陈真云
- 作品数：25 被引量：85H指数：5
- 供职机构：山东省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 子宫颈癌伴皮肌炎二例
- 2007年
- 例1患者44岁，因宫颈癌伴皮肌炎（dermatomyositis，DM）放疗后9个月于2006年2月20日入院。患者于2005年3月28日无明显原因出现面部、颈部、躯体红斑水肿伴瘙痒、破溃并渐出现肌无力、肌肉酸痛、吞咽困难等症状，在当地医院诊断为DM，给予泼尼松、维生素C等治疗无明显好转，治疗过程中出现阴道不规则出血，行宫颈活检，病理报告为宫颈中分化鳞癌，
- 陈真云盛修贵李慧芹张海燕马悦冰李庆水
- 关键词：子宫颈癌皮肌炎阴道不规则出血肌肉酸痛医院诊断宫颈活检
- 宫颈癌调强放射治疗研究进展被引量：5
- 2006年
- 文章主要对调强适形放射治疗(intensitymodulatedradiationtherapy,IMRT)在宫颈癌术后预防性照射、中晚期宫颈癌及腹膜后淋巴结转移治疗中应用,降低正常组织受量、减少各种急慢性并发症方面的作用进行综述。
- 陈真云盛修贵
- 关键词：宫颈肿瘤放射疗法调强放疗
- 外阴恶性肿瘤保留大隐静脉的腹股沟淋巴结清扫术改良术式的探讨被引量：4
- 2007年
- 背景与目的:外阴恶性肿瘤传统手术方式为外阴广泛切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术伴大隐静脉的结扎和切除,术后多种并发症的发生严重影响了患者的生存质量。本研究探讨外阴恶性肿瘤行腹股沟淋巴结清扫术保留大隐静脉对手术操作、预后及并发症的影响。方法:将1989年1月至2005年12月期间收住院并行双侧腹股沟淋巴结清扫术的64例外阴恶性肿瘤患者分为两组,31例行双侧腹股沟淋巴结清扫术时保留双侧大隐静脉主干(简称保留组),33例结扎、切除一段大隐静脉(简称切除组),对两组患者的手术时间、术中出血量、5年生存率、复发率及术后急慢性并发症进行比较。结果:(1)保留组中,双侧腹股沟淋巴结清扫术手术时间为130～170min,中位时间155min;出血量100～450ml,中位出血量295ml。切除组中,手术时间为120～170min,中位时间140min;出血量150～390ml,中位出血量270ml。两组比较,两个参数差异均无显著性,P值均>0.05;(2)两组患者总的5年生存率为67.3%,切除组为66.7%,保留组为68.0%,两组比较差异无显著性,P>0.05。随访至2006年3月,保留组共发现3例5侧腹股沟淋巴结复发,切除组5例7侧复发,复发率分别为8.9%(5/56)、12.1%(7/58),两者比较差异无显著性,P>0.05;(3)保留组急性下肢静脉炎,急性下肢淋巴水肿的发生率分别为11.3%,43.5%;切除组分别为25.8%,66.7%,两组比较差异有显著性(P值分别<0.05,<0.01)。保留组迟发性下肢水肿和下肢疼痛的发生率分别为25.0%,23.2%,切除组48.3%,46.6%,两组比较差异均具有非常显著性(P值均<0.01);两组下肢蜂窝组织炎及感觉异常的发生率差异亦具有显著性(P值均<0.05)。结论:外阴恶性肿瘤行腹股沟淋巴结清扫术时保留双侧大隐静脉主干不延长手术时间,不增加手术难度,不降低患者长期生存率,但能明显降低术后并发症的发生率,提高患者的生活质量,是值得推广的手术方式。
- 张小玲盛修贵李慧芹陈真云李大鹏李庆水
- 关键词：淋巴结清扫术
- 26例宫颈癌常规放疗后盆腔复发的调强放射治疗
- 目的:探讨调强放射治疗（IMRT）用于宫颈癌常规放疗后盆腔复发患者提高治疗效果、减少并发症的价值。方法:26例宫颈癌常规放疗后盆腔复发患者（KPS≥70）放疗前均行1～3周期化疗,而后行全程IMRT,1．8～2．2Gy／...
- 陈真云马悦冰盛修贵薛莉张小玲宋趣清
- 关键词：宫颈癌放疗后复发预后
- 文献传递
- 血清CYFRA21-1、CEA联合检测在诊断复发性子宫颈鳞癌中的价值被引量：4
- 2006年
- 目的探讨CYFRA 21-1、CEA在辅助诊断子宫颈鳞癌治疗后复发的临床价值,为复发性子宫颈鳞癌的诊断及预后评估提供有临床价值的肿瘤标志物。方法采用ES300全自动酶免疫分析仪检测51例治疗后临床证实复发或远处转移患者、36例治疗后无瘤生存患者、17例子宫良性肿瘤和31例健康女性血清CYFRA 21-1、CEA水平。结果(1)51例治疗后复发或远处转移患者CYFRA 21-1平均值为(6.18±3.67)μg/L,CEA平均值为(5.09±2.71)μg/L,显著高于治疗后无瘤生存患者、子宫颈良性病变患者及健康人。如确定CYFRA 21-1的界定值为3.3μg/L,其诊断子宫颈癌复发的灵敏度为76.4%(39/51);以CEA 3.4μg/L为界定值,其诊断子宫颈鳞癌复发的灵敏度为52.9%(27/51)。两者联合检测的灵敏度为88.2%(45/51)。(2)复发子宫颈癌患者经综合治疗后,CYFRA 21-1、CEA均有所下降,两者下降的幅度与疗效相关,但与治疗前水平无关。(3)36例治疗后无瘤生存患者CYFRA 21-1高于限定值者5例,假阳性率13.9%(5/36),CEA高于限定值者3例,假阳性率8.3%(3/36);17例子宫颈良性病变测定值CYFRA 21-1高于限定值者2例,假阳性率11.7%(2/17),CEA无高于限定值者;31例健康女性血清中CYFRA 21-1无高于限定值者,CEA高于限定值者1例,假阳性率3.2%(1/31)。结论CYFRA 21-1和CEA的联合检测为复发性子宫颈癌的诊断、疗效评价、随访及预测预后提供了有价值的肿瘤标志物。
- 张小玲陈真云盛修贵李大鹏陈月婷王岸聪
- 关键词：宫颈肿瘤复发肿瘤标记
- 外阴阴道黑色素瘤研究进展被引量：1
- 2006年
- 张小玲陈真云盛修贵
- 关键词：黑色素瘤预后
- 正电子发射体层显像-CT检查联合CA_(125)连续检测诊断早期无症状的复发性卵巢上皮性癌的价值被引量：5
- 2007年
- 目的评估正电子发射体层显像(PET)-CT 检查联合 CA_(125)连续检测在早期无症状的复发性卵巢上皮性癌(卵巢癌)诊断中的价值。方法对26例在山东省肿瘤医院初治、手术病理分期为Ⅱ～Ⅵ期的卵巢癌患者,在接受肿瘤细胞减灭术并经多疗程化疗达到完全缓解后又出现可疑复发者进行 PET-CT 检查。此类患者 CA_(125)水平已降至正常值(即35 kU/L)以下并稳定一段时间后,连续3次测定均呈持续升高趋势,但 CT 检查未能发现可疑病灶,或虽发现可疑病灶但病变范围不能确定。其中,16例给予再次化疗和(或)放疗,10例接受再次肿瘤细胞减灭术。结果 (1)26例患者中,17例 CA_(125)水平≥35 kU/L,其中14例 CT 检查显示盆腹腔存在复发灶的患者中,PET-CT 检查发现10例病变范围与 CT 检查一致,4例除盆腹腔病灶外尚伴有远处转移;3例 CT 检查未发现明确病灶者中,PET-CT 检查均提示存在盆腹腔复发,1例发现骨转移。另9例 CA_(125)水平<35 kU/L,其中3例 CT检查和 PET-CT 检查均发现盆腹腔复发灶,6例 CT 检查未发现明确病变者中 PET-CT 检查均发现1处以上可疑复发或转移灶。(2)10例再次手术者中,CA_(125)水平≥35 kU/L 者6例,<35 kU/L者4例;4例 CT 检查发现可疑病灶及6例 CT 检查阴性者中,PET-CT 检查均提示存在至少1处代谢异常部位(病灶数为1～5个)。(3)10例再次手术者中,CT 检查发现的可疑病灶,术后病理检查均证实为转移灶;PET-CT 检查提示的异常代谢部位手术后病理检查也证实均为转移灶。(4)再次手术后1个月,4例术前 CA_(125)水平<35 kU/L 者,术后 CA_(125)水平均明显下降,其中位数水平降低了3.2倍;6例术前CA_(125)水平≥35 kU/L 者,4例术后 CA_(125)水平<35 kU/L,1例化疗2个疗程后降至<35 kU/L,1例持续升高。结论 PET-CT 检查能发现临床前期的复发灶或常规辅助检查未能发现或明确的复发灶,PET-CT 检查联合 CA_(125)连续检测诊断复发性�
- 盛修贵张小玲付政李慧芹李庆水马志芳李大鹏陈真云
- 关键词：肿瘤复发发射型计算机CA-125抗原
- 调强放射治疗在宫颈癌术后治疗中的临床研究被引量：18
- 2007年
- 目的 探讨调强放射治疗（IMRT）用于宫颈癌术后提高靶区受照射剂量,减少并发症的价值。方法 对2002年6月至2006年6月山东省肿瘤医院20例宫颈癌术后患者放疗前均给予2-3个周期化疗,并行全程IMRT,每日1次,每次1.8-2.2Gy,每周5次,给予处方剂量50-60Gy,中位剂量54.5Gy;同时拟设计该20例患者的普通2野放疗计划,拟给予相同的处方剂量,比较危险器官（OAR）受照射剂量;选取同期23例接受普通放疗的完整病例,比较调强放疗和普通放疗急、慢性毒副反应及近期存活率。结果 20例患者均完成全程IMRT,放射治疗计划靶区（planning target volume,PTV）内的平均剂量为56.2Gy,90%的等剂量曲线（中位剂量54.5Gy）可以覆盖99%以上的肉眼靶区（gross target volume,GTV）体积。IMRT与拟行普通2野放疗计划比较,小肠、直肠、膀胱的受照射剂量均明显减小,P均〈0.01;IMRT与普通放疗比较,急慢性毒副反应明显降低,但1、2、3年存活率比较差异无显著性意义,P〉0.05。结论 IMRT技术使宫颈癌术后患者的靶区获得理想的剂量分布,邻近危险器官得到很好的保护,毒副反应可以耐受,但未能提高患者近期存活率。
- 陈真云盛修贵李慧芹李庆水李大鹏马志芳马悦冰李庆菊
- 关键词：子宫颈癌根治性子宫切除调强放射治疗
- 子宫静脉内平滑肌瘤术后远处转移3例被引量：16
- 2007年
- 静脉内平滑肌瘤是一种罕见的良性肿瘤，具有独特生物学行为．可侵犯血管腔并沿血管腔扩散．因而可以出现在任何存在平滑肌组织的部位。文献报道以子宫静脉内平滑肌瘤为主，并可出现远离子宫的转移。我院1998年11月～2006年6月共收治3例患者，现报道如下。
- 张海燕盛修贵李慧芹陈真云
- 关键词：子宫静脉内平滑肌瘤远处转移
- 28例宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移调强放射治疗
- 目的:探讨调强放射治疗（IMRT）用于宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移患者提高治疗效果、减少并发症的价值。方法:28例宫颈癌放疗后主动脉旁淋巴结转移患者 （KPS≥70）放疗前均行1～3周期化疗,而后给予全程IMRT, 1...
- 陈真云盛修贵马悦冰薛莉刘娟张小玲王岸聪陈月婷张海燕
- 关键词：宫颈癌疗效预后
- 文献传递
