崔俊
- 作品数:22 被引量:170H指数:7
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液净化专科护士培训模式的实践与思考被引量:9
- 2012年
- 为探讨血液净化专科护士培训模式及科学管理方法,通过建立培训目标、落实培训计划、实践培训内容及完成达标考核等内容,3年共培训血液净化专科护士40名,经江苏省护理学会组织专家评审,38名学员获得血液净化专科护士证书,合格率为95%。认为血液净化示范基地的专科护士培训模式,可为临床实用型护理专业人才成长提供行之有效的方法。
- 吕桂兰李晴潘凌蕴崔俊
- 关键词:血液净化专科护士
- 选择性血浆分离器行双重血浆置换对抗中性粒细胞胞质抗体清除的研究被引量:9
- 2011年
- 目的:选择性血浆分离器行双重血浆置换(DFPP),观察其对髓过氧化物酶型抗中性粒细胞胞质抗体(MPO-ANCA)清除。方法:15例临床诊断血管炎且血清MPO-ANCA阳性患者共接受44例次DFPP治疗。DFPP分三种方式,即MPS07/EC50W组合(血浆分离器MPS07作一级滤器,血浆成分分离器EC50W作二级滤器);MPS07/EC20W组合(MPS07及EC20W分别作一、二级滤器);EC50W/EC20W组合(EC50W及EC20W分别作一、二级滤器)。治疗剂量为处理2倍血浆容量,每次治疗补充人体白蛋白30~40g。其中1例患者采用MPS07/EC50W组合治疗3次,9例患者采用MPS07/EC20W组合治疗27次,余5例患者采用EC50W/EC20W组合治疗14次。DFPP采用间断弃浆方式,在弃浆前再使用生理盐水800ml使二级滤器中蛋白再滤过后再弃浆。测定三种滤器对血浆白蛋白、IgA、IgG及IgM的筛选系数(SC),及单次治疗前后血浆这些蛋白下降百分率,MPO-ANCA下降百分率,及清除指数。结果:MPS07血浆分离器能滤过血浆中多数蛋白,SC>0.6;EC50W滤器能滤过血浆白蛋白及IgG,滤过IgA略差,IgM则不能滤过(SC0.06),EC20W滤器只能部分滤过白蛋白及IgG,滤过IgA更少,IgM不能滤过(SC0.03)。三种方式DFPP单次治疗对血浆白蛋白影响不明显,MPS07/EC50W组合对血浆IgM清除最明显,IgA其次,IgG相对较差;MPS07/EC20W组合对三种免疫球蛋白清除都较好,尤以IgM及IgA更好;EC50W/EC20W组合对IgA及IgG清除较好,而对IgM无影响。采用EC50W/EC20W组合治疗单次IgG下降率达(43.5±13.8)%,MPO-ANCA滴度下降率(34.6±14.3)%,IgG清除指数0.47±0.15,MPO-ANCA清除指数0.34±0.09,白蛋白清除指数0.29±0.08。弃浆前采用生理盐水冲滤器可使废液中IgG/白蛋白比例提高24.2%。结论:对于清除以IgG为主的治疗,应选择EC50W/EC20W滤器组合方式以提高IgG清除的选择性,避免其他大分子物质丢失,有效降低血清MPO-ANCA滴度。
- 龚德华季大玺朱冬冬徐斌崔俊刘志红
- 关键词:双重血浆置换免疫球蛋白抗中性粒细胞胞质抗体
- 一种新的双重血浆置换疗法对ANCA相关血管炎致病性抗体清除的研究
- 龚德华朱冬冬季大玺徐斌崔俊刘志红
- 军队医院专业学组护理骨干开展全院性教学查房的实践与意义
- 2012年
- 目的:探讨提高护理教学查房质量的方法与体会。方法:开展专业学组护理骨干全院性教学查房,参加人员为全院护理人员,由各科室抽出30%的护士参加。设立专业学组护理骨干教学查房专家组,对查房内容进行指导,保证查房质量。结果:专业学组护理骨干教学查房能力及查房质量逐年提高;促进了全院护士专项技术的推广和解决技术难题的能力,临床专项护理技术检查成绩逐年提高;激发了护士的临床思维能力和求知欲;专业学组护理骨干的培养促进了军队医院护理梯队的建设和人才的储备;推动护士新业务、新技术、新理论的学习,提升护理人员的整体水平。结论:专业学组护理骨干通过全院性教学查房有助于护理骨干的成长,对军队医院护理梯队的建设和人才的储备具有重要意义。
- 杨艳王颖侯煜王金金潘凌蕴崔俊
- 关键词:护理骨干教学查房
- CRRT患者血管通路血流量不足的原因分析及护理对策被引量:21
- 2013年
- 连续性肾脏替代治疗(Continuous renalre-placement therapy,CRRT)通过缓慢、持续、等渗的方式不断从机体中清除尿毒症毒素、炎症介质和多余的水分,调节内环境稳定,已成为危重症疾病救治的重要手段之一。
- 王好崔俊
- 关键词:血流量不足血管通路CRRT连续性肾脏替代治疗尿毒症毒素
- 双重血浆滤过治疗脂蛋白肾病的护理被引量:7
- 2013年
- 目的探讨双重血浆滤过(DFPP)治疗脂蛋白肾病(LPG)的临床护理要点。方法选择LPG患者12例行DFPP治疗,共治疗53例次,并对患者实施以保证治疗安全、提高治疗效果为目的整体护理。结果所有患者均顺利完成治疗,经治疗后免疫学指标均明显下降,无1例发生低血压、导管感染、溶血、过敏等并发症。结论 DFPP治疗LPG效果显著,优质的专科护理技术是保证治疗安全有效完成的关键。
- 郑凌王好崔俊
- 关键词:脂蛋白肾病护理
- 不同透析液对血液透析患者并发心房纤颤的疗效观察
- 2012年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前临床上治疗尿毒症的主要手段之一。目前,我科每天平均血液透析约160人次。2011年1月,对其中2例患者透析期间反复出现阵发性心律失常-快速型心房纤颤,采用低醋酸、低碱基碳酸氢盐透析液,取得了良好的疗效。现总结报道如下。
- 谢红燕崔俊邹华李川龚德华
- 关键词:血液透析心房纤颤
- 4例系统性红斑狼疮患者行自体外周血造血干细胞采集的护理被引量:3
- 2012年
- 目的为拟行自体外周血造血干细胞移植的患者提供优质护理,采集足够数量的造血干细胞,降低术中及术后不良反应。方法采集前建立术前访视制度,消除患者焦虑情绪,评估患者血管条件,选择合适的血管通路方式;采集中改良抗凝策略,严密观察,预防不良反应的发生;采集后重视术后回访,进行血管通路的护理、饮食及生活指导。结果 4例患者采集终产品总量(125±29)mL,CD34+含量(2.5±1.3)×106/kg,采集后红细胞比积(HCT)下降5.6%,血小板(PLT)下降25.5%,无1例患者出现不良反应。结论全程优质护理有利于缓解患者焦虑情绪,确保足量造血干细胞的采集,为成功行干细胞移植奠定基础。
- 郑凌王好崔俊
- 关键词:系统性红斑狼疮自体外周血造血干细胞护理
- 多学科协作在连续性血液净化中应用的护理模式探讨被引量:4
- 2009年
- 目的 探讨连续性血液净化(CBP)技术应用于危重症救治的多学科协作的护理模式。方法 采用协作模式进行CBP护理,明确各个角色的职责,并对血液透析护士的人力资源进行合理安排。结果 成功救治内外科危重病患者共1692例,总有效率为74.35%。年治疗人数近500例,最多治疗106例澍周,治疗例数最高达19例/d,治疗时,护比最少为1:3.2,最多为1:22.9。结论 采用协作模式进行CBP护理,结合了多个学科的专业优势,最终达到成功救治危重病患者的目的。
- 任冰刘芸费凤仙崔俊陶静
- 关键词:连续性血液净化护理模式
- 血液净化专科护士培养模式与培养方法探讨被引量:6
- 2011年
- [目的]探讨血液净化专科护士培养方法及培养模式。[方法]回顾性总结2008年—2009年血液净化专科护士培训基地培训资料,26名学员均采用半脱产的模式,以理论培训、临床实践和反馈训练相结合的方法进行培养。[结果]理论考核和实践考核通过率100%,答辩考核通过率为92%。学员的直接临床实践能力、指导和教育的能力、提供咨询的能力、进行专科护理研究的能力、领导与创新的能力以及合作的能力得到提高。[结论]在专科护士培训基地采用半脱产的模式,理论培训、临床实践和反馈训练相结合的方法,能使学员得到系统规范的培训,达到血液净化专科护士的要求。
- 崔俊高春娟成丽黎吕桂兰
- 关键词:血液净化专科护士