袁牧
- 作品数：58 被引量：347H指数：9
- 供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅资助项目江苏省科技厅资助项目江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 奥曲肽联合来曲唑治疗复发转移性乳腺癌的前瞻性研究
- 管小青郑向欣吴骥顾书成江小玲邱兴陆柏林袁牧张旭旭
柏建印侍孝
- 晚期或复发转移性乳腺癌是临床上一大难题，是难以治愈的疾病，严重危害妇女生命健康。如何提高复发转移性乳腺癌患者的生存期、提高该类患者的生活质量，国内外都在进行深入的研究。靶向、内分泌、放化疗是国内外研究较多的内容，但是靶向...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌奥曲肽来曲唑药物治疗
- 新辅助治疗对乳腺癌ER、PR、Her-2表达的影响及后续治疗的临床研究
- 管小青吴骥顾书成袁牧郑向欣
- 原理：1、新辅助化疗对提高乳腺癌的5、10年生存率已有定论，乳腺癌早期即可发生微转移,因此乳腺癌是一个全身性疾病。新辅助化疗是全身性综合治疗的一个重要组成部分。新辅助化疗已广泛应用于临床,60%-80%的患者通过新辅助化...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌辅助化疗辅助内分泌治疗
- survivin与p53、Ki67在复发转移性乳腺癌组织中表达及相关性研究被引量：20
- 2011年
- 目的研究survivin与p53、Ki67在复发转移性乳腺癌组织中的表达情况及相关性。方法我院2005年1月至2010年1月期间将86例乳腺癌胸壁局部复发或腋窝、锁骨上淋巴结转移灶切除并作病理检查,同时进行免疫组织化学检测,分析复发转移性乳腺癌患者原发灶和转移灶组织中survivin与p53、Ki67的表达情况并进行比对。结果 survivin、p53及Ki67在复发转移性乳腺癌组织中的表达阳性率明显高于其在原发性乳腺癌组织中的表达阳性率,分别为survivin:90.70%(78/86)比61.63%(53/86),2χ=20.014 895,P<0.001;p53:68.60%(59/86)比52.33%(45/86),χ2=4.766 968,P<0.05;Ki67:62.79%(54/86)比46.51%(40/86),2χ=4.597 927,P<0.05。在复发转移性乳腺癌组织中p53或Ki67阴性患者中survivin表达阳性率也高于其在原发性乳腺癌组织中的表达阳性率(70.37%比24.39%,2χ=14.071 113,P<0.05;75.00%比39.13%,2χ=6.540 373,P<0.05);survivin在原发性乳腺癌组织和复发转移性乳腺癌组织表达阳性者与p53、Ki67表达阳性者的相关系数分别为0.876 214、0.773 643和0.725 164、0.698 112,P<0.05,均呈正相关。结论在复发转移性乳腺癌组织中survivin与p53、Ki67表达阳性率均较其在原发性乳腺癌组织中的表达增高,提示该类患者预后不良。
- 管小青吴骥顾书成郑向欣陈焰吴建强侍孝红江小玲袁牧吴际生
- 关键词：复发转移性乳腺癌SURVIVINP53KI67
- 甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床研究被引量：63
- 2012年
- 目的:探讨甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床意义。方法:回顾性分析收治的单侧甲状腺结节患者198例的临床资料,随机分为甲状腺腺叶切除术组(100例)及甲状腺次全切除术组(98例)。观察两组患者疗效、手术时间、出血量和并发症以及随访结果。进一步分析甲状腺腺叶切除术组患者50岁以上和50岁以下患者,术后不服用甲状腺素片,术前以及术后1周患者血清FT3,FT4的变化。结果:手术时间、出血量和并发症,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺腺叶切除术组两个年龄段比较,50岁以上组FT3,FT4在术后第1周明显下降,甲状腺功能低下患者比率高(P<0.05),50岁以下组FT3,FT4的变化不大(P>0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节疗效较好,能有效减少甲状腺结节患者的手术并发症和复发。年龄大的患者,需进行替代治疗。
- 顾书成管小青吴骥郑向欣袁牧
- 乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、C—erbB-2表达的影响被引量：2
- 2010年
- 我们自2003年1月至2009年1月共对36例60岁以上绝经后期的患者实施新辅助内分泌治疗，并对其进行术前、术后ER、PR、C—erbB．2检测和对比，现报告如下。
- 管小青吴骥顾书成袁牧陈焰吴建强吴际生江小玲侍孝红王前玉
- 关键词：新辅助内分泌治疗ERBB-2ER乳腺癌绝经后期
- 乳腺癌新辅助CMF与TA方案化疗对ER不同表达的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨新辅助CMF[环磷酰胺(CTX)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、氨甲喋呤(MTX)]与TA(表阿霉素或吡喃阿霉素联合紫杉醇)方案对乳腺癌雌激素受体(ER)表达的影响。方法将该院2007年7月至2009年7月收治的乳腺癌患者100例随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用新辅助CMF方案治疗,观察组采用新辅助TA方案,比较两组患者的临床疗效及ER的表达情况。结果两组患者化疗后ER的表达均较治疗前显著提高(P<0.05),观察组的表达水平高于对照组(P<0.05)。观察组完全缓解9例,部分缓解23例,总有效率(74.0%,32/50)显著高于对照组(26.0%,13/50,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助TA方案更能使部分乳腺癌组织中的ER表达发生改变,且ER表达的改变与疗效有关。
- 顾书成管小青吴骥袁牧
- 关键词：新辅助化疗乳腺癌雌激素受体
- 戈舍瑞林联合三苯氧胺治疗绝经前ER^+PR^+及ER^+PR^-复发转移性乳腺癌疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨戈舍瑞林联合三苯氧胺辅助内分泌治疗绝经前雌激素(ER)、孕激素(PR)双阳性及ER+/PR-两种复发转移乳腺癌的临床疗效,对比两种乳腺癌的治疗效果。方法:将104例绝经前、原癌基因(c-erbB-2)均为(+)、淋巴结1-3个阳性的复发转移乳腺癌患者分成两组,52例ER+/PR+,52例为ER+/PR-。两组患者均为手术后和辅助化疗后发现复发转移的乳腺癌接受戈舍瑞林3.6mg皮下注射,每28天1次,连续6个月以上;联合三苯氧胺口服,10mg/次,每日2次,连用6个月以上。结果:104例患者完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)31例,稳定(SD)31例,进展(PD)39例,总有效率(OR=CR+PR)为32.7%,临床获益率(CBR=CR+PR+SD≥6个月)62.5%;其中ER+、PR-组,CR 2例,PR 21例,SD 16例,PD 13例,OR为44.1%,CBR 74.9%;ER+、PR-组CR 1例,PR 10例,SD 15例,PD 26例,OR 21.1%,CBR 49.9%。结论:戈舍瑞林联合三苯氧胺辅助内分泌治疗绝经前ER阳性、淋巴结1-3阳性、复发转移性的乳腺癌患者临床疗效显著,而ER+/PR+组患者效果明显优于ER+、PR-组患者,临床治疗效果更佳。对于在辅助内分泌治疗期间发生PD,应立即中止辅助内分泌治疗,进行手术、解救化疗、放疗或分子靶向等治疗后再序贯内分泌治疗。
- 顾书成管小青吴骥侍孝红江小玲陈焰吴建强吴际生郑向欣袁牧
- 关键词：绝经前乳腺癌ER阳性戈舍瑞林三苯氧胺
- 再次乳腺切除术证实乳腺癌31例临床分析
- 2006年
- 目的：探讨初次乳房肿块切除术后肿块再发、再次手术证实为乳腺癌的病人肿块再发的相关因素和治疗方法。方法：回顾31例初次做乳房肿块切除术后原切口下方肿块再发，经再次施行乳腺切除术证实为乳腺癌病例，随访初次手术后肿瘤再发的不同时限，以及再次施行根治性切除术或失去根治手术时机而改为其它综合治疗的生存时间。结果：27例初次手术前肿块≤5cm中，1年-2年再发的12例：2年-5年再发的2例：5年以上再发的2例；肿块〉5cm以上均在6个月内再发。再次手术后生存1年-2年17例；生存2年-5年5例；1例1年内死亡。失去二次手术机会的8例均死于1年以内。结论：乳腺癌的生物学行为决定了患者的预后；初次手术前肿块大小、部位、病理类型和癌基因表达与初次手术后肿瘤的再发速度密切相关；对肿瘤再发的乳腺癌患者仍要积极施行手术治疗，并进行综合治疗，可望提高病人的生存时间。
- 管小青袁牧吴建强陈焰
- 关键词：乳腺癌
- 来曲唑与三苯氧胺在绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗中的疗效对比被引量：14
- 2011年
- 目的比较来曲唑与三苯氧胺用于绝经后期乳腺癌新辅助内分泌治疗的近期疗效和毒副反应。方法将收治的绝经后期、ER阳性、有合并症的55例乳腺癌随机分为两组,并行新辅助内分泌治疗。来曲唑组25例：2.5 mg次/,1次/d,连续60~90 d;三苯氧胺组30例：10 mg次/,2次/d,连续60~90 d。比较两组的近期疗效和毒副反应。结果来曲唑组和三苯氧胺组总有效率分别为88.00%（22/25）、63.33%（19/30）,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组毒副反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论来曲唑疗效较三苯氧胺好,安全性高,可以作为绝经后期乳腺癌的一线新辅助内分泌治疗药物。
- 管小青顾书成吴骥郑向欣陈焰吴建强吴际生袁牧丁闯张明
- 关键词：来曲唑三苯氧胺绝经后乳腺癌新辅助内分泌治疗
- COX-2及Ki67在乳腺浸润性导管癌组织中的表达及临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的探讨COX-2和Ki67在乳腺浸润性导管癌组织中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组化SP方法检测82例乳腺浸润性导管癌组织与癌旁正常组织中COX-2和Ki67的表达,并结合临床病理特点进行分析。结果 82例乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki67的表达分别为71.95%和64.63%,与癌旁正常组织相比均明显增高(均P<0.001);COX-2和Ki67的表达与肿瘤TNM分期、淋巴结转移、脉管侵犯及组织学分级呈正相关(均P<0.05);Ki67的表达与肿瘤大小呈正相关(P<0.01);Spearman等级相关分析法显示两者表达呈正相关(P<0.05)。结论在乳腺浸润性导管癌组织中COX-2和Ki67的表达均增高,两者与乳腺浸润性导管癌临床病理特征密切相关,对两者进行联合检测可反映乳腺浸润性导管癌的生物学行为。
- 吴骥管小青顾书成郑向欣侍孝红江小玲袁牧张旭旭
- 关键词：COX-2KI67乳腺浸润性导管癌
