王岚
- 作品数：31 被引量：188H指数：7
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目国家自然科学基金联合国儿童基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双胎妊娠分娩方式与分娩结局的ICD-10编码案例分析被引量：3
- 2021年
- 本文采用国家临床2.0版编码,结合实际病例梳理了分娩方式与妊娠结局的ICD-10编码。ICD编码中死产的含义包括在产程中死亡的胎儿和28周后发生的胎死宫内;双胎妊娠22周~27^(+6)周发生晚期难免性流产,娩出一个及以上Apgar评分>0的活产儿时,应按双胎的分娩方式与分娩结局进行编码;使用编码O84.8其他的多胎分娩,需要另编码O80-O83单胎分娩,说明每个胎儿的分娩方式;延迟性分娩应按照双胎的分娩方式和实际的妊娠结局编码,另编码O63.200多胎妊娠中的第二个及以上胎儿的延迟分娩。28周前双胎一胎死亡后,死亡胎儿不影响存活胎儿生长发育时,存活胎儿的分娩方式与分娩结局应采用编码O80-O83单胎分娩与Z37.0-Z37.1单胎的分娩结局。
- 袁源彭丽王岚钟其梅陈娟李光应
- 关键词：双胎妊娠ICD-10编码分娩方式
- 妊娠合并子宫肌瘤的临床处理被引量：4
- 2005年
- 【目的】探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产时的临床处理。【方法】对164例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的情况进行分析。【结果】肌瘤剔除组、肌瘤未剔除组及正常剖宫产组术中出血量、术后24h出血量及术前、术后HB差值无显著性差异。剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术,剔除单发、多发,浆膜下、粘膜下、肌壁间肌瘤,术中出血量无显著性差异。剔除直径≤5cm和直径>5cm的肌瘤,术中出血量有显著性差异。所有病例术后无一例发生产褥感染,3组的伤口愈合无显著性差异。【结论】剖宫产同时应尽量行子宫肌瘤剔除术,以免除患者受二次手术的痛苦,但对于直径>5cm,位于子宫下段或远离切口的肌壁间、粘膜下肌瘤,由于手术困难风险较大,不主张剖宫产同时剔除子宫肌瘤。
- 冯丽娟王岚刘菊莲颜坤
- 关键词：妊娠子宫肌瘤剖宫产
- 气象因素与妊娠期高血压疾病相关性的研究进展被引量：5
- 2017年
- 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders complicating pregnancy,HDCP)是严重危害母婴健康的常见妊娠期并发症。目前大量临床研究结果显示,HDCP的发生与气温、降雨量、空气湿度、气压、日照等气象因素之间存在密切关联。本文归纳总结了国内外关于气象因素和HDCP的关联及相关机制研究,为HDCP的临床防治及病因学研究提供参考。
- 钟其梅赵天鑫王岚
- 关键词：气象因素妊娠期高血压疾病发病率
- 重庆市四区县孕产妇贫血现状及其影响因素
- 目的了解重庆市孕产妇贫血现状及影响因素。方法招募到万州、开县、合川、铜梁妊娠满37周的孕妇,或者2009年在助产机构住院分娩的产妇共2019人纳入调查进行问卷调查,同时获得她们孕期或产后血常规检查结果,采用我国沿用标准判...
- 周晓军何春燕林晓宁张高东肖年王岚王正琳
- 关键词：贫血孕妇产妇影响因素
- 文献传递
- 2010-2022年重庆市足月新生儿出生体重变化趋势及与父母生育年龄的关联分析
- 2023年
- 分析2010—2022年重庆市足月新生儿异常出生体重的变化趋势及与父母生育年龄的关联性。研究对象来源于重庆市出生医学信息系统纳入的出生医学证明签发个案,选取2010年1月至2022年12月出生的足月新生儿,提取父母信息及新生儿出生体重,采用Joinpoint回归模型分析2010—2022年子代低出生体重儿(LBW)和巨大儿发生率的变化趋势,采用logistic回归模型分析父母生育年龄与子代出生体重的关联性。本研究共纳入3155542名新生儿,出生体重(3305.8±410.5)g。Joinpoint回归模型显示,2010—2016年LBW发生率呈递减趋势(APC=-4.26%,P<0.05),2020—2022年呈递增趋势(APC=8.99%,P<0.05);2015—2022年巨大儿发生率呈递减趋势(APC=-3.37%,P<0.05)。logistic回归模型分析显示,与父母年龄均为20~34岁组相比,其他年龄组合中子代发生LBW的风险均升高;父母任一方<20岁时,子代发生巨大儿的风险与参照组相比均降低,父母均≥20岁时,子代发生巨大儿的风险随父母年龄升高而升高。综上,2010—2022年重庆市足月子代LBW发生率呈先下降后上升的趋势,巨大儿发生率呈先上升后下降趋势。父母均为低龄和高龄时,子代发生LBW的风险升高,父母均高龄也是子代发生巨大儿的危险因素。应同时关注父母高龄对子代出生体重的影响,并进一步控制低龄生育。
- 唐努王岚周文正周晓军
- 关键词：出生体重生育年龄低出生体重儿巨大儿
- 重庆市四区县孕产妇贫血现状及其影响因素调查被引量：10
- 2011年
- 目的了解重庆市孕产妇贫血现状及影响因素。方法 2009年6-7月间,招募到万州、开县、合川、铜梁妊娠满37周的孕妇,或2009年在助产机构住院分娩的产妇共2019人纳入问卷调查,同时获得她们孕期或产后血常规检查结果,采用我国沿用标准判定妊娠期及产褥期贫血。结果本次接受调查的孕产妇共筛查出贫血者540名,总患病率为26.75%。贫血患病率在城乡间差异无统计学意义。家庭收入和文化程度与孕产妇贫血患病率相关;以外出务工为主要家庭收入的孕产妇贫血患病率最高。孕期减少饮茶、饮用深井水有益于改善贫血患病情况。调查结果提示,随着妊娠月份的增加孕产妇贫血患病率增高;减少妊娠和流产次数,纠正妊娠合并症,有助于改善贫血或减轻贫血。结论贫血与社会经济状况及营养关系密切,改善孕产妇饮食,提高生活质量,增强自我保健意识,有助于改善重庆市孕产妇的贫血状况。
- 周晓军何春燕林晓宁张高东肖年王岚王正琳
- 关键词：贫血孕妇产妇影响因素
- 湖南省和重庆市部分孕产妇HCV感染及影响因素分析
- 2022年
- 目的了解在湖南省妇幼保健院和重庆市妇幼保健院入院分娩的孕产妇人群HCV的感染情况及相关影响因素。方法通过横断面调查的研究方法对2019年7月1日至2021年12月31日期间于湖南省妇幼保健院和重庆市妇幼保健院入院分娩的产妇进行流行病学调查。在研究地区妇幼保健机构内孕产保健科、产科、检验科和感染科等相关科室的病案管理信息系统收集调查相关信息。结果在上述两家妇幼保健院共收集符合条件的研究对象84814名,其中65人感染HCV,感染率为0.08%(95%CI:0.06%~0.10%),不同年龄组间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=38.10,P<0.001),且随年龄增加感染风险增加(Z=5.35,P<0.001)。不同梅毒合并感染状态(χ^(2)=111.37,P<0.001)、前置胎盘(Fisher检验P<0.001)、婴儿出生体重(F=4.15,P=0.04)与HCV抗体阳性率相关。多因素分析发现,与小于30岁的孕产妇相比,年龄超过35岁的孕产妇感染HCV的风险更高(OR=4.76,95%CI:2.51~9.05),与未感染梅毒的孕产妇相比,感染梅毒者检出HCV的风险更高(OR=14.68,95%CI:6.59~32.68)。结论在湖南省妇幼保健院和重庆市妇幼保健院入院分娩的孕产妇HCV感染率处于较低水平,但仍需要重视孕产妇HCV感染及其相关因素,关注梅毒等性传播疾病的合并感染。
- 孙贺王岚吴颖岚王潇滟钟其梅杨敏高洁高群黄东旭王前王爱玲
- 关键词：丙型肝炎病毒孕产妇
- 重庆市四区县孕产妇贫血相关知识的知晓情况调查
- 目的了解重庆市孕产妇对贫血相关知识的知晓情况,采取相应的预防措施,为贫血防治工作提供基础资料。方法招募到万州、开县、合川、铜梁妊娠满37周的孕妇,或者2009年在助产机构住院分娩的产妇共2019人纳入调查,获得她们孕期或...
- 何春燕周晓军林晓宁张高东肖年王岚王正琳李正东
- 关键词：贫血产妇知晓率
- 文献传递
- 妊娠期糖尿病对双胎妊娠孕妇的母儿结局及双生子12月龄生长状况影响的巢式病例对照研究被引量：13
- 2021年
- 目的:评估妊娠期糖尿病(GDM)对双胎妊娠孕妇的母儿围产期结局对双生子12月龄内生长发育的影响。方法:采用巢式病例对照研究,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,将研究对象分为GDM组和无GDM组(Non-GDM组),记录并描述两组间的围产期结局以及双生子0~12月龄的生长情况。结果:总计507例双胎妊娠孕妇被纳入研究,其中GDM组137例和Non-GDM组370例。GDM组的孕妇比Non-GDM组的年龄更大(29.9岁vs 28.9岁)、体质量指数(BMI)更高(22.2 kg/m^(2) vs 20.8 kg/m^(2)),差异有统计学意义(P<0.05)。GDM组的妊娠期高血压疾病(HDCP)的发生率高于Non-GDM组,差异有统计学意义(10.9%vs 4.6%,P<0.05)。两组其他围产期结局差异无统计学意义(P>0.05)。总计257例双生子从出生随访到12月龄,包括GDM组85例和Non-GDM组172例。随访期间GDM组双生子超重发生比率与Non-GDM组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在纠正月龄3月和6月后,GDM组双生子肥胖发生比率明显高于Non-GDM组(P<0.05)。结论:双胎妊娠孕妇GDM的HDCP发生率较高,其双生子半岁内肥胖的发生率也较高,其他的母婴围产期结局无显著差异。
- 刘天骄梅又文樊欣赵妍乔娟文利余莲王岚彭方亮刘亚敏童超漆洪波
- 关键词：妊娠期糖尿病双胎妊娠
- 西南地区双绒双胎孕妇最佳孕期增重的回顾性研究
- 2022年
- 目的:探讨不同孕前体质指数(body mass index,BMI)的双绒双胎妊娠孕妇最佳的孕期体质量增加值(gestational weight gain,GWG)。方法:把在重庆市妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇分为良好结局组和不良结局组,再根据孕前BMI进行分层:低体质量(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常(18.5≤BMI<24.0 kg/m^(2))、超重(24.0≤BMI<28.0 kg/m^(2))、肥胖(BMI≥28.0 kg/m^(2))。本课题组用2种方法确定孕期体质量增加的最佳范围。第一种方法是基于统计的方法:通过四分位法获得良好结局组不同BMI中GWG的范围以得到最佳GWG范围。第二种方法是基于结果的方法,计算出孕期体质量增加率(gestational weight gain rate,GWGR),通过比较在最佳GWGR之内和最佳GWGR之外的孕妇并发症发生率以验证最佳GWG的合理性。结果:本研究计算得到的最佳GWG低于美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)推荐的GWG。除肥胖组外,其他3个BMI组孕期增重在最佳GWG范围内的孕期并发症发病率均低于最佳GWG范围外的孕妇。GWGR不足会增加妊娠糖尿病、胎膜早破、早产和胎儿生长受限的风险。GWGR增加过多会增加妊娠期高血压和子痫前期的风险。结论:本研究提供了初步的西南地区双绒双胎妊娠最佳GWG建议(低体质量为16.0~21.0 kg,正常为14.5~21.0 kg,超重为13.0~20.0 kg),肥胖组由于样本量的限制而不做推荐。
- 高丽周术卫廖茜茜王岚
- 关键词：双胎妊娠体质指数
