陈曦
- 作品数:17 被引量:104H指数:7
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- 吗啡硬膜外复合镇痛的临床观察
- 2001年
- 目的 :探讨一种能延长吗啡作用时间 ,减少副作用的镇痛方法。方法 :中下腹手术患者 10 0例 ,按镇痛液配方不同随机分为四组 ,均于手术结束前 5~ 10min经硬膜外注药。观察比较各组镇痛效果、作用时间及不良反应发生率。结果 :用高渗糖配制的镇痛液作用时间明显延长 (P <0 .0 1) ,辅用布比卡因和东莨菪碱后 ,不良反应发生率明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :吗啡辅用布比卡因及东莨菪碱 ,高渗糖溶液稀释后用于硬膜外术后镇痛 ,作用时间较长 ,副作用较少。
- 陈曦吴昱丰新民
- 关键词:吗啡高渗糖布比卡因镇痛
- 参附注射液对脑膜瘤手术后意识和认知功能的影响被引量:4
- 2011年
- 目的探讨参附注射液对脑膜瘤手术后意识和认知功能的影响。方法择期行脑膜瘤手术患者50例,随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组在切开硬脑膜后静脉滴注参附注射液50 mL,对照组则静脉滴注同等剂量的0.9%氯化钠注射液。分别于手术前、手术后3 d及手术后7 d对患者进行神经心理学测试,同时记录患者手术后意识恢复时间。结果治疗组手术后37,d发生认知功能障碍者分别为9,6例,对照组分别为131,1例;治疗组和对照组手术后意识恢复时间分别为(10.0±2.8)(,17.0±4.1)min,均差异有统计学意义(均P<0.05)。结论参附注射液可减少脑膜瘤患者手术后认知功能障碍发生,缩短手术后意识恢复时间。
- 袁军吴昱陈曦李继勇丰新民
- 关键词:参附注射液脑膜瘤
- 参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能影响的临床研究被引量:14
- 2011年
- 目的探讨参附注射液对老年骨科手术患者全麻术后认知功能的影响。方法选择100例骨科择期手术患者,按美国麻醉医师协会体格分级属Ⅱ~Ⅲ级,年龄60~89岁,随机分为参附注射液组(治疗组)和对照组,每组各50例。手术切皮后,治疗组静脉输注参附注射液50mL加生理盐水150mL,对照组于同时间输注生理盐水200mL。比较两组患者入室,气管插管后,麻醉后30、60min,拔管后5、30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)。比较两组患者手术时间、术中低血压时间、出血量、术后意识恢复时间,术前及术后3、7天肝肾功能及空腹血糖。分别于术前及术后第3、7天对患者进行认知功能测试。并对两组患者术后认知功能障碍(post-operative cognitive dysfunction,POCD)发生率进行比较。结果两组患者麻醉中各时点MAP、HR、SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。患者术前认知功能评分,手术时间,术中低血压时间,出血量,术前及术后3、7天肝肾功能以及空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后意识恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、7天治疗组认知功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组POCD发生率[3天:12%(6例);7天:8%(4例)]明显低于对照组[3天:20%(10例);7天:14%(7例)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论参附注射液可提高老年骨科手术患者全麻术后认知功能,降低术后认知功能障碍的发生率,缩短术后意识恢复时间。
- 袁军程怡秦丹吴昱李继勇陈曦丰新民
- 关键词:参附注射液术后认知功能障碍老年全身麻醉
- 曲马多联合布比卡因关节腔内注射在膝关节镜术后镇痛中的应用被引量:4
- 2011年
- 膝关节镜术后关节腔内注射镇痛药物,与硬膜外镇痛和术后静脉或肌肉使用镇痛药物相比,有简单易行、效果确切、副作用小、便于护理等优点。布比卡因是最早用于关节腔内镇痛的药物而且仍然广泛使用,但因其作用时间较短,且有心脏毒性的忧虑,目前常联合用药[1]。近来有报道曲马多单独应用于关节腔内产生的镇痛效果明显强于静脉用药[2]。故本研究拟观察曲马多联合布比卡因关节腔内注射的镇痛效果及副作用。现报告如下。
- 陈曦袁军丰新民
- 关键词:曲马多布比卡因关节腔内关节镜术后镇痛
- 神经外科手术中参附注射液对围术期心肌和脑组织保护作用的研究
- 袁军吴昱胡雪飞李继勇李进陈曦秦丹张力丰新民张家衡张本福祝德刚杨悦刘宇峰童胜雄程怡刘永芳卢凡张书力邓方方
- 如何预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤的发生,是围手术期器官保护的研究热点。研究主要集中在使用西药预防和减少围手术期脑组织和心肌缺血再灌注损伤,对中药缺血再灌注损伤的保护作用还有待于进一步研究。近年来基础实验研...
- 关键词:
- 关键词:神经外科手术参附注射液
- 地佐辛复合罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞的临床观察被引量:8
- 2012年
- 地佐辛是一种新型的阿片受体激动拮抗剂,其静脉镇痛强度与吗啡相当,且不良反应较少,呼吸抑制较轻,已经广泛应用于临床中重度疼痛的治疗。外周神经元上阿片受体的存在,提示地佐辛可以作用于外周神经发挥镇痛作用。经查阅文献已经有报道地佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉,能明显增强阻滞效果^[1],但在下肢神经阻滞方面的报道尚未见到。本研究旨在观察地佐辛复合罗哌卡因用于腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉的临床效果。现报告如下。
- 陈曦
- 关键词:地佐辛罗哌卡因腰丛联合坐骨神经阻滞
- 经皮穴位电刺激对介入治疗脑损伤的保护作用观察被引量:14
- 2015年
- 目的观察穴位经皮电刺激联合右美托咪定对颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗血流动力学的影响及脑损伤的保护作用。方法将行介入治疗的108例颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者按随机数字表分为电针组和对照组,每组54例。两组均给予右美托咪定麻醉,电针组以电针刺激患者双侧"内关"、"列缺"、"云门"穴,参数设定:疏密波,频率1.5Hz,强度2-4 mA,30 min。比较两组患者入室(T0)、给药(T1)、插管(T2)、苏醒(T3)、拔管(T4)、出室(T5)SBP、DBP、平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)、HR。比较入室(T0)、术毕即刻(T6)、术后6 h(T7)、术后12h(T8)和术后24 h(T9)的血清S100β蛋白(S100βprotein,S100β)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。结果与本组T0比较,两组T1-T5 SBP、DBP、MAP、HR降低(P〈0.05),T6-T9血清S100β及NSE升高(P〈0.05)。与对照组同期比较,电针组T1-T5SBP、DBP、MAP、HR降低(P〈0.05),T6-T9血清S100β及NSE降低(P〈0.05)。结论经皮穴位电刺激联合右美托咪啶能有效维持颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者介入治疗术中血流动力学的稳定性,调节患者血清S100β和NSE水平。
- 袁军吴昱李继勇张力陈曦陈鹤翔
- 关键词:颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血介入治疗经皮穴位电刺激脑保护
- 不同浓度罗比卡因腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术的比较被引量:8
- 2005年
- 目的观察一定剂量的罗比卡因配成不同浓度溶液用于腰丛联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术的麻醉效果比较。方法40例拟行单侧膝关节镜手术患者随机分为A、B两组,每组20例,均在神经刺激仪定位下行腰丛联合坐骨神经阻滞,在腰丛神经和坐骨神经处均分别注入罗比卡因150 mg。A组将150 mg罗比卡因稀释到20 ml使用,即浓度为0.75%;B组稀释到30 ml,即浓度为0.5%。观察患者感觉和运动阻滞起效时间及维持时间,以及麻醉满意程度。结果两组患者感觉阻滞维持时间差异无显著性(P>0.05),感觉及运动阻滞起效时间A组比B组明显缩短(P<0.05),而运动阻滞维持时间A组明显延长(P<0.05),麻醉满意度B组明显优于A组(P<0.05)。结论A组麻醉比B组起效快,但只运动阻滞时间明显延长,且麻醉满意度较差。所以在相同剂量的情况下,用0.5%的罗比卡因比用0.75%的罗比卡因行腰丛联合坐骨神经阻滞更适合于膝关节镜手术。
- 陈曦吴昱丰新民毕好生
- 关键词:罗比卡因腰丛神经阻滞坐骨神经阻滞神经刺激仪关节镜
- 脑电双频指数对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的麻醉效果评价
- 丰新民张红星李进张本福吴昱李继勇周秀莉陈曦袁军祝德刚胡雪飞
- 针刺麻醉可以产生明显的镇痛和镇静效应,硬膜外麻醉复合针刺麻醉可以产生理想的麻醉效果。利用BIS可以有效帮助判断手术中患者心率、血压升高或降低的具体原因,指导使用镇静药物或镇痛药物。大部分研究是把针刺和药物相结合,观察针刺...
- 关键词:
- 关键词:妇科手术针刺麻醉麻醉药物硬膜外麻醉
- 右美托咪定复合丙泊酚全麻对骨科腰椎手术患者术后恢复的影响
- 2018年
- 目的研究骨科腰椎手术患者应用右美托咪定复合丙泊酚全麻对其术后恢复的影响.方法选取该院2016年2月至2017年2月的74例患者进行对比研究两组患者均进行相同药物的诱导插管,并在术中采用相同方法维持麻醉.观察组于麻醉诱导前静脉泵入右美托咪定并在术中持续输注;对照组于麻醉诱导前静脉泵入生理盐水.对比两组患者的镇静评分、躁动评分及不良反应情况.结果观察组与对照组在术后恢复期各时间点的镇静评分及躁动评分对比均不具有统计学意义(P〉0.05),对比差异不显著.术后2h至2d,观察组患者在各时间点的疼痛视觉评分均显著低于对照组,对比差异具有统计学意义(P〈0.05).结论右美托咪定复合丙泊酚的全麻策略,对于骨科腰椎手术具有一定价值,有助于改善患者术后的疼痛感,从而有效节省舒芬太尼用量,有助于患者身心健康.
- 童胜雄余春红陈曦卢凡徐林
- 关键词:复合丙泊酚腰椎手术术后恢复