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陈康寅: 作品数：62 被引量：256H指数：8; 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>; 发文基金：天津市科委重点资助项目天津市科技计划天津市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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既往出血性脑卒中患者行经皮冠脉介入治疗后不良事件的危险因素分析: 2024年; 目的分析既往出血性脑卒中患者发生急性冠脉综合征进行冠状动脉介入治疗(PCI)后发生不良心脑血管事件的危险因素。方法回顾性入选2010年1月至2023年6月天津健康医疗大数据超级平台内天津市72家二、三级医院住院且接受PCI的患者。其中既往有出血性脑卒中病史患者2015例,作为研究组;无此类病史患者218504例,作为对照组,收集研究人群的随访数据。主要研究终点为出血性脑卒中;次要终点包括全因死亡、急性心肌梗死及缺血性脑卒中。对研究人群进行分组后,采用χ^(2)检验比较2组人群在第1个月、第3个月、第6个月、1年内、2年内以及随访期内的所有终点事件的发病率。应用多因素Cox回归评价2组结局事件的风险比(HR)及95%置信区间(95%CI)。结果2组患者的基线特征包括年龄、性别、既往病史方面差异均具有统计学意义(P均<0.05)。对2组人群的不良事件进行分析显示,研究组主要终点事件(出血性脑卒中)发生率(4.22%vs 0.76%),以及次要终点全因死亡(10.20%vs 6.59%)、缺血性脑卒中(58.60%vs 15.30%)及急性心肌梗死(6.80%vs 5.38%)发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=304.48、40.81、2824.19、200.80,P<0.001、<0.001、<0.001、=0.006)。经多因素Cox回归分析后发现,多个临床病史及特征能预测PCI后出血性脑卒中的发生,包括既往出血性脑卒中(HR=6.092,95%CI:4.875~7.612,P<0.001)、年龄(HR=1.018,95%CI:1.013~1.023,P<0.001)、男性(HR=1.229,95%CI:1.127~1.381,P<0.001)、高血压(HR=1.223,95%CI:1.111~1.369,P<0.001)、心房颤动(HR=1.132,95%CI:1.023~1.252,P<0.001)、慢性肾功能不全(HR=1.535,95%CI:1.292~1.824,P<0.001)。结论既往有出血性脑卒中病史的急性冠脉综合征患者PCI后发生主要不良心脑血管事件风险高,男性、年龄、高血压、心房颤动病史以及慢性肾脏病是PCI术后再发脑出血的独立危险因素。; 周洪千张煜坤顾天舒胡苏涛姜超张雪张昊陶华岳刘行刘彤陈康寅; 关键词：出血性脑卒中经皮冠状动脉介入治疗

负荷量替格瑞洛和氯吡格雷对PCI围手术期心肌梗死预防作用的比较: 目的：经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是血运重建的重要手段,围手术期心肌梗死(PCI related periprocedural myocardial...; 徐玲霞陈康寅

白细胞介素-37在冠心病发生及发展进程中作用的研究进展: 2022年; 白细胞介素-37(IL-37)是一种新型的抗炎因子,是IL-1家族最新成员之一,具有介导免疫炎性反应的作用,在多种炎性反应以及免疫疾病发生与进展中起着重要作用。IL-37通过抑制促炎因子的生成,通过调节血脂、激活NF-κB以及免疫应答实现其在炎症性疾病与免疫性疾病中保护性作用。IL-37主要表达于机体冠状动脉与动脉粥样硬化斑块,在冠心病的发生与发展进程中发挥重要作用,本研究证实IL-37是评估冠心病患者预后的重要的指标,在预防冠心病发生、发展中具有重要意义。; 王林丛洪良陈康寅陶华岳; 关键词：冠心病炎症反应

糖尿病患者冠脉慢性闭塞性病变介入治疗与药物治疗的对比分析被引量：2: 2015年; 目的比较糖尿病患者冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO）采用介入治疗与药物治疗的远期预后差异.方法选择2008年1月至2011年7月在我院行冠脉造影术证实为CTO的糖尿病患者193例,根据造影后治疗方案分为PCI组和药物治疗组,随访记录2年时主要不良心脏事件（MACE）的发生率.将所有患者MACE事件发生率与危险因素之间进行Logistic回归分析,判断影响MACE事件的独立危险因素.结果随访2年时,两组总病死率（6.8％比1.4％,P=0.326）、靶病变血运重建（TLR）（9.1％比4.8％,P=0.261）、靶血管血运重建（TVR）（11.4％比13.3％,P=0.827）,TVR-MACE事件率（18.2％比25.7％,P=0.228）比较未见统计学差异.Logistic回归分析显示,PCI（与药物治疗比）不是影响VR-MACE事件（OR=1.344,95％ CI 0.552～3.271,P=o.514）或总病死率（OR =0.597,95％ CI 0.133～2.687,P=0.502）的独立危险因素.结论药物保守治疗与PCI治疗冠脉慢性闭塞病变2年时MACE的发生率无明显差异.; 李璞郑心田陈康寅袁如玉李广平; 关键词：糖尿病经皮冠状动脉介入治疗

自拟活血益气通脉饮用于急性心肌梗死冠脉介入治疗的临床观察被引量：5: 2016年; 目的观察自拟活血益气通脉饮用于急性心肌梗死冠脉介入治疗的临床疗效。方法将ST段抬高型急性心肌梗死行冠脉介入治疗患者128例随机分为观察组和对照组,各64例。两组患者术后均根据慢性基础病给予相应治疗,观察组在此基础上口服自拟活血益气通脉饮。3个月为1疗程,服用2个疗程。结果治疗28 d后两组患者血小板活化因子GPⅡb/Ⅲa、CD62p、CD63 hs-CRP、IL-8、TXA2表达与治疗前相比均下降,且观察组下降程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PGI2表达与治疗前相比均升高,且观察组变化程度大于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,两组患者MLD均较治疗前出现狭窄,而观察组狭窄程度不及对照组(P<0.05)。观察组支架内血管再狭窄及复发心绞痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率虽高于对照组(P<0.05),但症状均较轻微,且经对症处理后均好转,不影响进一步治疗。结论自拟活血益气通脉饮相可显著抑制患者血小板活化和炎症因子的释放,降低术后冠脉再狭窄以及心脏不良反应发生率。; 王星陈康寅贾忠伟浦奎李联社; 关键词：介入治疗急性冠脉综合征血小板活化因子远期疗效

心电图身份识别在保险业应用专家共识: 2023年; 心电图具有生物特征身份识别的普遍性、可携带性、唯一性和稳定性,其作为新的身份识别方法“跨界”应用到信息技术领域,丰富和完善了现有的生物特征识别技术,适用于保险业客户身份识别。本文首先介绍了保险业常用的生物特征识别技术、心电生物特征识别技术及其优势;然后,阐述了心电生物特征识别技术的主要内容,并系统梳理了心电图身份识别的特征点及其提取的国内外相关研究成果;其次,基于心电图身份识别技术在国内保险业近20年的应用实践,概述了技术鉴定流程;最后,对其未来发展进行展望,旨在进一步推广该技术在保险业及其他行业的应用。; 郑州大学心电学研究所天津心脏病学研究所聂连涛张昊井艳丁哲李中健陈康寅李世锋刘彤; 关键词：心电图身份识别生物特征识别技术保险业

NT-ProBNP与ANP对心肌梗死近期心室重构的预测价值被引量：1: 2007年; 目的评价N末端脑钠素原（NT-ProBNP）与心钠素（ANP）对急性心肌梗死（AMI）患者近期心室重构的预测价值。方法AMI患者49例,发生AMI后5-7 d应用酶联免疫吸附法测定血浆NT-ProBNP水平,放射免疫法测定血浆ANP水平。同期应用12导联心电图QRS积分评价梗死范围。随访AMI后第7天、1个月、3个月时超声心动图。结果AMI患者NT-ProBNP、ANP较正常对照组明显升高（P〈0.01）;前壁组和下壁＋正后壁（＋右室）组NT-ProBNP高于下壁组（P均〈0.05）。下壁AMI心功能Ⅱ级者血浆NT-ProBNP水平高于Ⅰ级者。AMI后5-7 d的NT-ProBNP水平与AMI后第7天、1个月、3个月时左室射血分数、室壁运动积分相关。结论与ANP相比,血浆NT-ProBNP与梗死范围密切相关,是反映心室重构和心功能状态较敏感的指标。; 高陆李永健陈康寅; 关键词：心钠素

一种无症状冠状动脉重度狭窄的心电图筛查方法和系统: 本发明公开一种无症状冠状动脉重度狭窄的心电图筛查方法和系统，其中，心电图筛查方法包括：构建冠状动脉数据集；标记心电图分别为重度狭窄标签和非重度狭窄标签；输入冠状动脉数据集至心电图神经网络模型，得到心电图向量特征表示；拼接...; 耿世佳陈康寅洪申达刘彤魏国栋薛政凯王凯陶华岳章德云郭少华傅兆吉周荣博俞杰鄂雁祺齐新宇

NT-ProBNP和QRS积分对急性心肌梗死近期心功能判断价值比较被引量：1: 2006年; 目的比较N末端脑钠素原(NT-ProBNP)与QRS积分对急性心肌梗死(AMI)患者近期心功能判定价值。方法应用酶联免疫法测定49例患者AMI后5～7d血浆NT-ProBNP水平,同期应用12导联-心电图QRS积分评价梗死范围。随访AMI后第7d、1个月、3个月时超声心动图。结果AMI患者NT-ProBNP较正常对照组升高(P<0.01);前壁组和下壁+正后壁(+右室)组NT-ProBNP均高于下壁组(P<0.05),前壁组与下壁+正后壁(+右室)组之间差异无统计学意义。前壁组QRS积分高于下壁组和下壁+正后壁(+右室)组,差异有统计学意义(P<0.05);下壁组与下壁+正后壁(+右室)组之间差异无统计学意义(P>0.05)。下壁AMI心功能2级者血浆NT-ProBNP高于1级者,而两者QRS积分差异无统计学意义。AMI后5～7d的NT-ProBNP和QRS积分与心梗后第7d、1个月、3个月时左室射血分数(LVEF)、室壁运动积分(WMS)相关。结论血浆NT-ProBNP及QRS积分与AMI范围密切相关,是反映心室重构的较敏感指标;与QRS积分相比,血浆NT-ProBNP还可反映心功能状态,故更为优越。; 刘洪梅王林陈康寅李永健陈元禄周丽娟蔡金荣郑成环黄体钢; 关键词：急性心肌梗死 QRS积分心室重构

营养相关血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值研究: 2023年; 目的:探讨营养相关血液标志物及营养风险在衰弱诊断中的价值。方法:本研究为横断面研究,选取2022年5—11月天津医科大学第二医院中医科收治的214例老年患者,男113例,女101例,年龄(75.50±9.54)岁,年龄范围为60~101岁。统计患者的基线资料情况,对衰弱和无衰弱患者的基线资料(年龄、共病情况及体质量指数)、营养风险[营养风险筛查量表(NRS 2002)]及血液标志物[血红蛋白、淋巴细胞绝对值(Ly)、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐、尿酸、胆固醇及C反应蛋白(CRP)]行单因素分析,采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估血液标志物及营养风险对衰弱的诊断价值及预测价值。结果:214例患者中,衰弱患者146例,无衰弱患者68例,低血红蛋白患者148例,低Ly患者90例,低白蛋白患者150例,低ALT患者22例,低AST患者30例,低肌酐患者39例,低尿酸患者38例,低胆固醇患者41例,高CRP患者120例。衰弱患者年龄[(77.14±0.83)岁]、共病数[(12.47±0.41)个]、NRS 2002评分[(3.65±0.10)分]、FRAIL评分[(4.05±0.09)分]、CRP水平[(7.73±0.63)mg/dl]均高于无衰弱患者[(72.00±0.87)岁、(9.47±0.52)个、(1.76±0.17)分、(0.04±0.04)分、(4.95±1.08)mg/dl];体质量指数[(21.67±0.34)kg/m 2]、血红蛋白[(102.11±1.95)g/L]、白蛋白[(32.56±0.49)g/L]、ALT[(13.45±0.70)U/L]、肌酐[(58.10±1.93)μmol/L]、尿酸[(211.8±10.01)μmol/L]、胆固醇水平[(3.65±0.11)mmol/L]低于无衰弱患者[(24.72±0.39)kg/m 2、(134.59±15.30)g/L、(40.70±0.74)g/L、(19.85±2.15)U/L、(71.61±4.37)μmol/L、(267.91±9.78)μmol/L、(4.67±0.54)mmol/L],差异有统计学意义( P<0.05)。低血红蛋白(≤116.00 g/L)、低白蛋白(≤36.30 g/L)、低胆固醇(≤3.80 mmol/L)、高CRP(≥2.18 mg/dl)和NRS 2002评分(≥3.50分)对衰弱具有诊断价值。结论:NRS 2002、血红蛋白、白蛋白、胆固醇及CRP对衰弱具有诊断价值。; 曹婧然刘炜陈康寅张煜坤; 关键词：衰弱血生化

陈康寅

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