郑凌
- 作品数：8 被引量：56H指数：4
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- 双重血浆滤过治疗脂蛋白肾病的护理被引量：7
- 2013年
- 目的探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗脂蛋白肾病(LPG)的临床护理要点。方法选择LPG患者12例行DFPP治疗,共治疗53例次,并对患者实施以保证治疗安全、提高治疗效果为目的整体护理。结果所有患者均顺利完成治疗,经治疗后免疫学指标均明显下降,无1例发生低血压、导管感染、溶血、过敏等并发症。结论 DFPP治疗LPG效果显著,优质的专科护理技术是保证治疗安全有效完成的关键。
- 郑凌王好崔俊
- 关键词：脂蛋白肾病护理
- 1例鼻NK/T细胞淋巴瘤患者化疗后并发难治性高脂血症的护理被引量：7
- 2016年
- 高脂血症被称为无症状疾病,只有血脂水平显著升高影响到血液黏稠度时才会出现临床症状,高血脂与冠心病、脑梗塞、肾脏病等疾病密切相关。有些患者在经过运动、饮食控制、降脂药物等治疗后仍然效果不佳时,常会选用双重血浆置换（DFPP）作为治疗顽固性高脂血症的方法。据文献报道,膜式双重血浆滤过治疗高脂血症效果明显,但也会出现凝血、溶血和血膜反应等并发症,特别是对于已有血液流变学改变的患者。
- 郑凌王好吕桂兰樊蓉
- 关键词：高脂血症护理鼻NK/T细胞淋巴瘤
- 13例原发性系统性淀粉样变性患者行自体外周血造血干细胞采集的护理体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨原发性系统性淀粉样变性（AL）患者行自体外周血造血干细胞采集中的护理要点。方法 13例AL患者在本科干细胞移植病房行自体外周血造血干细胞采集,所有患者均经肾活检明确诊断,采用单用粒细胞刺激因子（G-CSF）方案采集干细胞,人均采集2次。结果所有患者均成功采集足够干细胞,主要并发症为低钙血症、低钾血症及血小板减低。采集CD34＋细胞数（2.00~8.36）×106/kg,平均（4.02±2.01）×106/kg。结论对于严格选择的AL患者,自体外周血干细胞移植（AHSCT）治疗是一种有效的治疗手段,采集足量的造血干细胞是成功行干细胞移植的重要前提。
- 郑凌樊蓉
- 关键词：自体外周血造血干细胞原发性系统性淀粉样变性护理
- 4例系统性红斑狼疮患者行自体外周血造血干细胞采集的护理被引量：3
- 2012年
- 目的为拟行自体外周血造血干细胞移植的患者提供优质护理,采集足够数量的造血干细胞,降低术中及术后不良反应。方法采集前建立术前访视制度,消除患者焦虑情绪,评估患者血管条件,选择合适的血管通路方式;采集中改良抗凝策略,严密观察,预防不良反应的发生;采集后重视术后回访,进行血管通路的护理、饮食及生活指导。结果 4例患者采集终产品总量(125±29)mL,CD34+含量(2.5±1.3)×106/kg,采集后红细胞比积(HCT)下降5.6%,血小板(PLT)下降25.5%,无1例患者出现不良反应。结论全程优质护理有利于缓解患者焦虑情绪,确保足量造血干细胞的采集,为成功行干细胞移植奠定基础。
- 郑凌王好崔俊
- 关键词：系统性红斑狼疮自体外周血造血干细胞护理
- 连续性血液净化治疗中低体温发生的临床护理进展被引量：28
- 2015年
- 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)作为一种多脏器保护及生命支持手段已广泛应用于危重症患者的救治中。2012年"透析创伤"的概念被提出后,CBP相关并发症越来越受到临床重视。CBP治疗中体外循环的热量丢失可造成患者体温下降,产生降温效应,其利弊尚存争论。持续低体温导致的生理功能改变不利于危重症患者预后,但临床实践中目前尚无针对这一并发症的相关指南或建议。文中通过回顾CBP治疗中低体温相关研究的方法与结果,探讨合理管理CBP治疗的有效措施,减少CBP相关并发症的发生。
- 王好郑凌吕桂兰
- 关键词：连续性血液净化危重病
- 高容量血液滤过治疗热射病伴多器官功能障碍综合征的观察与护理被引量：3
- 2014年
- 目的探讨热射病伴多器官功能障碍综合征患者行连续性血液净化治疗期间的观察和护理要点。方法 7例患者均因高温高湿环境下行体能训练或户外工作时大量出汗、晕倒、意识不清入院治疗,物理降温后仍持续高热不退,予冬眠、镇静等治疗病情无缓解。入院后均行连续性静脉-静脉高容量血液滤过(CVVHVHF)治疗。结果早期CVVHVHF治疗组5例,3例痊愈,1例治疗好转后转院,另1例CVVHVHF治疗24 h后因家属放弃治疗死亡;晚期CVVHVHF治疗组2例,1例恢复慢(住院28 d后),另1例治疗无效死亡。结论通过加强液体平衡管理、合理的抗凝方案、有效的导管保护措施,是伴多器官功能障碍的热射病患者早期行CVVHVHF治疗顺利进行的保证。
- 郑凌樊蓉
- 关键词：热射病多器官功能障碍综合征急性肾损伤高容量血液滤过护理
- 连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗高胆红素血症的护理被引量：2
- 2012年
- 目的探讨连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗高胆红素血症的临床应用及护理。方法 2009年8月至2011年3月对16例高胆红素血症患者行连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统治疗,单次治疗时间8h,共治疗33例次,治疗前后监测血浆总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IDB)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等,将分离器与吸附柱预处理、体外循环管路设计连接、机器管理、容量管理和抗凝管理作为护理重点实施全程监护。结果单次治疗前TB为(266.8±87.6)μmol/h,治疗后为(120.3±36.4)μmol/h,差异有统计学意义(P<0.05);单次治疗前后胆红素、肌酐、尿素氮下降率分别为TB(54.2±9.8)%、DB(54.8±9.9)%、IDB(46.3±19.9)%、Scr(31.4±10.6)%、BUN(36.3±9.2)%,无一例患者出现不良反应。结论连续静-静脉血液滤过联合胆红素吸附系统对胆红素清除效果好,可清除中小分子水溶性毒素,调节水、电解质与酸碱平衡,方法简单、成本合理,是治疗高胆红素血症的理想选择,针对性的全程监护保证了治疗的安全性和有效性,值得在临床推广。
- 王好高春娟单永梅郑凌崔俊朱冬冬
- 关键词：连续静-静脉血液滤过胆红素吸附高胆红素血症护理
- 双重血浆滤过治疗狼疮性肾炎并发血栓性微血管病患者的护理被引量：4
- 2012年
- 目的探讨双重血浆滤过(double filtration plasma pheresis,DFPP)治疗狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)并发血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)患者的护理方法。方法回顾性分析2010年12月至2011年3月在南京军区南京总医院血液净化中心治疗的8例LN并发TMA患者的临床资料,所有患者均行DFPP治疗。结果本组患者共行17次DFPP。所有患者经治疗后免疫学指标均明显下降,均顺利完成该项治疗,无一例患者发生低血压、导管感染、出血等并发症。结论 DFPP可以较好地改善LN患者TMA样病变,在治疗中需加强护理,防止各种合并症。
- 单永梅崔俊高春娟郑凌
- 关键词：狼疮性肾炎血栓性微血管病护理
