魏明 作品数:38 被引量:154 H指数:9 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 电子电信 机械工程 更多>>
多模式诱发电位监测在重度脊柱畸形矫形术中的作用 目的:分析107例重度脊柱畸形截骨术中的诱发电位应用情况,评估多模式诱发电位监测在不同类型重度脊柱畸形矫形术中的作用。 杨军林 黄紫房 邓耀龙 杨靖凡 陈裕光 李佛保 舒海华 刘伟锋 魏明 刘宽智关键词:神经并发症 酸敏感离子通道ASIC3与炎性痛觉敏感关系 被引量:3 2010年 酸敏感离子通道(acid-sensing ion channels.ASICs)是一类广泛存在于细胞膜上的通透阳离子的蛋白复合体,属于上皮通道蜕变蛋白离子通道超家族,在感受体液pH值和调控痛觉、酸味觉等多项生理机能方面有着重要作用。炎症可诱导ASICs转录并产生转录后调节,从而影响神经元兴奋性,参与痛觉感受的敏感化过程。其中3型ASIC3主要位于外周伤害性感受器,因能快速激活并介导稳态电流而被认为与痛觉过敏密切相关。本文就此离子通道的研究进展,与炎性痛敏的关系及其临床意义做一综述。 贺秋兰 魏明 孙来保关键词:酸敏感离子通道 痛觉敏感 炎性 转录后调节 神经元兴奋性 体液PH值 蛇床子素对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠的作用及其机制研究 被引量:6 2011年 目的:研究蛇床子素对腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠的作用及其机制。方法:54只SD雄性大鼠随机分为6组,模型组(n=12):L5背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)移植自体髓核并行硬膜外腔置管。溶剂对照组(n=12):在模型组的基础上,于术后第6天予50μL吐温-80硬膜外腔注射。术后第2天给药组(n=6)、术后第6天给药组(n=12)、术后第13天给药组(n=6)、术后第20天给药组(n=6):分别在模型组的基础上,术后第2、6、13、20天予50μL2%蛇床子素硬膜外腔注射。各组取6只大鼠分别于术前1天及术后第1、3、5、7、14、21、28天,以及给药或溶剂前即刻和随后1 h行一般行为学观察和50%机械性撤足阈值(50%paw withdrawal threshold,50%PWT)测定,另外模型组、溶剂对照组及术后第6天给药组剩余6只大鼠于术后第7天检测术侧L5 DRG中NOS和COX-2的表达。结果:所有大鼠均未出现跛行、自噬等现象。造模后大鼠50%PWT显著下降(P<0.05)。给药后术后第2天给药组和术后第6天给药组50%PWT比模型组、溶剂对照组显著升高(P<0.05),恢复到造模前水平(P>0.05);术后第13天给药组和术后第20天给药组仅给药后1 h50%PWT比模型组、溶剂对照组显著升高(P<0.05),恢复到造模前水平(P>0.05);但随后时间大鼠50%PWT又回降到造模后水平(P>0.05),与模型组、溶剂对照组无异(P>0.05)。NOS与COX-2阳性细胞数术后第6天给药组给药后均比模型组和对照组显著降低(P<0.05)。结论:50μL2%蛇床子硬膜外腔注射在早期(术后第2天和术后第6天给药)可完全抑制椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型的机械痛敏,在晚期(术后第13天和术后第20天)仅表现出一过性的抑制作用;其第6天对椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型产生作用的机制可能与抑制DRG中COX-2和NOS的表达有关。 魏明 张劲军 贺秋兰 王磊 任政华 孙来保 刘先国关键词:蛇床子素 髓核 坐骨神经痛 一氧化氮合酶 环氧合酶-2 新型腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型及硬膜外腔置管方法的建立 被引量:11 2011年 目的:建立一种新型腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型和硬膜外腔置管方法。方法:60只雄性SD大鼠随机分为模型组(n=36),假手术组(n=12)和空白组(n=12),分别行模型制作,假手术,不做任何处理。每组6只大鼠于术前1天及术后第1、3、7、14、21、28天做一般行为学观察及50%机械性撤足阈值(50%PWT)测定。每组6只大鼠于术后第7天检测术侧L5背根神经节(DRG)中NOS和COX-2的表达。模型组中另外24只大鼠于术后第2、6、13、20天各取6只行导管位置和硬膜外腔药液扩散程度的确定。结果:所有大鼠均未出现运动及大小便功能障碍。模型组术后各观测点50%PWT比术前,空白组和假手组明显降低(P<0.05)。模型组术后第7天术侧L5 DRG的NOS和COX-2阳性细胞数比空白组和假手术组明显升高(P<0.05)。所有导管均位于硬膜外腔内,术后第6天后扩散节段稳定(P>0.05)。结论:本研究建立的新型腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型制作简便,机械痛敏稳定,炎症反应确切,硬膜外腔置管方法可行。 魏明 张劲军 贺秋兰 王磊 任政华 刘先国 邹学农 孙来保关键词:坐骨神经痛 髓核 硬膜外腔 腰交感神经与下肢慢性疼痛研究进展 2024年 下肢慢性疼痛严重影响患者生活质量,但目前对其治疗仍不满意,需寻找更加有效的治疗方法。交感神经系统参与或维持疼痛一直是人们关注的焦点,交感神经调控因其明确的治疗效果有望成为慢性疼痛的有力治疗方式。然而目前其治疗机制仍不清晰。文章综述了腰交感神经节的解剖结构,腰交感神经参与下肢慢性疼痛的形成以及腰交感神经调控在下肢慢性疼痛中的应用。通过对基础研究及临床研究两部分内容的回顾,以期为解决下肢慢性疼痛难题提供新的思路。 王晨 魏明 冯霞关键词:交感神经系统 神经病理性疼痛 慢性疼痛 下肢 减少脊柱侧凸矫形术中出血和输血的麻醉策略 目的分析脊柱侧凸术中影响出血的因素,探讨减少术中出血和输血的麻醉策略。材料和方法回顾性分析2006年9月~2012年4月在中山大学附属第一医院手术的脊柱侧凸患者112例,男21例,女91例,平均年龄15.6岁(9~37岁... 舒海华 杨军林 刘卫锋 魏明 李梅娜 贺秋兰关键词:脊柱侧凸 麻醉 文献传递 程序性坏死参与大鼠肠缺血再灌注所致肺损伤的发生 被引量:3 2017年 【目的】探讨程序性坏死是否参与肠缺血再灌注所致肺损伤的发病机制。【方法】雄性SD大鼠32只,随机分为4组(n=8):假手术组(sham组)、肠缺血再灌注组(I/R组)、程序性坏死特异性抑制剂Necrostatin-1组(Nec-1组)和溶剂二甲基亚砜组(DMSO组)。采用夹闭肠系膜上动脉1.5 h再灌注6 h的方法制备肠缺血再灌注损伤模型。sham组仅分离血管;Nec-1组及DMSO组分别于夹闭肠系膜上动脉前30 min时腹腔注射Necrostatin-11.0 mg/kg或等容量DMSO。于再灌注6 h时取肺组织,测定肺含水率,HE染色后观察肺组织形态学并评分。采用Western blot法和免疫组化法检测受体相互作用蛋白1(RIP1)和受体相互作用蛋白3(RIP3)的表达。【结果】与sham组相比,I/R组和DMSO组的肺组织形态学评分和肺含水率较高(P<0.05),Nec-1组组织形态学评分和肺含水率较I/R组和DMSO组明显下降(P<0.05),Nec-1组的肺组织含水率与sham组相比无统计学差异(P>0.05)。Western-blot和免疫组化检测结果显示,I/R组和DMSO组的肺组织RIP1、RIP3的表达上调(P<0.05),而Nec-1抑制RIP1及RIP3蛋白的表达(P<0.05)。【结论】程序性坏死参与了大鼠肠缺血再灌注所致肺损伤,使用RIP1的特异性抑制剂Nec-1可以减轻肺损伤。 杨芃 魏明 李响 温仕宏 刘克玄关键词:再灌注损伤 细胞死亡 蛇床子素对髓核致神经根炎性痛大鼠ERK/MAPK信号通路及COX-2mRNA表达的影响 被引量:21 2014年 目的观察硬膜外腔给予蛇床子素对髓核致神经根炎性痛大鼠的镇痛作用,及对脊髓背角ERK/MAPK信号通路和COX-2 mRNA表达的影响。方法成年♂SD大鼠125只,随机分为5组,每组25只,分别为Blank组、Sham组、手术模型组(NP组)、蛇床子素组(Ost组)、溶剂对照组(Vehicle组),其中Ost组于术后d 6于硬膜外腔给予50μl蛇床子素1 mg/rat,Vehicle组给予相同体积的溶剂。各组大鼠分别于术前1 d,术后3、6、7、10、14、21 d测定机械痛阈值(50%MWT),在术后14 d测定机械痛阈后每组随机取15只大鼠,取术侧腰段脊髓背角,Western blot法和荧光定量PCR法检测ERK、pERK和COX-2 mRNA的表达。结果与Blank组相比,Sham组仅在术后d 1 50%MWT降低,差异有统计学意义(P<0.05),后逐渐恢复至术前水平,pERK和COX-2 mRNA的表达差异无统计学意义(P>0.05);而NP组、Vehicle组和Ost组术后50%MWT值明显降低(P<0.05),pERK和COX-2 mRNA的表达明显上调(P<0.05)。硬膜外腔给药后,与Vehicle组相比,Ost组50%MWT明显升高(P<0.05),给药后d 8 pERK和COX-2 mRNA的表达明显下调(P<0.05)。各组间ERK的表达差异无统计学意义(P>0.05)。对pERK1、pERK2和COX-2 mRNA的表达进行相关性分析,Spearman秩相关系数为0.878(P<0.01)和0.910(P<0.01),表明pERK和COX-2 mRNA的表达呈正相关(P<0.05)。结论术后早期应用蛇床子素对髓核导致的神经根炎性痛具有明显的镇痛效应,其机制可能是通过抑制脊髓背角pERK的活化,从而下调COX-2 mRNA的表达。 吴海璇 冯璐璐 徐辉 贺秋兰 李梅娜 魏明 孙来保 邹学农关键词:蛇床子素 COX-2 神经根炎 髓核 氟比洛芬酯减少膝关节置换术后硬膜外镇痛的吗啡用量 被引量:3 2008年 张劲军 孙来保 徐康清 罗文颖 魏明关键词:术后硬膜外镇痛 氟比洛芬酯 吗啡 下肢静脉血栓形成 硬膜外自控镇痛 非甾体消炎药 SSEP、MEP和DNEP在重度脊柱畸形截骨矫形术中同时联合监测的意义 被引量:13 2011年 目的探讨在重度脊柱畸形截骨矫形术中,体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SSEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)和下传神经源性诱发电位(descending neurogenic evoked potential,DNEP)同时联合监测的安全性和准确性。方法回顾性分析2010年8月~2011年7月采用3种诱发电位同时联合监测的重度脊柱畸形截骨矫形患者16例,所有患者均在全静脉麻醉并小剂量肌松剂泵注维持下行脊柱畸形截骨矫形术,术中均行SSEP、MEP和DNEP同时联合监测。结果 16例患者术中出现3种诱发电位皆阳性5例,唤醒试验也为阳性,术后均出现不同程度的神经并发症。单纯MEP阳性,而SSEP、DNEP正常者4例,术中唤醒试验均为阴性,术后无异常神经体征。单纯SSEP阳性,而MEP、DNEP正常者1例,术中唤醒阴性,术后查体正常。另外6例术中SSEP、MEP和DNEP皆正常,但其中1例考虑因神经根牵拉出现术后一过性股四头肌肌力下降,余5例术后查体均正常。结论术中DNEP与SSEP、MEP同时联合监测可减少传统SSEP和MEP监测产生假阳性对手术的干扰,对重度脊柱畸形截骨矫形术中脊髓损伤监测具有较好的敏感性和准确性,术中如有2种及以上诱发电位异常则出现脊髓损伤的可能性增大。 杨军林 黄紫房 邓耀龙 李佛保 舒海华 陈裕光 魏明 刘卫锋 孙新锐关键词:脊柱后凸 截骨术