韩金岩
- 作品数:34 被引量:172H指数:9
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经脐单切口腹腔镜胆囊切除术:单中心500例手术经验被引量:4
- 2012年
- 目的总结经脐单切口腹腔镜胆囊切除术(single-incision laparoscopic cholecystectomy,SILC)的临床经验。方法 2009年5月~2011年8月行SILC 500例。术中经脐部切口置入1枚10 mm trocar及2枚5 mm trocar,3枚trocar呈倒三角形方式排列。利用超声刀经胆囊后三角入路逆行切除胆囊。结果 1例因术中发现存在副肝管中转为四孔法,1例因术中出血不易控制中转三孔法,其余SILC手术均获成功,手术时间(51.4±20.1)min。术中出血量中位数10 ml(5~100 ml),胃肠蠕动功能恢复时间(2.0±0.8)d。1例术后出现毛细胆管胆汁漏,经保守治疗痊愈;1例术后出现肝床渗血,二次手术治愈。随访1~3个月,发生并发症的2例痊愈,无其他并发症发生;2例切口处皮下血肿,经保守治疗后愈合,其余患者无出血、胆漏、切口疝等并发症发生,术后恢复良好,手术瘢痕隐蔽。结论 SILC安全有效,且具有创伤小、美容效果好等优点。在严格选择病例、掌握适应证及操作原则后,可逐渐学习并掌握,便于广泛开展。
- 吴硕东韩金岩苏洋田雨范莹孔静
- 关键词:胆囊切除术
- 单孔与多孔腹腔镜直肠癌前切除术的疗效比较被引量:8
- 2013年
- 近年来,经脐单孔腹腔镜手术逐渐兴起。由于仅通过脐部小切口完成手术,术后瘢痕可以被脐部的天然凹陷所遮蔽,不仅提高了微创质量,同时还有很好的美容效果[1-5]。目前,单孔腹腔镜下直肠癌前切除术已经取得了初步成功,但这种新技术在操作等方面也表现出独有的特点,对术者的操作技术和经验提出了更高的要求,与传统多孔腹腔镜手术比较,其临床效果还有待进一步的深入探讨和评估。本研究回顾性分析2005年11月至2012年1月我科收治的27例直肠癌患者的临床资料,对单孔与多孔腹腔镜直肠癌前切除术的临床疗效进行比较分析。
- 苏洋吴硕东韩金岩张朝坤
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查单孔直肠癌前切除术
- 两点法在经皮经肝窦道扩张中应用的初步探讨
- 吴硕东杨景旭韩金岩于晓鹏
- 完全腔镜及腔镜辅助小切口甲状旁腺腺瘤切除术临床对比分析
- 2009年
- 甲状旁腺腺瘤引起的甲状旁腺素异常增高可以通过手术切除腺瘤来治愈。手术方式可分为传统开放手术,完全腔镜下手术和腔镜辅助下小切口手术。完全腔镜下手术美容效果良好,但是否微创还有待商榷,腔镜辅助下小切口手术(Miccoli)美容效果及手术创伤居于传统手术和完全腔镜手术之间,但较容易掌握。
- 吴硕东于宏韩金岩
- 关键词:甲状旁腺腺瘤切除术辅助小切口小切口手术传统开放手术镜下手术美容效果
- 经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术中扶镜助手与术者的配合被引量:4
- 2015年
- 目的总结经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术中扶镜助手与术者配合的技巧。方法收集2010年3月-2012年9月于我病房行经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术92例资料。所有手术由同一术者及扶镜助手完成。结果手术均获成功,无中转多孔或开腹手术,手术时间(53.9±15.5)min,无并发症发生。结论操作者不仅要遵循进退有序的原则,同时还要注意摄像导线手柄、光源电缆及气腹导管之间的相互纠缠。在显露术野的时候要充分利用好每一个空间,灵活处理镜头与两把操作器械之间的关系,将镜头置于两把操作器械之间或一侧,以便获得更佳的视野。
- 李勇男吴硕东陈永生韩金岩于晓鹏吕超
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术10例报告被引量:21
- 2010年
- 目的探讨完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用前景。方法报告2009年5~6月中国医科大学附属盛京医院胆道血管外科施行的10例完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床效果,并对国内外相关文献进行回顾。结果 10例手术均获成功,无一例中转传统腹腔镜或开腹胆囊切除术,手术时间为20~65min,平均40.0min。术后无出血、胆汁漏等并发症发生,病人恢复良好,对治疗及美容效果满意。结论完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术在技术上是安全可行的,但较传统腹腔镜胆囊切除术而言其操作难度增加,近远期临床疗效和手术风险需要进一步的临床随机对照研究来证实。
- 韩金岩吴硕东田雨
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术
- 经皮经肝胆道镜在胆肠吻合术后胆道疾病诊治中的应用及研究进展被引量:14
- 2018年
- 胆肠吻合术是胆道重建最常用的手术术式,广泛应用于胆管良恶性疾病引起的胆管阻塞的治疗。由于任何一种胆肠吻合术均破坏了人体正常的消化道解剖和生理结构,一旦此类患者再次出现胆道疾病,二次手术风险高、难度大且患者不易接受,给临床上处理带来了巨大挑战。近年来,微创技术的发展,特别是经皮经肝胆道镜(PTCS)的发展与成熟,为治疗此类疾病提供了一种安全、可行且有效的策略。笔者就PTCS在胆肠吻合术后的胆道疾病诊治中的应用及其研究进展进行系统综述。
- 张博韩金岩杨景旭吴硕东
- 关键词:胆道疾病胆管肠吻合术内窥镜
- 经脐单孔腹腔镜胆管结石治疗两例报告
- 以腹腔锐为代表的微创技术经过二十余年的发展,日趋成熟,目前几乎涵盖普外科所有的疾病治疗。本文使用普通腹腔镜及其器械在国内外首次报道了两例经脐单孔腹腔镜、内镜联合的胆总管结石手术,单脐孔LCBDE是一个难度较高,涉及技术和...
- 吴硕东田雨苏洋韩金岩
- 关键词:腹腔镜胆管结石微创技术
- 文献传递
- 经皮经肝胆囊穿刺引流治疗急性胆源性胰腺炎疗效的研究被引量:1
- 2023年
- 目的:回顾性分析经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)在急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)病人治疗中的临床疗效。方法:纳入2014年1月至2021年11月我院普通外科诊治的ABP病人244例。研究组76例,经PTGBD治疗,41例症状缓解后行内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)治疗;对照组168例,均未行PTGBD治疗,其中ERCP治疗49例,保守治疗119例。比较两组ERCP治疗后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)发生率、胆囊切除术以及同时胆道引流的术后不良事件发生率。结果:研究组PEP发生率明显较对照组低[26.8%(11/41)比46.9%(23/49),P=0.008]。两组治疗后期(研究组73例和对照组152例)行胆囊切除术或胆囊切除胆道引流术。研究组手术时间较对照组短[(76.3±28.3) min比(121.6±34.9) min,P=0.011],术中出血量较少[(65.7±27.6) mL比(99.2±60.3) mL,P=0.028],术后腹腔引流时间缩短[(3.6±2.5) d比(8.9±4.9) d,P=0.016]。研究组术后脓毒症[2.7%(2例)比5.3%(8例),P=0.003]、二次手术[1.4%(1例)比3.9%(6例),P<0.001]、术后转重症监护室发生率[4.1%(3例)比7.2%(11例),P=0.028]以及死亡率[0比1.3%(2例),P<0.001]均低于对照组。结论:PTGBD治疗ABP简单有效,符合损伤控制治疗理念,值得临床推广。
- 张震韩金岩于晓鹏邓天麟吴晓东吴硕东
- 关键词:急性胆源性胰腺炎
- Single Incision Laparoscopic Surgery for Cholecystectomy——A single center experience of 46 cases and literature review
- 腹腔镜技术已为微创外科领域带来了巨大的变革。近儿年,随着微创外科技术和器械的不断发展,腹壁“无疤痕”手术成为了外科届研究的新热点。据文献报道,其优势在于较传统腹腔镜手术相比进一步减少创伤,减轻患者疼痛,降低术后并发症的发...
- 韩金岩
- 关键词:腹腔镜技术
- 文献传递