贾乾斌
- 作品数：90 被引量：391H指数：11
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技攻关计划卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 支链氨基酸强化的胃肠外营养对大鼠肝脏再生的影响被引量：1
- 1996年
- 支链氨基酸强化的胃肠外营养对大鼠肝脏再生的影响贾乾斌吴言涛严律南吴红斌杜景平谭建三李双庆支链氨基酸（Ｂｒａｎｃｈｅｄ－ｃｈａｉｎＡｍｉｎｏａｃｉｄ，ＢＣＡＡ）具有促进肝脏蛋白质合成的作用［１］，可能促进肝脏再生。我们通过动物实验观察肝切除后ＢＣＡＡ强...
- 贾乾斌吴言涛严律南吴红斌杜景平谭建三李双庆
- 关键词：支链氨基酸肝脏再生
- LC+LCBDE与ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的临床对照研究被引量：26
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)与内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及乳头括约肌切开取石术(EST)联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2011年1月至2012年6月期间分别采用LC+LCBDE(LC+LCBDE组,n=48)及ERCP/EST+LC(ERCP/EST+LC组,n=76)治疗的胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者的临床资料,比较分析2组患者的临床治疗情况。结果①2组患者的一般临床资料如年龄、性别、术前总胆红素和丙氨酸转氨酶、结石数量、最大结石直径及胆总管内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。②2组均无围手术期死亡病例。2组患者的取石成功率、中转开腹率及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但是LC+LCBDE组手术时间及术后住院时间均明显短于ERCP/EST+LC组(P<0.05),手术费用及住院费用也少于ERCP/EST+LC组(P<0.05)。结论 ERCP/EST+LC与LC+LCBDE治疗胆囊结石合并胆总管结石的梗阻性黄疸患者同样安全、有效。但LC+LCBDE成本效益更高,有利于患者恢复,尤其是当胆总管直径大于1.0 cm或多发结石,LC+LCBDE是最佳选择。总之,应根据患者实际病情及医院条件,个体化选择最适合患者的微创治疗方式。
- 游蓁叶辉熊先泽陈利平李宁贾乾斌
- 关键词：胆囊结石胆总管结石腹腔镜胆总管探查取石术内镜下逆行胰胆管造影梗阻性黄疸
- 胃肠外营养对肝切除后肝脏再生的影响
- 贾乾斌
- 肝移植治疗肝内胆管结石和肝包虫病被引量：6
- 2004年
- 目的 探讨肝移植治疗合并胆汁性肝硬化的广泛肝内胆管结石和不能手术治疗的肝包虫病的效果。方法 对 2例广泛肝内胆管结石伴胆汁性肝硬化和 4例不能手术切除的肝包虫病 (泡球蚴病 )患者施行原位肝移植 ,术后定期随访 ,评价疗效。结果 2例胆管结石患者已存活 2年多 ;4例肝包虫病患者 ,除 1例术后 3个月死于心力衰竭外 ,其余 3例已分别存活 9个月、15个月及 2年 ;存活患者均恢复了正常生活和工作。结论 肝移植可作为治疗广泛肝内胆管结石和不能手术治疗的肝包虫病的有效手段。
- 李波严律南卢实春文天夫曾勇胡伟明田伯乐赵继春贾乾斌周勇
- 关键词：肝移植肝内胆管结石肝包虫病棘球蚴病胆汁性
- 不同配方胃肠外营养对大鼠肝部分切除术后肝再生的影响
- 1999年
- 为探讨不同配方胃肠外营养支持对肝部分切除术后肝再生的影响及其机理，将大鼠随机分为４组， Ａ 组正常切肝后用强化支链氨基酸胃肠外营养（强化 Ｂ Ｃ Ａ Ａ Ｔ Ｐ Ｎ）治疗； Ｂ组正常肝切除后用标准胃肠外营养（标准 Ｔ Ｐ Ｎ）治疗； Ｃ、 Ｄ组制成肝硬化模型后切肝和营养支持分别同 Ａ、 Ｂ组；术后第三天处死动物测定肝再生情况。结果：肝 Ｄ Ｎ Ａ 合成率和有丝分裂率在 Ａ、 Ｂ组分别显著高于 Ｃ、 Ｄ组；肝再生率、 Ｄ Ｎ Ａ 合成率及有丝分裂率在 Ａ、 Ｃ组分别显著高于 Ｂ、 Ｄ组。以上提示：切肝后在相同胃肠外营养支持下硬化肝再生较正常肝差；在强化 Ｂ Ｃ Ａ Ａ Ｔ Ｐ Ｎ 支持下正常肝和硬化肝的再生均优于标准 Ｔ Ｐ Ｎ
- 汪静贾乾斌吴言涛严律南
- 关键词：肝部分切除术胃肠外营养肝再生
- 不同剂量胰升血糖素样肽-1对大鼠肝切除术后糖代谢的影响
- 2008年
- 目的探讨不同剂量胰升血糖素样肽-1(GLP-1)对大鼠肝切除手术后早期糖代谢紊乱的影响。方法方法通过大鼠肝切除术观察手术后1d葡萄糖耐量的改变与GLP-1,胰岛素(I)和胰升血糖素(G)的关系,以及静脉输注不同剂量GLP-1的影响。结果大鼠肝切除术后第1天静脉葡萄糖耐量实验的峰值血糖及30min血糖均明显高于正常对照组(均P<0.01),且曲线下面积(AUC0-30)也明显高于正常对照组(P<0.01);GLP-1低剂量组术后1d峰值血糖与肝切除手术组间的差异无显著性(P>0.05);GLP-1高剂量组术后1d峰值血糖明显低于肝切除手术组和GLP-1低剂量组(P<0.05和P<0.01),30min血糖明显低于肝切除手术组(P<0.01),AUC0-30明显低于肝切除手术组和GLP-1低剂量组(均为P<0.01)。肝切除手术组术后1d胰岛素明显下降,胰升血糖素明显升高(P<0.05),致I/G值下降。GLP-1低剂量组术后1d胰岛素明显低于高剂量组(P<0.05),胰升血糖素则明显升高(P<0.05),致I/G值明显低于高剂量组(P<0.01)。结论大鼠肝切除术后早期,GLP-1的促进胰岛素分泌和抑制胰升血糖素释放的作用减弱,增加剂量后仍可增强其效应,进一步改善机体对葡萄糖的利用。
- 贾乾斌刘自明彭兵李双庆吴言涛
- 关键词：肝切除术胰升血糖素样肽-1糖代谢
- 大鼠肝切除全胃肠外营养模型的探讨被引量：1
- 1997年
- 我们建立的大鼠肝切除全胃肠外营养模型具有如下特点:①采用术前不禁食、术中皮下输液、避免失血及缩短手术时间的方法,大鼠对于术的耐受性明显提高,可使术后7天死亡率明显下降;②联合 使用戊巴比妥钠及少量乙醚吸入麻醉,大鼠术后清醒快且呼吸道感染很少;③术后每天提供573kJ/kg的热量,大鼠能很好地耐受;④应用弹簧及肝素锁双重防旋装置,可有效地防止导管扭曲和液体渗漏。
- 贾乾斌吴言涛严律南
- 关键词：肝切除全胃肠外营养动物模型
- 脂肪乳剂对梗阻性黄疸病人术后肝功能及脂代谢的影响被引量：1
- 1999年
- 目的为了解输注脂肪乳剂对梗阻性黄疸病人术后肝功能及脂代谢影响。方法将36例梗阻性黄疸病人随机分为：Ⅰ组（n=25，10％和20％Lipovenous组），Ⅱ组（n=11，10％Intralipid组）术后经外周静脉营养支持，于术前、术后第3和6天测定肝功能及脂代谢指标。结果两组术后第6天肝脏酶学指标及胆红素均明显下降（P＜0.05），转铁蛋白、前白蛋白和动脉血酮体比率恢复至术前水平。两组术后TG、CH、LDL逐渐下降，但Ⅰ组LDL下降更明显（P＜0.05）。载脂蛋白（A1和B100）也逐渐下降，其中Ⅱ组apoA1下降更明显（P＜0.05）。卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性于术后第6天基本恢复至术前水平，Ⅰ组血磷脂渐下降而Ⅱ组则呈明显上升趋势（P＜0.05）。结论梗阻性黄疸病人术后短期应用脂肪乳剂能促进肝脏蛋白质合成，不会加重肝功能损害和脂肛谢紊乱。输注低磷脂含量的脂肪乳剂对脂代谢影响较小，更适合此类病人能源的补充。
- 贾乾斌吴言涛毛海香王波涌汤宇
- 关键词：脂肪乳剂肝功能脂代谢
- 经脐入路腹腔镜胆囊切除术的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨经脐入路行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法对10例患者采用仅在脐部切开一个切口进行腹腔镜胆囊切除术。结果10例患者手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术时间50～130 min,术中出血少(<2 mL),术后无出血、胆管损伤等并发症发生。术后1 d出院,术后1月门诊随访,患者恢复顺利,除脐部外,腹壁无手术瘢痕。结论经脐入路腹腔镜胆囊切除术技术上是可行的,但难度较大,在开展手术初期应慎重选择病例。
- 刘自明许瑞华贾乾斌程南生
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术经脐入路
- 腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合与T管引流的疗效比较被引量：7
- 2013年
- 目的比较腹腔镜胆道探查术后胆总管一期缝合与T管引流两种术式治疗胆囊结石合并胆管结石的疗效。方法回顾性分析2011年4月至2012年5月期间笔者所在科室收治的因胆囊结石合并胆管结石接受腹腔镜胆囊切除+胆道探查治疗的109例患者的临床资料,其中58例行T管引流,51例行一期胆总管缝合。比较2组患者的手术时间、住院时间、治疗费用、术后恢复正常生活时间以及手术并发症情况。结果 T管引流组术后发生胆瘘2例(3.4%),一期缝合组术后发生胆瘘1例(2.0%),其差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者的手术时间、住院时间及住院治疗费用的差异均无统计学意义(P>0.05)。一期缝合组患者术后恢复正常生活时间为(7.2±1.1)d,短于T管引流组的(28.2±2.7)d(P=0.001)。结论经腹腔镜胆道探查术后一期胆总管缝合是安全可行的,可缩短患者的康复时间,提高患者围手术期生活质量。
- 游蓁叶辉陈利平李宁贾乾斌熊先泽
- 关键词：腹腔镜胆道探查术T管引流
