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全身麻醉与椎管内麻醉应用于前置胎盘剖宫产术中对产妇与胎儿的影响被引量：3: 2019年; 目的分析全身麻醉与椎管内麻醉应用于前置胎盘剖宫产术中对产妇与胎儿的影响。方法选取该院2016年4月—2019年3月收治的68例前置胎盘产妇为研究对象,以麻醉方式为依据,将其分为两组,甲组行全身麻醉,乙组行椎管内麻醉,对比两组产妇术中升压药应用率、输液量、术中失血量、手术时间、新生儿Apgar评分以及断脐时间。结果甲组术中输液量、术中出血量多于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义(t=10.2598、8.5558、11.0267,P<0.05);甲组升压药物应用率为32.35%(11/34),高于乙组的5.88%(2/34),差异有统计学意义(χ^2=8.5528,P<0.05);对比两组新生儿Apgar评分、断脐时间,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于出血量大、严重前置胎盘产妇,剖宫产术中可选择全身麻醉,其他类型产妇可以实际情况为依据,对麻醉方式进行灵活选择。; 韩继修郭淑静纪玮玮苗民刘晶莹; 关键词：全身麻醉椎管内麻醉前置胎盘剖宫产术产妇胎儿

老年妇科腹腔镜手术麻醉中静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉的效果对比被引量：5: 2019年; 目的分析静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果。方法选取该院2017年2月—2019年1月收治的97例老年妇科腹腔镜手术患者为研究对象,以麻醉方式为依据,分为两组,对照组行静吸复合麻醉,观察组行全凭静脉麻醉,对比两组不同时间点的血流动力学指标变化情况、麻醉起效时间、患者睁眼时间、拔管时间。结果观察组麻醉起效时间为(1.62±0.22)min,短于对照组的(4.29±1.05)min,睁眼时间为(8.15±2.12)min,短于对照组的(19.96±4.15)min,拔管时间为(15.02±1.28)min,短于对照组的(25.69±6.38)min,差异有统计学意义(t=17.249、20.134、5.126,P<0.05)。结论全凭静脉麻醉在老年妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果优于静吸复合麻醉,起效快,对血流动力学产生的影响小。; 郭淑静饶丽华韩继修王宁纪玮玮; 关键词：静吸复合麻醉全凭静脉麻醉老年妇科腹腔镜手术

用不同剂量的纳布啡联合舒芬太尼对接受剖宫产术后的产妇进行镇痛的效果探讨: 2019年; 目的:探讨用不同剂量的纳布啡联合舒芬太尼对接受剖宫产术后的产妇进行镇痛的效果。方法:选择在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院进行剖宫产术的80例初产妇作为研究对象。将其随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组(20例/组)。在术后,应用1 μg/kg的舒芬太尼联合0.8 mg/kg的纳布啡对Ⅰ组产妇进行自控静脉镇痛(PCIA),应用1 μg/kg的舒芬太尼联合1 mg/kg的纳布啡对Ⅱ组产妇进行PCIA,应用1 μg/kg的舒芬太尼联合1.2 mg/kg的纳布啡对Ⅲ组产妇进行PCIA,应用1 μg/kg的舒芬太尼联合1.4 mg/kg的纳布啡对Ⅳ组产妇进行PCIA。然后比较术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h四组产妇的VAS评分、Ramsay评分、不良反应的发生情况、其新生儿的NBNA评分及其中因疼痛需要按压镇痛键产妇的占比。结果:1)在术后24 h、术后36 h和术后48 h,与Ⅰ组产妇和Ⅱ组产妇相比,Ⅲ组产妇和Ⅳ组产妇的VAS评分均较低,P<0.05。在术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h,Ⅳ组产妇的Ramsay评分均高于Ⅰ组产妇、Ⅱ组产妇和Ⅲ组产妇,P<0.05。在术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h,各组产妇新生儿的NBNA评分(均>37分)相比,P>0.05。2)Ⅰ组产妇、Ⅱ组产妇和Ⅲ组产妇恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡的发生率均低于Ⅳ组产妇,P<0.05。Ⅰ组产妇或Ⅱ组产妇中按压镇痛键产妇的占比均高于Ⅲ组产妇和Ⅳ组产妇,P<0.05。结论:用1 μg/kg的舒芬太尼联合1.2 mg/kg的纳布啡对接受剖宫产术后的产妇进行镇痛可取得较好的效果,且安全性较高。; 陈斌刘伟纪玮玮韩继修郭淑静; 关键词：剖宫产自控静脉镇痛

腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用分析被引量：4: 2017年; 目的:探究腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用价值。方法:收治急诊实施剖宫产术的产妇80例,平分为两组。对照组实施硬膜外麻醉,观察组实施腰硬联合麻醉,比较手术效果。结果:和对照组相比,观察组产妇的麻醉药物使用量少,麻醉起效时长,痛觉最高平面数值显著较低;和对照组相比,观察组患者肌肉松弛度和疼痛感觉评分均较好,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组未发生显著不良反应。结论:在对于择期实施剖宫产者,使用腰硬联合麻醉法效果确切,阻滞完善,短时间内可以起效。; 纪玮玮胡北刘伟王宁郭淑静; 关键词：剖宫产术腰硬联合麻醉

晚期癌痛患者在家中行硬膜外自控镇痛的探讨: 2009年; 目的探讨在家中行硬膜外自控镇痛（PCEA）治疗晚期剧烈癌痛的可行性。方法20例晚期癌痛患者,在家中自行应用三阶梯止痛疗法镇痛,当视觉模拟评分法（VAS）〉7分时,由麻醉医生在患者家中行硬膜外穿刺置管,硬膜外导管自穿刺点旁约6～7 cm皮下隧道穿出,导管接头与一次性输注泵连接,无菌封闭。镇痛药液配方为0.5%布比卡因25 ml、芬太尼0.2 mg,加生理盐水至100 ml。根据疼痛具体情况追加1～3 ml镇痛液,向家属及患者讲明用法和注意事项,医生定期随访,及时加注镇痛液。记录并统计治疗前后VAS及生活质量（QOL）评分的变化。结果PCEA治疗后VAS较治疗前明显降低（P〈0.01）,QOL评分较治疗前明显改善（P〈0.05）。除1例患者出现尿潴留（经热敷按摩后症状消失）外,无其他不良反应发生。结论在家庭中使用PCEA治疗晚期癌痛安全有效、简便、经济,且副作用小,可显著提高晚期癌症患者的生活质量,值得推广。; 胡北饶丽华苏小虎陈斌刘伟沈兴模纪玮玮; 关键词：癌痛硬膜外自控镇痛

复合用药预防芬太尼术后镇痛期恶心呕吐的疗效观察被引量：10: 2007年; 饶丽华胡北苏小虎陈斌刘伟池安勤刘尚荣纪玮玮; 关键词：芬太尼疗效观察术后镇痛复合用药静脉自控镇痛术后切口疼痛

右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响: 2016年; 目的探讨右美托咪定辅助应用对行食管癌根治术患者镇静镇痛效果的影响。方法研究对象选取我院2013年5月~2015年12月收治行食管癌根治术患者100例,以随机抽签法分为对照组和观察组,各50例,分别在全麻诱导前及术中给予相同剂量的生理盐水和右美托嘧啶1μg/kg,静脉泵注;比较两组患者围手术期不同时间点VAS评分,Ramsay分及术后不良反应发生率等。结果观察组拔管后2 h、4 h及8 h VAS评分均低于对照组（P〈0.05）;观察组拔管即刻、拔管后5min及30 min Ramsay评分均高于对照组（P〈0.05）;同时观察组术后不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论右美托咪定辅助应用食管癌根治术中,可有效提高镇静镇痛效果,降低术后不良反应发生风险。; 纪玮玮刘伟郭淑静王宁; 关键词：食管癌根治术镇静镇痛

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