颜渊
- 作品数:37 被引量:90H指数:5
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- 小儿脐以下手术应用球后针行腰麻的临床研究
- 2009年
- 目的:探讨球后针应用于小儿单次腰麻的安全性和可行性。方法:择期行脐以下手术的患儿60例,年龄3~10岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为A、B两组,各30例。A组以氯胺酮行全凭静脉麻醉;B组用球后针行腰麻,术中均辅以咪达唑仑镇静。记录患儿术中血压、心率、脉搏血氧饱和度、氯胺酮总用量、苏醒时间及不良反应。结果:两组麻醉效果满意,两组患儿血压、心率术中各时点差异有统计学意义(P<0.05),B组苏醒时间较A组短,B组不良反应较A组少。结论:采用球后针进行腰麻,用于小儿脐以下手术麻醉,可取得满意效果。
- 吴爱玲颜渊
- 关键词:小儿单次麻醉
- 紧急输血的应对及临床处理措施的探讨被引量:1
- 2012年
- 紧急输血是指任何非常规情况下的输血。其中,也包括配血不相合或血型不相同的患者输血。紧急输血情况在临床工作中时有发生,为保证输血安全有效的进行,笔者总结本院10年来在临床输血中遇到的几种紧急输血情况,并依据国家相关法律法规,综合国内外临床输血相关文献,制定出一套较为完善的应对紧急输血的基本规程。该规可程行之有效地解决本院临床紧急输血问题。现将本院应对临床紧急输血的应急处理措施报道如下。
- 邹文颜渊刘晓丹
- 关键词:输血安全临床输血法律法规
- 不同麻醉方法在纤维支气管镜检查中的应用效果被引量:8
- 2016年
- 目的比较喉罩通气静脉全身麻醉和内镜面罩通气清醒镇静在纤维支气管镜检查中的临床应用效果。方法选取美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级、年龄18-70岁、拟行纤维支气管镜检查患者80例,将其分为喉罩组(A组)40例和内镜面罩组(B组)40例。A组患者静脉给予舒芬太尼(0.2μg/kg)、丙泊酚(1.5-2.0 mg/kg)、罗库溴铵(0.3 mg/kg),置入喉罩,控制通气,连接T型接头进行检查。B组患者静脉给予舒芬太尼(0.2μg/kg)、咪达唑仑(0.02 mg/kg)、丙泊酚(0.5-1.0 mg/kg)使患者达到Ramsey 2-4分,内镜面罩辅助通气,并通过面罩检查孔经鼻腔进行检查。观察记录两组患者麻醉前(T1)、检查中(T2)、检查后(T3)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2),记录两组患者检查时间和复苏时间、麻醉效果及术后随访的满意度。结果 A组患者在T2时MAP低于B组,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者其他时点MAP、HR、Sp O2比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者检查时间比较,差异无统计学意义(P〉0.05),A组患者复苏时间明显长于B组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者术中麻醉效果及术后满意度比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论在纤维支气管镜检查中使用内镜面罩通气清醒镇静安全有效,与喉罩静脉全身麻醉比较具有对循环影响小、患者复苏快且不降低麻醉效果和患者满意度的优点。
- 王明全周军颜渊
- 关键词:喉面罩内镜面罩清醒镇静支气管镜检查
- 支撑喉镜下声带息肉的麻醉处理
- 声带息肉是耳鼻喉科的常见病,近年来发病率明显增加,多需手术治疗。支撑喉镜下行声带息肉摘除术手术时间较短,患者痛苦较少,越来越多的被临床采用,但因其对咽喉部刺激较强,且要求声门显露满意,对麻醉有较高的要求。必须有较深的麻醉...
- 刘佳颜渊林广学蒋永
- 关键词:支撑喉镜声带息肉摘除术手术治疗麻醉处理
- 文献传递
- 自体输血的规程与质量控制
- 2014年
- 目的:探讨医院开展自体输血的规程与质量控制的有效措施。方法:参照《医疗机构用血管理办法》和《临床输血技术规范》附件二《自体输血指南》的精神,结合我院在自体输血方面的实践,制定并不断完善自体输血的规程和质量控制办法。结果:我们制定的规章制度和操作规程行之有效,较好地保证了自体输血的安全并取得良好效果。结论:由人为因素导致的不足和失误是可由切实可行的规章制度来防范和控制的。贮存式自体输血在我国有其存在的合理性和可操作性,应该在输血科的主导下,安全有效地推广应用。
- 邹文颜渊刘晓丹韩志伟
- 关键词:自体输血规程
- 骨科手术中急性非等容性血液稀释-止血药-自体血回收联合应用的血液保护效果被引量:1
- 2013年
- 目的评价急性非等容性血液稀释(ANIH)-止血药-自体血回收联合应用在骨科手术中血液保护效果。方法选择择期手术患者120例,性别不限,年龄18~66岁,ASAI一Ⅱ级,预计术中出血量大于600ml,随机分为4组(n=30):ANIH-血液回收-止血药组(A组),血液回收-止血药组(B组),ANIH-止血药组(c组),血液回收组(D组)。ANIH:全麻诱导前采血,采血量为患者血容量15%。止血药:切皮前10min静脉注射用尖吻腹蛇血凝酶2u。记录术中输液量、尿量、出血量、异体血输血量及输血例数;记录术前、术毕、术后24h血常规、凝血常规和血流动力学指标。结果各组PT、APTT值术毕和术后24h与基础值比较有明显升高(P〈0.05),其余血常规及凝血功能指标与基础值比较有明显降低(P〈0.05)。与A组相比D组异体输血量明显增多(P〈0.05)。结论骨科手术患者ANIH+血液回收+止血药联合应用有较好的血液保护作用,并且安全陛高,可在临床上推广。
- 易明亮颜渊杨勇吴爱玲欧阳胜黄辉何旭东
- 关键词:血液稀释止血药自体
- 枕大池注入硫酸镁预处理对兔蛛网膜下腔出血后的脑保护作用被引量:1
- 2011年
- 目的研究枕大池注入硫酸镁是否能减轻兔蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛以及脑组织损伤。方法采用兔一次注血的方法建立蛛网膜下腔出血模型。将30只新西兰大白兔随机分为三组,每组10只:假手术组(sham组),蛛网膜下腔出血组(SAH组)、MgSO4预处理组(MgSO4组),sham组假穿刺假注血,其它两组行枕大池一次穿刺注血的方法造模。MgSO4组于术后0.5h枕大池注入0.1ml/kg4%MsSO4,而sham组和SAH组注入术后0.5h枕大池注入0.1ml/kg生理盐水。观察并记录所有动物术前以及术后神经行为学功能改变。48h后处死动物取基底动脉以及海马组织行病理检查,测定基底动脉管腔横切面积、收缩系数以及海马CAl区正常神经元密度。结果与SAH组相比,MgSO。组食欲明显改善(P〈0.05),体重增加(P〈0.05),基底动脉管腔横切面积明显增加(P〈0.01),收缩系数减小(P〈O.01),海马CAl区正常神经元密度值也增加(P〈0.05)。结论枕大池注入硫酸镁预处理能减轻蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛以及脑血管痉挛所致海马神经元损伤。
- 易明亮颜渊
- 关键词:硫酸镁蛛网膜下腔出血脑血管痉挛脑保护
- 超声联合神经刺激器行闭孔神经阻滞在膀胱肿瘤电切术中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的观察超声联合神经刺激器行闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中预防闭孔神经反射的临床效果及并发症。方法选经尿道膀胱肿瘤电切术患者60例,随机分为2组:超声引导闭孔神经阻滞组(U组,30例),超声联合神经刺激器闭孔神经阻滞组(U+S组,30例)。观察闭孔神经阻滞后5、10、15 min后内收肌收缩情况,记录运动阻滞起效时间,操作时间,麻醉相关时间,穿刺次数,15min时阻滞成功率。结果 U+S组与U组相比运动阻滞起效时间没有明显差异(7.7vs6.4min,P=0.232),U+S组操作时间比S组长(3.1vs1.7min,P<0.001),麻醉相关时间两组无差异(U+S组9.8min,S组8.6min,P=0.68),穿刺次数两组无差异(U+S组2.4min,S组2.1min,P=0.28),15min时U+S组与U组相比阻滞成功率高(100%比80%,P=0.04)。结论超声联合神经刺激器行闭孔神经阻滞功率高,可以安全、有效的预防膀胱肿瘤电切术闭孔神经反射。
- 欧阳胜刘群颜渊蒋飞
- 关键词:超声闭孔神经神经刺激
- 发展医院麻醉科的质量管理
- 2006年
- 颜渊
- 关键词:教学发展
- 双腔支气管导管听诊定位与纤支镜定位的插管深度差异被引量:8
- 2013年
- 目的比较双腔支气管导管听诊定位与纤支镜定位的插管深度差异。方法 50例择期手术需行双腔支气管插管单肺通气的患者,全麻诱导双腔支气管插管后采用听诊法调整导管位置判断双腔管对位满意后记录插管深度;再以纤支镜准确定位双腔管位置并记录插管深度。结果 50例患者插管听诊满意后,在纤支镜下观察因插管过深需退管的34例(68%),不需要调整导管位置的14例(28%)因插管过浅需进管的2例(4%)。结论通过听诊法定位双腔管位置的插管深度普遍偏深,在听诊定位满意保证双肺隔离良好的基础上适当退管0.5~1 cm,可提高双腔支气管听诊定位的准确性。
- 王明全颜渊
- 关键词:双腔支气管插管纤支镜