镜在清醒气管插管时的比较被引量:9
- 2016年
- 目的比较帝视内镜和纤维支气管镜(简称纤支镜)在预计困难气道的肥胖患者清醒气管插管时的安全性和有效性。方法选择预计困难气道的肥胖患者40例,全身麻醉下行择期手术,ASAⅠ-Ⅲ级,年龄20-65岁,体质量指数大于或等于30kg/m2,MallampatisⅢ或Ⅳ级.随机数字表法均分为2组(n=20):D组,经口帝视内镜清醒气管插管;F组,经口纤支镜清醒气管插管。记录麻醉前(TO)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1rain(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)变化;记录两组插管条件.患者的耐受程度;记录两组插管暴露声门时间、插管总时间和术毕声嘶、咽痛、不良记忆等。结果与TO时比较,T1时两组的MAP明显降低(P〈0.05),T2时两组的SpO2明显降低(P〈0.05);两组间比较MAP、HR、SpO2的变化差异无统计学意义(P〉0.05)。D组的插管条件及患者耐受度明显优于F组;D组的声门暴露时间为(32.3±13.3)s、气管插管总时间为(37.0±14.0)s,明显短于F组(46.5±22.3)s、(66.3±28.4)s,差异有统计学意义(P〈0.05),且D组术后咽痛的发生率也明显低于F组。结论帝视内镜清醒气管插管时,患者的耐受度、插管条件更好,并且明显缩短插管时间,减少术后并发症的发生。
- 刘卓赵莉于洋贾倩倩杨晓春孙海军
- 关键词:纤支镜清醒气管插管困难气道
- 氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术对术中丙泊酚用量及凝血功能影响被引量:4
- 2022年
- 目的:探究氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术中丙泊酚用量及受术者凝血功能的影响。方法:选取2018年12月-2020年12月在本院行无痛人工流产术300例,随机数字表法分为超前组和常规组各150例,两组均行常规麻醉诱导,超前组麻醉诱导前给予静脉注射氟比洛芬酯。比较两组血流动力学指标、术中镇静药物使用量及不良反应情况,并分别于术后6h、24h、48h复查凝血指标。结果:术中超前组丙泊酚用量(106.4±6.5mg)及次数(1.2±0.3次)低于常规组(145.4±7.6mg、2.1±0.5次),麻醉优良率(100.0%)优于对照组(92.0%)(均P<0.05)。术后6h、24h、48h两组凝血指标均无差异(P>0.05);超前组麻醉诱导前、手术5min、扩宫口时、负压吸引时、术毕时及术后15min时心率及平均动脉压均低于常规组,血氧饱和度高于常规组,总不良反应发生率(7.3%)低于常规组(15.3%)(均P<0.05)。结论:氟比洛芬酯超前镇痛用于无痛人工流产术效果较好,可有效降低受术者术中镇静药物的使用,且对凝血功能指标及血流动力学指标影响较小。
- 张莉莉王鹏秦敏霞杨晓春
- 关键词:无痛人工流产术超前镇痛氟比洛芬酯丙泊酚凝血功能
- 血流变指标与年龄相关性黄斑变性关系被引量:1
- 2015年
- 目的分析血流变指标与年龄相关性黄斑变性的关系。方法对120例确诊年龄相关性黄斑变性患者为病例组,与115例非年龄相关性黄斑变性患者为对照组的血流切变率及血浆浓度进行比较分析。结果年龄相关性黄斑变性患者血流切变率(VS)1.00、血流切变率(VS)5.00和血浆粘度与年龄相关性黄斑变性的联系差异有统计学意义(P<0.05)。结论血流切变率(VS)1.00、血流切变率(VS)5.00和血浆浓度指标升高,年龄相关性黄斑变性危险性增大。
- 吕茜史文宗王秀琴杨晓春何芳兰
- 关键词:年龄相关性黄斑变性血流变学