沈雪娇 作品数:17 被引量:13 H指数:2 供职机构: 兰州大学第二医院 更多>> 发文基金: 甘肃省卫生行业科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉体瘤术后复发并多处转移1例 2023年 病例男,39岁,2月体质量减轻10 kg就诊,伴阵发性头痛头晕,无胸闷气短、恶心、呕吐等,否认高血压、糖尿病病史。既往史:8年前行左侧颈动脉体瘤(Carotid body tumor,CBT)部分切除术。查体:左侧颈部无痛性实性包块,上缘达乳突水平,不易推动。实验室检查及肿瘤标记物无明显异常。颈动脉超声:左侧颈部不均质低回声,包绕左侧颈内、颈外动脉,考虑CBT复发(图1)。 沈雪娇 韩玉萍 王挺关键词:颈动脉体瘤 肾上腺原发性血管肉瘤1例 被引量:1 2016年 患者女,46岁,因“右侧肾上腺占位1个月”入院。CT:平扫示右侧肾上腺区类圆形软组织肿块影,约5.0cm×4.6cm,密度欠均匀(图1A);增强扫描示动脉期病灶周缘明显片絮状强化,静脉期持续强化,并于病灶内见明显的结节样强化,延迟期强化程度有所下降(图1B、1C);考虑肾上腺皮质癌。 马莉 陈菲 沈雪娇 兰雨霞 孙鹏飞关键词:血管肉瘤 肾上腺 痛风性关节炎血管内皮功能及其与血尿酸水平的相关性 被引量:1 2023年 目的 利用超声评估痛风性关节炎(gouty arthritis, GA)患者血管内皮功能是否受损,以及其与血尿酸(serum urate, SUA)水平的相关性。方法 选取GA患者45例及对照组35例,记录SUA、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein, HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein, LDL)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、三酰甘油(triglycerides, TG)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate, ESR)等实验室数据,以及身高、体重、身体质量指数(body mass index, BMI)、病程;超声测量右侧颈总动脉内-中膜厚度(carotid intima media thickness, CIMT)、右上肢肱动脉内皮依赖性舒张功能(flow-mediated dilation, FMD)。对比GA组与对照组差异,分析GA组FMD与SUA及其他变量相关性。结果 GA组BMI、SUA、ESR、CRP、TC、TG、LDL均较对照组高,FMD较对照组明显减低,差异具有统计学意义(P<0.05),GA组FMD与SUA、CRP、CIMT及病程呈负相关(r=-0.393、-0.322、-0.458、-0.431)。结论 GA可能会引起患者血管内皮功能受损,与SUA、CRP及病程具有一定相关性,超声可评估GA患者血管内皮功能,对临床治疗改善血管内皮功能、预防心血管疾病具有重要价值。 沈雪娇 李燕 王挺 王媛关键词:关节炎 痛风性 血管舒张 尿酸 超声评分法诊断强直性脊柱炎髋关节受累的应用价值 被引量:1 2022年 目的探讨超声评分法诊断强直性脊柱炎(AS)髋关节受累的应用价值。方法选取我院收治的AS患者86例,应用高频超声观察髋关节(包括髋关节囊和大转子肌腱端)受累的异常表现,并应用简化的超声评分法对上述异常超声表现进行评分,获得髋关节囊评分、股骨头评分、肌腱端评分及总体评分(为前3个部位评分累加)。分析各超声评分与临床评分[包括Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、强直性脊柱炎疾病活动评分-C反应蛋白指标(ASDAS-CRP)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、视觉模拟评分(VAS)]和实验室指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]的相关性;评估髋关节超声检查结果在检查者间的一致性。结果172个髋关节的髋关节囊评分为(2.42±2.72)分,股骨头评分为(0.87±1.30)分,肌腱端评分为(2.64±2.99)分,总体评分为(5.17±4.20)分。相关性分析结果显示,髋关节囊评分与BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.452、0.662、0.418、0.613、0.621、0.545,均P<0.01)。总体评分与BASDAI、ASDAS-CRP、BASFI、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.352、0.633、0.244、0.424、0.579、0.434,均P<0.05)。髋关节囊急性异常指标中,滑膜增厚与BASDAI、ASDAS-CRP、VAS、CRP及ESR均呈正相关(r=0.351、0.565、0.509、0.605、0.519,均P<0.01)。一致性分析显示,超声评估髋关节囊积液、滑膜增厚、滑膜内血流和肌腱端钙化、骨皮质改变、附着端血流和滑囊炎在检查者间的一致性中等(Kappa=0.712、0.710、0.782、0.610、0.668、0.692、0.703)。结论髋关节各超声评分与AS髋关节受累患者的临床评分及实验室指标均有一定的相关性,其中滑膜增厚提示疾病活动性的效能最高,在AS髋关节受累诊断中有重要的作用。 王挺 聂芳 张思功 沈雪娇 朱蓉 李燕 王媛关键词:超声检查 强直性脊柱炎 髋关节 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤CT表现1例 被引量:1 2016年 患者男,21岁,因全身红色结节伴发热1个月,饱餐后突发上腹部胀痛6天入院。CT:平扫示肝、脾体积增大,胰腺颈部见一类圆形肿块影,直径约3.5cm,体部胰管扩张,尾部见不规则片状低密度影,腹腔脂肪间隙模糊,腹壁皮下见多发盘状结节影(图1A);增强扫描示胰颈部肿块及腹壁皮下结节轻度强化,胰尾部病灶未见明显强化,双肾多发斑片状低密度影,腹主动脉旁、腹膜后见增大淋巴结影(图1B、1C);考虑淋巴瘤。 陈菲 沈雪娇 孙鹏飞 彭丹关键词:皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤 椎管内节细胞神经瘤的MRI影像表现 目的 分析病例并复习文献,进一步探讨椎管内节细胞神经瘤的MRI影像学特点.方法 收集经我院手术病理证实的椎管内节细胞神经瘤4例,回顾性分析其MRI征象,从年龄、生长部位、轮廓、内部信号或密度、内部钙化灶、周围骨质变化等角... 毛俊杰 周俊林 沈雪娇 白亮彩 刘建莉关键词:节细胞神经瘤 MRI 影像表现 3脑室罕见卵黄囊瘤1例 2016年 患儿女,12岁,主因“间歇性头痛1个月伴恶心、呕吐,加重1周”入院。外院MR平扫:3脑室内有一等T1稍长T2肿块,其内信号不均匀,周围脑脊液信号环绕(图1A、1B);我院MR检查:3脑室内肿块呈浅分叶状,约3.4cm×3.4cm×4.2cm,增强扫描呈明显不均匀强化,其内可见颗粒状无强化区,双侧侧脑室、3脑室扩大(图1C);考虑颅咽管瘤。 兰雨霞 陈菲 沈雪娇 马莉 孙鹏飞关键词:卵黄囊瘤 磁共振成像 蝶窦内骨海绵状血管瘤一例 被引量:2 2014年 患者 男,17岁,因双眼视力下降,眼睛肿胀3个月余,以“蝶窦占位”收住入院。体检:一般情况良好,神志清楚,双眼瞳孔不等大,光反射灵敏。 沈雪娇 宋建勋 刘潇 董驰关键词:海绵状血管瘤 瞳孔不等大 视力下降 光反射 双眼 不典型脊索样脑膜瘤1例 2016年 患者男,19岁,主因“间断头痛1年视物模糊2个月”入院。体格检查:一般情况良好,记忆力下降,偶有视物模糊,左上肢活动度差,病理征阴性。实验室检查未见异常。头颅MR扫描:左顶叶见约7.8cm×4.8cm的囊实性占位,囊性部分呈脑脊液样信号,实性结节附着于囊壁,约3.1cm×2.3cm,呈稍长T1稍长T2信号,病灶周缘见长T1长T2水肿影,邻近脑组织及左侧侧脑室明显受压、移位; 沈雪娇 张学凌 陈菲 孙鹏飞关键词:磁共振成像 跖骨软骨黏液性纤维瘤1例 被引量:1 2021年 患者男,22岁,发现左足第四跖骨肿物2年余,自感肿物逐渐增大并出现疼痛,为进一步诊治入院。查体:左足第四跖骨背侧触及3 cm×3 cm肿块,触之较硬,表面光滑,活动度小,压痛(+);跖趾关节活动轻度受限,远端皮肤温度和感觉正常。X线:左足第四跖骨远端膨胀性骨质破坏,局部可见轮廓清晰的类圆形低密度肿块,穿破骨皮质。超声:左足第四跖骨见 3.0 cm×2.4 cm×2.0 cm 混合回声,边界清楚,内见不规则无回声区和散在高回声,透声差,后方骨质破坏,血流信号丰富(图1A)。 王挺 沈雪娇关键词:跖骨 纤维瘤 诊断显像